تنزيل المقال
تنزيل المقال
الهيموجلوبين هو بروتين موجود في الدم، ويساعد على نقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم. في حين أن انخفاض مستوى الهيموجلوبين هو النوع الأكثر تعارفًا عليه من المشاكل الصحية المرتبطة بهذا البروتين، لكن ارتفاع مستويات الهيموجلوبين أيضًا تدل على مشكلات في الصحة أو في نمط الحياة، والتي يجب معالجتها بإرشاد طبيب. سيجري لك الطبيب تحليل الهيموجلوبين السكري -يعرف اختصارًا HbA1c (أو A1c فحسب)، وفائدته هي معرفة النسبة المئوية للهيموجلوبين الذي يرتبط به جلوكوز، مما يجعل زيادته في الدم مؤشرًا قويًا على احتمالية الإصابة بمرض السكري أو وجوده بالفعل. لخفض مستوى الهيموجلوبين السكري، يمكنك تحقيق ذلك من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة وإدخال تغييرات على برنامج التعامل مع مرض السكري إذا كنت مصابًا به.
الخطوات
-
حدد السبب الكامن وراء ارتفاع مستوى الهيموجلوبين لديك. تشير قراءة الهيموجلوبين المرتفعة دائمًا تقريبًا إلى حالة مرضية كامنة أو عامل بيئي مؤثر أو أحد خيارات نمط الحياة التي يتبعها الشخص. إذا لم تكن قد حددت بالفعل هذا السبب الكامن، استعن بطبيبك وتعاون معه للوصول إلى التشخيص المناسب. [١] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- في جميع حالات ارتفاع الهيموجلوبين تقريبًا، أي علاج بالأساس يستهدف السبب الأساسي الكامن، وهو ما يحل بدوره مشكلة ارتفاع مستوى الهيموجلوبين لديك.
- يُعد ارتفاع مستوى الهيموجلوبين علامة تشير إلى مجموعة من الحالات المحتملة التي قد تحتاج إلى علاج. إذا كانت منخفضة جدًا وتحتاج أن ترتفع، أو مرتفعة جدًا وتحتاج للانخفاض، فسيعمل الفريق الطبي المسؤول على تحديد السبب – أو الأسباب – الكامنة وعلاجها.
-
عالج أي حالات طبية تسبب ارتفاع نسبة الهيموجلوبين لديك. يعتمد هذا على ما إذا كانت حالتك لها سبب خارجي، مثل التي تنتج عن استخدام التبغ، أو إذا كنت مصابًا بمرض "كثرة الكريات الحمر الحقيقية" الذي يسبب ارتفاع كبير في مقدار خلايا الدم الحمراء إما بسبب ارتفاع هرمون الإرثروبويتين أو لما ينتجه نخاع العظم من كرات الدم الحمراء--ارتفاع مستويات الهيموجلوبين يمكن أن تحدث كنتيجة لأسباب مختلفة. اتبع نصيحة الفريق الطبي الذي يتابع حالتك فيما يتعلق بأفضل خيارات العلاج بالنسبة لك. تشمل الحالات الشائعة التي تتطلب علاجًا خاصًا بها ما يلي: [٢] X مصدر بحثي
- الجفاف
- مرض كثرة الكريات الحمر الحقيقية، والذي ينتج عن زيادة إنتاج نخاع العظم لخلايا الدم الحمراء
- أمراض القلب، وخاصة أمراض القلب الخِلقية
- أمراض الرئة، مثل انتفاخ الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن والتليف الرئوي
- سرطان أو أورام الكلى
- سرطان أو أورام الكبد
- نقص التأكسج، وهو انخفاض مستويات الأكسجين في الدم
- التعرض لأول أكسيد الكربون، وفي العادة بسبب التدخين [٣] X مصدر موثوق Cleveland Clinic الانتقال إلى المصدر
-
أجر التغييرات الضرورية في نمط حياتك لخفض مستوى الهيموجلوبين لديك. إذا لم يكن لديك حالة صحية تسبب ارتفاع الهيموجلوبين، فمن المحتمل أن يكون السبب عاملًا بيئيًا أو اختيارًا ما في نمط حياتك. تناقش مع طبيبك لتحديد ما إذا كان من الممكن أن يدلك على اقتراحات لتغييرات في نمط حياتك. تشمل الأمثلة الشائعة: [٤] X مصدر بحثي
- استخدام منتجات التبغ. إذا كنت تدخن أو تستخدم منتجات التبغ بطريقة أخرى، فضع خطة للإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن.
- تناول عقاقير تحسين الأداء مثل المنشطات، وخاصة استخدام "منشطات الدم" لتحسين الأداء الرياضي. تضر هذه المواد بصحتك لأسباب عديدة.
- قضاء فترات في أماكن ذات ارتفاعات عالية، مما قد يسبب نقص الأكسجة (انخفاض مستويات الأكسجين في الدم). تكون هذه المشكلة سببًا مرجحًا لدى الأشخاص الذين يسافرون إلى أماكن مرتفعة (مثل متسلقي الجبال)، لكن ليس بالنسبة لمن يعيشون هناك بالأساس.
-
ناقش "العلاج بالفصد" مع طبيبك إذا دعت الحاجة. في حالاتٍ قليلة، قد يرى طبيبك أنك بحاجة لتقليل مستويات الهيموجلوبين لديك بشكل مباشر، وفي هذه الحالة يحتمل أن تخضع لنوع أو أكثر من علاجات الفصد، والتي يتم خلالها تصريف كمية محددة من الدم من جسمك. [٥] X مصدر موثوق Cleveland Clinic الانتقال إلى المصدر
- إذا عولج السبب الكامن وراء ارتفاع الهيموجلوبين لديك، يجب أن يتمكن جسمك من إنتاج دم جديد بمستويات هيموجلوبين طبيعية. لذلك بمرور الوقت سينخفض مستوى الهيموجلوبين لديك إلى المعدل الطبيعي.
- يتم فصد الدم بشكل مشابه لعملية التبرع بالدم.
-
اسأل طبيبك عن أدوية مرض كثرة الحمر التي يمكن أن يصفها لك. إذا كنت مصابًا بكثرة الحمر وكان هو المتسبب في ارتفاع مستويات الهيموجلوبين لديك، فتعاون مع طبيبك لإيجاد العلاج المناسب لحالتك. قد يوصي طبيبك بدواء يؤخذ لوصفة طبية كجزء من علاجك. تشمل الأدوية التي يشيع استخدامها لعلاج كثرة الحمر: [٦] X مصدر موثوق Cleveland Clinic الانتقال إلى المصدر
- هيدروكسي يوريا
- روكسوليتينيب
- بيج-إنتيرفيرون
- أناجريليد [٧] X مصدر بحثي
-
تحدث مع طبيبك بخصوص تناول الأسبرين يوميًا. يمكن أن يساعد الأسبرين في تسييل الدم، وهو ما قد يفيد إذا كنت تعاني من كثرة الحمر. اسأل طبيبك عن تناول الأسبرين يوميًا إذا كنت مصابًا بها. تعرف على الجرعة التي يجب أن تتناولها وعدد مرات تناولها. لا تبدأ العلاج بالأسبرين دون علم طبيبك واستشارته أولًا. [٨] X مصدر موثوق Cleveland Clinic الانتقال إلى المصدر
نصيحة : تأكد من إخبار طبيبك بأي دواء تتناوله سواءً بوصفة طبية أو بغير.
-
اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا مبنيًا على احتياجاتك الخاصة. إذا كان مستوى الهيموجلوبين السكري لديك مرتفعًا، من المحتمل أنك معرض لخطر الإصابة بمرض السكري أو أنه لديك بالفعل. لذلك قد تختلف احتياجاتك الغذائية إلى حد ما عن النصائح القياسية للأنظمة الغذائية بشكل مراعٍ لما تحتاجه. تعاون مع طبيبك لتطوير النظام الغذائي الأنسب لك. [٩] X مصدر بحثي
- بشكل عام، النظام الغذائي الصحي يتضمن تناول المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون والدهون الصحية وتناول عدد أقل من الأطعمة المعبأة والمعالجة والمشروبات السكرية والحبوب المكررة والدهون غير الصحية.
- إذا ظهر لديك مرض السكري أو مقدماته، قد ينصحك الطبيب بالحد من تناول الكربوهيدرات وتعديل كمية البروتين والدهون التي تتناولها، وفقًا للمتطلبات الفريدة لحالتك الصحية.
-
مارس التمارين الرياضية بانتظام، مع اتباع تعليمات طبيبك. إذا كنت تعاني من ارتفاع الهيموجلوبين السكري بسبب الإصابة بمرض السكري أو مقدماته، فيجب أن تتناقش مع من تتابع معهم من أطباء لوضع خطة تمارين تناسب صحتك واحتياجاتك الحالية. من المهم في كل الحالات أن تمارس تمارين القلب والأوعية الدموية بجانب تمارين القوة لتحسين نتائج التمرين وفوائده. [١٠] X مصدر بحثي
- ليكن هدفك أن تمارس ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين الهوائية متوسطة الشدة (مثل المشي السريع أو ركوب الدراجات) أسبوعيًا، وممارسة تدريبات قوة 2-3 جلسات أسبوعيًا تستمر كل منها حوالي 30-45 دقيقة.
- إذا كنت تأخذ أنسولين، فقد تحتاج إلى تعديل جرعتك بناءً على جدول التمارين. اعمل مع طبيبك للتوفيق بينهما في خطتك.
-
عدّل أدوية السكري إذا كنت مشخصًا بهذا المرض. يُنصح أي شخص لديه ارتفاع في مستوى الهيموجلوبين السكري بإجراء تغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة. إذا شُخِّصت بمرض السكري، فمن المحتمل أن ينصح طبيبك بإجراء تعديلات على نظام الأدوية الحالي الخاص بك. الهدف هو إيجاد التوازن المناسب للدواء الذي يدير مستويات الجلوكوز في الدم بأفضل شكل (وبالتالي مستوى الهيموجلوبين السكري). [١١] X مصدر بحثي
نصيحة: لا تشعر أبدًا بأنك "تفشل" في إدارة مرض السكري إذا كان عليك تغيير الأدوية أو زيادة جرعتك، من الطبيعي أن يتطلب التعامل مع مرض السكري دائمًا تعديلات مستمرة.
-
ركز على الوصول لانخفاض بطيء وثابت في مستوى الهيموجلوبين السكري. صحيح أن التغييرات الفورية والمتطرفة في النظام الغذائي والتمارين الرياضية يمكن أن تنجح في خفض مستوى الهيموجلوبين السكري بسرعة في غضون شهر إلى شهرين، إلا أن خفض الهيموجلوبين السكري بسرعة كبيرة يمكن أن يؤدي إلى انتفاخ الجسم وزيادة الوزن واعتلال الأعصاب (ألم الأعصاب)، وربما حتى النزيف في شبكية العين الذي يمكن أن يسبب العمى. [١٢] X مصدر بحثي
- اتبع إرشادات فريقك الطبي، وأجرِ تعديلات على نظامك الغذائي تدخلها بالتدريج وبرنامج تمارين ونظام أدوية.
- على الأغلب ستكون المدة المستهدفة بالعلاج هي تقليل مستوى الهيموجلوبين السكري لديك على مدار سنة إلى سنتين بدلًا من شهر إلى شهرين.
-
افحص مستوى الهيموجلوبين من خلال إجراء تحليل دم قياسي. ارتفاع الهيموجلوبين في حد ذاته لا يصاحب أعراضًا خاصة به، لذلك يُكتَشَف عادةً بإحدى طريقتين: باختبار الدم القياسي الذي يطلبه أي طبيب من حينٍ لآخر؛ أو أثناء فحص الدم كجزء من تشخيص حالة صحية أساسية كامنة. [١٣] X مصدر بحثي
- يتم الكشف عن ارتفاع نسبة الهيموجلوبين من خلال اختبار تعداد الدم الكامل (CBC)، وهو تحليل صورة الدم القياسي الذي يتم إجراؤه في كافة المرافق الطبية.
نصيحة: أجرِ اختبار تعداد الدم الكامل متى أوصى طبيبك بذلك. يساعد هذا الاختبار في الكشف المبكر عن العدوى والسرطانات واضطرابات نخاع العظام وأمراض المناعة الذاتية، والكثير من المشاكل الصحية الأخرى التي قد تكون محتملة في حالتك.
-
ناقش نطاق نسبة الهيموجلوبين المثالية لك مع طبيبك. نطاق نسبة الهيموجلوبين المثالي يختلف من شخص لآخر، لأنه يعتمد على عوامل منها العمر على سبيل المثال. يوجد هنا مخطط شائع الاستخدام لنطاق هيموجلوبين حسب العمر والجنس: [١٤] X مصدر بحثي
- الأطفال من سن 6 أشهر إلى 4 سنوات: 11 جم/ديسيلتر أو أكثر
- الأطفال من سن 5 إلى 12 سنة: 11.5 جم/ديسيلتر أو أكثر
- الأطفال من سن 12 إلى 15 سنة: 12 جم/ديسيلتر أو أكثر
- الذكور فوق سن 15: 13.8 إلى 17.2 جم/ديسيلتر
- الإناث فوق سن 15: 12.1 إلى 15.1 جم/ديسيلتر
- الإناث الحوامل: 11 جرام/ديسيلتر أو أكثر
-
حلل نسبة الهيموجلوبين السكري كل 3 أشهر إذا كنت مصابًا بداء السكري. نظرًا لدورة حياة الهيموجلوبين، توفر قراءة تحليل الهيموجلوبين السكري (A1C) صورة سريعة عن متوسط مستوى السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية، لذلك من الضروري أن يخضع مرضى السكري لفحص هيموجلوبين السكر عن طريق سحب عينة دم لهذا التحليل كل 3 أشهر. [١٥] X مصدر موثوق National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases الانتقال إلى المصدر
- سيضبط طبيبك برنامج العلاج الخاص بك بناءً على أحدث نتائج اختبار هيموجلوبين الدم.
- إذا كانت لديك أعراض مقدمات السكري، أي أنك تستوفي تقريبًا معايير أعراض تشخيص مرض السكري، فقد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء فحص كل 3 أشهر.
- إذا لم تكن مصابًا بمرض السكري أو مقدماته ولم تكن معرضًا بنسبة خطيرة له، فمن المحتمل ألّا تحتاج سوى لفحص من وقت لآخر كجزء من تحليل صورة الدم العام.
-
اعمل مع طبيبك لتحديد نسبة هيموجلوبين السكري المطلوبة. مستوى هيموجلوبين السكري المطلوبة لديك هو أحد العوامل التي يتحدد من خلالها تشخيص السكري أو مقدماته. إذا شُخِّصت بالفعل، فسيحدد فريقك الطبي نسبة هيموجلوبين السكري المناسب لك. [١٦] X مصدر موثوق National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases الانتقال إلى المصدر
- انخفاض قراءة هيموجلوبين السكري عن 5.7٪ أمر طبيعي بالنسبة لشخص لا يعاني من مرض السكري أو مقدماته.
- إذا كان مستوى هيموجلوبين السكري بين 5.7٪ و6.4٪، فقد تُشخّص بمرض السكري.
- قد تدل نتيجة هيموجلوبين السكري التي تزيد عن 6.5٪ على تشخيص مرض السكري.
- إذا كنت مصابًا بداء السكري، فمن المحتمل أن تكون النسبة المستهدفة أن يكون هيموجلوبين السكري أقل من 7٪، لكن هذا يعتمد على الأغلب على ظروفك الخاصة.
المصادر
- ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/high-hemoglobin-count/basics/causes/sym-20050862
- ↑ https://ada.com/hemoglobin-levels/
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17789-high-hemoglobin-count
- ↑ https://ada.com/hemoglobin-levels/
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17789-high-hemoglobin-count/management-and-treatment
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17742-polycythemia-vera/management-and-treatment
- ↑ https://www.apicareonline.com/review-article-polycythemia-vera-essential-management-protocols/
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17742-polycythemia-vera/management-and-treatment
- ↑ https://diabetesstrong.com/how-to-lower-your-a1c/
- ↑ https://diabetesstrong.com/how-to-lower-your-a1c/
- ↑ https://diabetesstrong.com/how-to-lower-your-a1c/
- ↑ https://diabetesstrong.com/how-to-lower-your-a1c/
- ↑ https://ada.com/hemoglobin-levels/
- ↑ https://ada.com/hemoglobin-levels/
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis/a1c-test#1
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis/a1c-test#1
المزيد حول هذا المقال
تم عرض هذه الصفحة ٢٢٬٢٢٧ مرة.
