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踝臂指数（ABI）是小腿或踝部血压与手臂血压的比值。知道踝臂指数非常重要，有助于诊断外周动脉疾病（PAD）。身体的外周动脉可能像心脏位置的冠状动脉那样受到影响。它们可能会被胆固醇堵塞，或者由于钙化而变得僵硬。小腿和手臂血压存在显著差异说明外周动脉可能发生病变。这种疾病会引发中风和心力衰竭等更加严重的健康问题。
步骤
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将血压计袖带套到病人的左臂上。 确保袖带位于肱动脉往上约5厘米的位置。为了避免读数不准确，确保袖带较为宽松，可以绕手臂略微旋转，但也不能太松，避免从手臂滑落。
- 尽量使用宽度约为患者臂长三分之二的血压计袖带。
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为袖带充气，测出手臂的收缩压。 测量血压时，将听诊器的膜片（即圆形部件）放到肱动脉上。关闭手动泵的阀门，用它为袖带充气，直至压力水平高于正常血压约20mmHg，或听不到搏动声或患者的脉搏为止。 [3] X 研究来源
- 收缩压是指心脏左心室收缩产生的最大动脉压。
- 舒张压是指心脏循环开始阶段，心室充满血液时产生的最小压力。 [4] X 研究来源
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为袖带放气。 打开阀门，以2至3mmHg的速度慢慢释放压力，同时密切监控血压计 [5] X 研究来源 。在重新听到搏动声以及它再次消失时记录数值，前者是收缩压，而后者是舒张压。稍后计算踝臂指数时，你会用到收缩压数值。 [6] X 研究来源广告
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让病人继续仰躺。 确保他的双臂和双腿与心脏处于同一水平，以尽可能精确地测量血压值。解下患者手臂上的血压计袖带。
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将 血压计袖带 套到患者的左脚踝上。 将袖带套到踝关节突出的骨节上约5厘米的位置。确保袖带不会太紧。检查时，以能否插入两根手指为判断松紧的依据。如果插不进去，说明袖带太紧。
- 确保袖带大小适合患者。袖带的宽度应该略大于小腿直径。
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找到足背动脉。 足背（DP）动脉位于脚上部的表面，靠近足部与脚踝的连接处。在脚的上部区域涂抹超声波凝胶。用多普勒探头找到足背脉搏最强的位置。移动探头，直到找到脉搏声音最大的位置。你应该会听到搏动声或哗哗流动的声音。
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记录足背动脉的血压。 为血压计袖带充气，直至压力水平高于患者正常收缩压20mmHg，或多普勒探头上传来的哗哗声消失为止。为袖带放气，记录重新听到哗哗声时的数值。这个值就是踝部的收缩压。
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找到胫后（PT）动脉。 为了得到尽可能准确的踝臂指数，你必须测量足背动脉血压和胫后动脉血压。胫后动脉位于小腿后侧往上大约四分之一的位置。在该部位涂抹超声波凝胶，使用多普勒探头找到胫后脉搏最强的位置。
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记下踝部较高的收缩压。 比较左脚踝部和右脚踝部的读数，以及左脚踝部和右脚踝部的足背动脉血压和胫后动脉血压。计算踝臂指数时，你应该使用两只脚踝中最大的数值。
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记录并解读结果。 正常的踝臂指数在1.0到1.4之间。患者的这一指标越接近1越好。也就是说，手臂血压应该尽可能接近踝部血压。 [9] X 研究来源
- 踝臂指数低于0.4，说明患有严重的外周动脉疾病。患者可能长出无法愈合的溃疡或坏疽。
- 踝臂指数在0.41到0.90之间，说明患者有轻微到中度的外周动脉疾病，需要接受CT、MRI或血管造影术等进一步检查。
- 踝臂指数0.91-1.30，说明血管正常。但是，当这一指标在0.9至0.99之间时，患者在运动时可能感到疼痛。
- 踝臂指数大于1.3，说明血管不可压缩并严重钙化，导致血压异常上升。患有长期糖尿病或慢性肾病可能导致这种状态。
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小提示
- 外周动脉疾病的症状包括行走时小腿疼痛，脚趾、足部或腿上有无法愈合的溃疡，腿部变色或脱毛，皮肤冰冷和湿冷等。
- 有些高风险人群虽然没有表现出任何症状，但仍然应该测量自己的踝臂指数，以排除患上早期外周血管疾病的风险。这些人包括重度吸烟者，年龄超过50岁的糖尿病患者，有心血管疾病家族史的人，以及胆固醇水平偏高者。
- 如果患者手臂或足部有伤口，套袖带时可以用无菌纱布保护伤口。
- 你应该查看医生的嘱咐，以及在接受检查前需要特别注意的事项。正在接受透析的患者不适宜用这种方法测量肱动脉血压。
- 检查病人的整体情况。其他的病理状况也可能影响测量的准确性。
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警告
- 如果你没有接受过使用血压计袖带的训练，那么你或需要测量血压的人应该去看医生，以得到准确的踝臂指数。
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参考
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ankle-brachial-index/basics/definition/prc-20014625
- ↑ http://www.healthline.com/human-body-maps/brachial-artery
- ↑ http://stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/ankle.html
- ↑ http://www.diffen.com/difference/Systolic_vs_Diastolic
- ↑ http://www.merriam-webster.com/dictionary/manometer
- ↑ http://www.osceskills.com/e-learning/subjects/blood-pressure-measurement/
- ↑ http://stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/ankle.html
- ↑ http://stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/ankle.html
- ↑ http://www.webmd.com/heart-disease/ankle-brachial-index-test
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