如何消除抗生素过敏引起的皮疹

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共同创作者是 Shari Forschen, NP, MA

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抗生素是最常引起过敏的药物，尤其是盘尼西林和磺胺类药物。 [1] 药物过敏症状大多局限于荨麻疹、肿胀和皮疹，不过有些人也可能会出现危及生命的罕见全身性过敏反应，又称过敏性休克。 [2] 之所以发生药物过敏，是因为免疫系统把抗生素当成了有害的入侵者，进而引发了炎症等过敏反应。在更严重的情况下，甚至会呼吸困难和休克，造成患者失去意识或死亡。 [3] 全身性过敏反应属于紧急医疗事故，一旦出现症状，务必要立刻就医。学会治疗皮疹和识别严重过敏反应的症状，不仅能让身体感觉舒服一些，必要时或许还能救你一命！

方法 1
方法 1 的 3:

就医治疗

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    如果你认为自己对抗生素过敏，不管症状轻微或严重，都要立刻寻求医疗帮助。许多过敏反应都只限于起皮疹，不会引起任何并发症，但是一定要咨询医生。皮疹可能是史提芬强生症候群引起的。这是一种需要住院治疗的严重并发症。 [4] 皮疹也可能是全身性过敏反应的前兆，要是不加以治疗，可能危及生命。 [5] 如果你出现以下症状，一定要立刻就医： [6] [7]
    • 发烧
    • 喉咙或口腔疼痛（无论是否伴随咳嗽）
    • 面部肿胀
    • 舌头肿胀
    • 皮肤疼痛
    • 起皮疹和（或）水疱
    • 荨麻疹
    • 呼吸困难或喉咙发紧
    • 声音异常嘶哑
    • 荨麻疹或肿胀
    • 恶心或呕吐
    • 腹痛
    • 头晕或昏厥
    • 心跳加速
    • 有一种厄运即将降临的焦虑感觉
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    如果你对抗生素过敏，一定要马上停止用药，尽量避免接触它。你可能会不小心接触到它，所以采取预防措施十分重要。
    • 接受任何治疗之前，一定要告知医护人员自己的药物过敏史。 [8] 确保将它们写入病历中，以便将来参考。但是，永远不要假设医护人员看过你的病历或知道你有药物过敏，每次就医都要主动说明一遍。你有责任在接受治疗时，将自己的药物过敏史告诉医护人员。
    • 佩戴医用腕带。医用腕带的价值无法衡量，特别是当你失去意识，需要接受紧急治疗的时候，上面的信息对医护人员很有用。在你无法和别人沟通的时候，它能及时提醒医护人员你对什么药物过敏。 [9]
    • 考虑随身携带肾上腺素自动注射器，它们通常被称为 Epipen 。通常只有容易出现全身性过敏反应的人才用随身携带，不过要是你的过敏很严重，医生可能会建议你带一支备用。 [10]
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    在大部分情况下，如果你有已知的过敏史，医生会给你开另一种药。在某些极个别情况下，某种抗生素的好处可能大于风险，或者没有可以替代的药，医生只能继续使用它。如果你不得不服用会引起过敏的药物，那么医生就会给你进行药物脱敏治疗。 [11]
    • 在药物脱敏治疗过程中，医生会注射最小剂量的过敏原，并密切关注你的症状。在之后的几个小时甚至几天内，每15到30分钟逐步增加剂量。 [12]
    • 只要身体可以承受所需的剂量，没有出现任何不良反应，医生就能放心地给你开有关抗生素的疗程。 [13]
    • 脱敏治疗通常只用在严重病例，而且只能由接受过急诊治疗培训的专业医生进行。
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方法 2
方法 2 的 3:

用药物治疗轻微过敏

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    身体接触到过敏原时，免疫系统会释放组胺。抗组胺剂能减少组胺生成，同时允许更多白血球从微血管进入身体组织。 [14] 根据过敏反应的严重程度，医生可能推荐处方级抗组胺剂，或者建议你使用非处方抗组胺剂。 [15]
    • 苯海拉明（Benadryl）。出现严重过敏时，不妨服用苯海拉明。它具有很强的抗组胺作用。考虑在急救箱里准备一些苯海拉明，以应付可能发生的紧急情况。
    • 其它常见的非处方抗组胺剂包括氯雷他定（Claritin）、西替利嗪（Zyrtec）或 氯苯那敏（Aller-Chlor）。 [16]
    • 使用剂量取决于一些因素，包括你的年龄和要服用的非处方抗组胺剂。 [17] 遵循包装上的指示，或者向医生或药剂师咨询用药剂量。
    • 服用抗组胺剂后，不要开车或操作机械，因为第一代抗组胺剂大多会引起严重嗜睡，让人难以正常活动，比如Benadryl。 [18]
    • 孕妇或哺乳期妇女不得使用抗组胺剂。这些药物可能对婴儿产生不良副作用，并且可能使发育中的胎儿出现先天性缺陷。 [19]
    • 不要给4岁以下的小孩服用抗组胺剂。如果小孩严重过敏，马上带他们到急诊室。如果小孩呼吸困难或面部肿胀，不要等待，立刻寻求紧急治疗。
    • 有些老年患者服用了抗组胺剂会出现不良的副作用。这些副作用包括精神混乱、头晕、嗜睡、神经过敏和易怒。 [20] 所以，可能很容易跌倒。跌倒和髋骨骨折对老年人来说可能会致命，因为他们的免疫系统不如年轻人和中年人那样强健。
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    如果过敏反应引发皮疹或荨麻疹，炉甘石液有助于缓解瘙痒和不适。 [21]
    • 炉甘石液含有炉甘石、氧化锌和其它成分。炉甘石和氧化锌都是公认的外用止痒药。 [22]
    • 炉甘石只能外用。不可吞食或涂在眼睛、鼻子、嘴巴、生殖器或肛门附近。 [23]
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    市面上有0.5%或1%浓度的低剂量非处方氢化可的松乳膏。你也可以向医生索取浓度更高的处方级药物。这个外用药膏能抑制身体的免疫反应，进而缓解皮肤刺激、瘙痒和皮疹。 [24]
    • 氢化可的松乳膏是外用类固醇。这类药物通常很安全，但是不能连续使用超过7天，否则会引起皮肤瘙痒、龟裂、变薄和长痤疮等副作用。 [25]
    • 2岁以下的小孩不得使用外用氢化可的松。除非医生另有指示，否则孕妇或哺乳期妇女也不能使用这个药物。 [26]
    • 每天涂抹在患处4次，不得使用超过7天。如果涂抹在脸，要避开眼睛。 [27]
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方法 3
方法 3 的 3:

改变生活方式和使用家庭疗法

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    太冷和太热的水都会影响荨麻疹，可能使现有的荨麻疹恶化。 [28] 为达到最佳效果，使用温度适中的室温水来舒缓皮疹。 [29]
    • 在泡澡水里撒一些小苏打，没煮过的燕麦或已被研磨成细粉的胶状燕麦，帮助缓解瘙痒。 [30]
    • 只使用你确定不会刺激荨麻疹的肥皂。 [31]
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    冷湿敷有助于缓解皮疹和荨麻疹引起的症状。在患处包一层湿冷的绷带或敷料，有助于缓解受刺激的皮肤，或许还能减缓流向皮疹的血液，进而减轻炎症。 [32]
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    许多东西会刺激荨麻疹和皮疹。即使这些常见的家居刺激物通常对你没有影响，最好还是避开它们，直到你弄清楚当前的皮疹或荨麻疹会对它们产生怎样的反应。 [33] 常见的刺激物包括： [34]
    • 化妆品
    • 染色剂（包括衣服染色剂）
    • 毛皮产品
    • 染发剂
    • 乳胶
    • 含镍产品，包括珠宝、拉链、钮扣和厨房用具。
    • 指甲护理产品，包括指甲油和人工指甲。
    • 肥皂和家居清洁用品。
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    即使皮疹奇痒无比，也不可以抓痒、摩擦皮疹或荨麻疹，以免抓破皮肤，容易引起感染，并延迟愈合过程。 [35]
  5. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/4\/4e\/Get-Rid-of-a-Skin-Rash-Caused-by-Antibiotic-Allergy-Step-4.jpg\/v4-460px-Get-Rid-of-a-Skin-Rash-Caused-by-Antibiotic-Allergy-Step-4.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/4\/4e\/Get-Rid-of-a-Skin-Rash-Caused-by-Antibiotic-Allergy-Step-4.jpg\/v4-728px-Get-Rid-of-a-Skin-Rash-Caused-by-Antibiotic-Allergy-Step-4.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    有些人在身体潮湿和受热后，会进一步刺激皮疹和荨麻疹。如果你起皮疹或荨麻疹，不要让身体潮湿、受热和做运动。
  6. {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/0c\/Get-Rid-of-a-Skin-Rash-Caused-by-Antibiotic-Allergy-Step-5.jpg\/v4-460px-Get-Rid-of-a-Skin-Rash-Caused-by-Antibiotic-Allergy-Step-5.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/0c\/Get-Rid-of-a-Skin-Rash-Caused-by-Antibiotic-Allergy-Step-5.jpg\/v4-728px-Get-Rid-of-a-Skin-Rash-Caused-by-Antibiotic-Allergy-Step-5.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}
    起皮疹或荨麻疹时，一定要穿合适的衣服，以免进一步刺激皮肤。选中宽松、柔滑的面料，比如棉。不要穿紧身衣服，避开粗糙扎人的面料，比如羊毛。 [36]
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参考

  1. ↑ http://acaai.org/allergies/types/drug-allergies
  2. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/drug-allergy/basics/symptoms/con-20033346
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  14. ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/calamine-topical-route/proper-use/drg-20062463
  15. ↑ https://nationaleczema.org/eczema/treatment/topical-corticosteroids/hydrocortisone-faq/
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