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化学烧伤指的是眼睛、鼻子、嘴巴或皮肤因为接触到化学物质而受伤。直接接触化学物质,或是接触到它们产生的烟气,都会造成化学烧伤。工业化学品和家用化学品均可能对人或动物造成严重烧伤。 [1] X 研究来源 虽然说很少人死于化学烧伤,但并不代表就没有。在初次接触,并立即造成损伤后,烧伤会继续向深处进发。如果没有立刻治疗,还会引发许多问题。你必须告诉医生发生了什么事,你的身体接触了多少化学品,好让他们制定最合适的治疗方案。化学烧伤属于医疗紧急事故,你需要拨打紧急救援电话。你也可以联络中毒控制中心。一起来看看如果皮肤接触到化学剂,你可以立刻采取哪些行动治疗烧伤。
步骤
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离开现场,将受害者转移到安全的地方。 如果化学品还会继续伤害受害者,一定要将他们转移到安全的地方。比如说,如果化学品继续释放烟气,或者可能还会有更多化学品溅到受害者身上,请将他转移到外面或另一个房间。
- 照顾化学烧伤受害者时,一定要采取适当的措施保护自己。你可能需要穿长袖衣,戴手套、面罩、护目镜或其它防护装备,以免自己受到类似伤害。
- 如果受害者皮肤上有任何变干的化学品,用水冲洗之前,要先将它们去除掉。 [2] X 研究来源
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彻底清洗伤口。 被某种化学品烧伤时,你应该先稀释它们。这是立即应对烧伤时最重要的步骤。 [4] X 可靠来源 PubMed Central 前往来源 首先,用大量水冲洗烧伤的皮肤和周围部位。记住,你得用冷水。用水冲洗烧伤部位10分钟或更久。 [5] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源
- 冲洗皮肤时,水压不能太高,以免化学品被挤进皮肤深处,从而加重伤势。水不用太大,将伤口放在轻柔的水流下,轻轻冲洗一段时间。
- 有些化学烧伤不能立刻用水冲洗,包括干石灰、金属元素和苯酚引起的烧伤。这些化学物质和水相遇,会引发有害的放热反应,释放出热量和(或)危险的副产品。
- 如果化学品进入了眼睛,要马上取掉隐形眼镜并使用洗眼器。实验室和工业区等经常会用到腐蚀性化学品的地方都配备有这种洗眼器。使用时把头伸到洗眼器上方,然后打开水。水会喷在脸上并进入眼睛。
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注射破伤风疫苗。 建议烧伤受害者注射破伤风疫苗或加强针。如果受害者曾经注射过疫苗,但是已经失效,那就得打一剂加强针。破伤风疫苗通常每十年注射一次。 [8] X 可靠来源 Mayo Clinic 前往来源广告
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联络中毒控制中心。 如果你认为烧伤不严重,可以联络所在地区的中毒控制中心。要是你知道哪一种化合物导致的烧伤,不妨准备好这些信息。接线员可以根据提供的化学物质信息,给你提供具体的治疗建议。即使你不知道自己被哪一种化学品烧伤,也要联络他们。接线员会问你一些问题,合理地判断你可能接触到的化学品。
- 如果烧伤很严重,你还没来得及联络中毒控制中心,就已经被送到医院,也要吩咐别人帮你联络他们,好知道下一步该怎么做。医生知道治疗烧伤的基本知识,但是中毒控制中心可以给你更具体的信息。
- 这些信息非常重要,因为有的化合物需要暴露在空气中,有的则需要包得严严实实。 [10] X 研究来源 R Palaoro, I Monge, M Ruiz, et al Chemical Burns Pathophysiology and Treatment, Burns May 2010 Vol 36 (3), 396-364
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治疗严重烧伤。 抵达医院后,医护人员会根据烧伤严重程度,给你进行各种治疗。如果有大面积的水疱或需要擦洗的部位,医护人员会给你服用一些止痛药,然后才会清理伤口。如果有任何大面积水疱,他们会在严格控制的情况下刺破它,以释放水疱压力。比较小的水疱则不作处理。
- 之后,医生会用压舌板将磺胺嘧啶银药膏涂在伤口上,再用4x4纱布片覆盖,保护好烧伤部位。最后再用纱布卷包扎伤口。 [11] X 研究来源 Emillia C Lloyd, Michael Michner, and Michael Williams, Outpatient Burns American Family Phyisian, Jan 2012, 85(1) 25-32
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如果是眼睛被化学品烧伤,请立刻寻求紧急治疗。 眼睛的化学烧伤非常严重,你必须立刻拨打紧急救助电话。你也应该尽快找到最近的水龙头,用大量水将化学品冲出来,以稀释它们。这样也能防止角膜和结膜形成不可逆转的疤痕,否则你可能会失明。
- 眼睛被酸或碱性化学物质烧伤,都需要立刻接受紧急护理和治疗。否则,你可能会永远失明。
- 如果是眼睛被烧伤,医生可能会将你转介给眼科医生。后者会做视力检查,评估眼睛受到的损伤。
- 一些研究表明眼睛被酸性化学物质烧伤时,用大量的水冲洗效果会很好。医生会用类固醇眼药水、维生素C眼药水和抗生素眼药水来治疗眼睛。 [12] X 研究来源 Harminer S Dua, Anthony J King, and Annie Joseph, A New Update for Ocular Burns, British Journal of Opthamology 2001, 85, 1379-1383
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检查你自己。 你得继续根据烧伤中心的指示护理伤口,以免出现感染或并发症。烧伤后,你必须留意可能发生的并发症。每天注意是否有感染迹象,像是发红部位扩大、流脓、发烧或有绿色分泌物。要是出现上述任意一种状况,一定要立刻寻求紧急治疗。
- 必要时,向医生或毒理学专科医生跟进你的情况。一些有毒物质会被皮肤吸收,可能引起全身中毒。吸入的烟气会引发全身中毒和肺部问题,比如哮喘。有些物质被吸入体内甚至会致命。 [13] X 可靠来源 American Lung Association 前往来源
- 如果你有糖尿病,正在服用类固醇,接受化疗,或者不管出于什么原因,而导致免疫力低下,那么你很可能受感染,需要特别留意感染迹象。
- 你必须每天检查伤口,清洗和更换敷料。根据烧伤类型,皮肤应该会在10到14天内开始脱落,并长出新皮肤。 [14] X 研究来源 Emillia C Lloyd, Michael Michner, and Michael Williams, Outpatient Burns American Family Phyisian, Jan 2012, 85(1) 25-32
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了解不同类型的化学烧伤。 化学烧伤分为两种。一种是碱性烧伤,主要由肥料溶液、沟渠和水管清洁剂、氨水和电池等碱性化学物质造成,特别危险。
- 虽然酸性化学物质给人十分危险的印象,但是盐酸、硫酸等物质引发的酸性烧伤毒性比较小。 [15] X 研究来源 R Palaoro, I Monge, M Ruiz, et al Chemical Burns Pathophysiology and Treatment, Burns May 2010 Vol 36 (3), 396-364
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了解二度烧伤。 二度烧伤可以分为两种。第一种是浅二度烧伤,只影响表皮。整个表层皮肤会发红、受损,部分真皮(第二层皮肤)也会遭到损伤。烧伤部位会起水疱,你会感到痛,这其实是好事。烧伤部位非常红,可能出血,会在两周内愈合,并且不会留疤。
- 另一种是深二度烧伤,真皮深层也被烧伤。烧伤部位不再发红,而是泛白。这代表血管受损,影响血液循环。伤口不痛,因为神经也已经受损,你都感觉不到痛感了。伤口可能起水疱,也可能不会。伤口还是会愈合,但是需要两周以上的时间,而且很可能留疤。
- 如果关节遭到深二度烧伤,疤痕的形成可能导致你很难移动与它相连的四肢。 [16] X 研究来源 Ziyad Alharbi, Andrezj Pialkowski, Rolf Dembiaski, et al Treatment of Bun in the First 24 Hours: A Simple And Practical Guide by Answering Ten Simple Questions In A Step By Step Form, Review 2012 World Journal of Emergency Surgery, 7:13 doi 10 1186/1749 7922-7-13.
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了解三度烧伤。 这是最严重的烧伤,造成的伤害最持久。三度烧伤和其它烧伤一样,影响上层和下层皮肤,甚至深及皮下组织。皮下组织受损,导致伤口干硬如皮革,需要做手术修复。
- 你可能需要进行清创术或植皮手术。 [17] X 研究来源 Ziyad Alharbi, Andrezj Pialkowski, Rolf Dembiaski, et al Treatment of Bun in the First 24 Hours: A Simple And Practical Guide by Answering Ten Simple Questions In A Step By Step Form, Review 2012 World Journal of Emergency Surgery, 7:13 doi 10 1186/1749 7922-7-13.
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小提示
- 处理化学品时,一定要做好预防措施。泳池酸性调节剂和清洁剂腐蚀性很高,一定要戴橡胶手套和护目镜。不要低估化学剂对人体、眼睛、鼻子、嘴巴和皮肤的影响。
- 所有装化学剂的容器上面均会注明免费的紧急电话号码。他们会告诉你该怎么处理危险状况。
- 厂商会提供化学品安全技术说明书(MSDS),警告使用者吸入或接触相关化学物质可能对人体造成怎么样的影响。
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参考
- ↑ http://www.emedicinehealth.com/chemical_burns/article_em.htm
- ↑ http://www.uwmedicine.org/referrals/documents/Burn-Protocol.pdf
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-chemical-burns/basics/art-20056667
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24003912
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-chemical-burns/basics/art-20056667
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000059.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-chemical-burns/basics/art-20056667
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-chemical-burns/basics/art-20056667
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-chemical-burns/basics/art-20056667
- ↑ R Palaoro, I Monge, M Ruiz, et al Chemical Burns Pathophysiology and Treatment, Burns May 2010 Vol 36 (3), 396-364
- ↑ Emillia C Lloyd, Michael Michner, and Michael Williams, Outpatient Burns American Family Phyisian, Jan 2012, 85(1) 25-32
- ↑ Harminer S Dua, Anthony J King, and Annie Joseph, A New Update for Ocular Burns, British Journal of Opthamology 2001, 85, 1379-1383
- ↑ http://www.lung.org/our-initiatives/healthy-air/indoor/indoor-air-pollutants/cleaning-supplies-household-chem.html
- ↑ Emillia C Lloyd, Michael Michner, and Michael Williams, Outpatient Burns American Family Phyisian, Jan 2012, 85(1) 25-32
- ↑ R Palaoro, I Monge, M Ruiz, et al Chemical Burns Pathophysiology and Treatment, Burns May 2010 Vol 36 (3), 396-364
- ↑ Ziyad Alharbi, Andrezj Pialkowski, Rolf Dembiaski, et al Treatment of Bun in the First 24 Hours: A Simple And Practical Guide by Answering Ten Simple Questions In A Step By Step Form, Review 2012 World Journal of Emergency Surgery, 7:13 doi 10 1186/1749 7922-7-13.
- ↑ Ziyad Alharbi, Andrezj Pialkowski, Rolf Dembiaski, et al Treatment of Bun in the First 24 Hours: A Simple And Practical Guide by Answering Ten Simple Questions In A Step By Step Form, Review 2012 World Journal of Emergency Surgery, 7:13 doi 10 1186/1749 7922-7-13.
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