تنزيل المقال تنزيل المقال

يفرز الألبومين مكروي –أو الألبومين - في الكبد؛ قد تدل كمياته الكبيرة في البول على تضرر الكلى وتزيد في تلك الحالة -لا قدر الله- خطر إصابتك باعتلال القلب. نتيجة الألبومين مكروي ما بين 30-300 مجم علامة إنذار على عجز الكليتين عن ترشيح البروتين كما يجب، لكنك تستطيع خفض نسبه بإجراء بعض التغييرات الحياتية والعلاج الطبي الملائم.

جزء 1
جزء 1 من 2:

التغييرات الحياتية

تنزيل المقال
  1. ركز نظامك الغذائي على الأطعمة قليلة السكريات والبروتين وبطيئة الكربوهيدرات. لا يمكن للكلى المصابة معالجة البروتين بشكل طبيعي لذا امنحها الوقت لترتاح بتقليل ما تتناوله من البروتين. يجب أن تأكل الأطعمة المؤلفة من الكربوهيدرات البطيئة (كي لا ترتفع نسب الجلوكوز فجأة) وكميات قليلة من البروتين والصوديوم والدهون والسكريات. إليك بعض الخيارات الصحية:
    • أطعمة الكربوهيدرات البطيئة : دقيق الشوفان والفول والأرز البني والباستا والعدس
    • الأطعمة قليلة البروتين : الخبز وحبوب الفطور والباستا والخس والكرفس والخيار والبقدونس والتوفو والسمك واللحوم الحمراء
    • الأطعمة قليلة الصوديوم والدهون : لا تتناول أي أطعمة مقلية (استخدم زيت الزيتون عند الحاجة) واستبعد الملح تمامًا من نظامك الغذائي. تحنب المعلبات كالحساء والخضار وصلصة الباستا.
    • الأطعمة قليلة السكريات : البيض واللوبيا والتوفو والبقان والجبن الحلوم والزيتون والسبانخ واللفت والهليون والشعير
      • تجنب كذلك الأكل الشره واستبدله بالوجبات الصغيرة العديدة. يساعد هذا في عدم إرهاق كليتيك وإجهادهما بترشيح كل المخلفات.
  2. تجنب الكحول . تدل نسب الألبومين مكروي غير الطبيعية في التحليل على ضعف وظائف الكلى ما يزيد خطر ارتفاع نسب الألبومين مكروي على المدى الطويل. امنع الكحول واستبدله بالماء والشاي والعصائر غير المحلاة لتلافي هذا.
    • كأسٌ من النبيذ الأحمر بين الفينة والفينة أفضل رهاناتك إذا احتجت للاندماج في سهرتك القادمة، بينما يجب بالضرورة تجنب كل ما عداه.
  3. أقلع عن التدخين . ينصح بالإقلاع التدريجي عن التدخين بدلًا من إيقافه على الفور، فقد تعاني أعراض انسحاب مشابهة للإقلاع عن الكحول إذا توقفت فجأة. الأفضل أن تتحكم بنفسك عند تجنب هذين العنصرين بغض النظر عن الصعوبة.
    • يزداد خطر ارتفاع ضغط الدم لدى المدخنين المزمنين (يضيق التدخين الأوعية الدموية ويجبر قلبك على الضخ بقوة أكبر). يمكن لنيكوتين السجائر أن يزيد ضغط الدم إلى 100 مم زئبق. سيظل ضغط الدم مرتفعًا بشكل مستمر إذا دخنت على مدار اليوم.
  4. اخفض ضغط دمك . يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يكون أحد عوامل ارتفاع نسب الألبومين مكروي. يتراوح ضغط الدم الطبيعي بين 120/80 (مم ئبق) إلى 130/80. ضغط الدم من 140 مم زئبق فما فوق يعتبر مرتفعًا. يجب أن تحد من الأطعمة الغنية بالدهون والكولسترول والصوديوم لخفض ضغط دمك.
    • كما يمكن للتمرن المنتظم (3 إلى 4 مرات أسبوعيًا) 30 دقيقة كل مرة أن يقلل ضغط الدم المرتفع كثيرًا. من المهم أن تحافظ على وزنك المثالي وتتجنب زيادة الوزن أو البدانة. كما أن زيارة الطبيب لتفقد ضغط الدم والتأكد من من أنك على ما يرام فكرة جيدة.
  5. يساعد شرب الكمية الموصى بها من الماء – 8 إلى 12 كوب كل يوم- في تقليل بعض الألبومين من البول. ارفع نصيبك اليومي من الماء إذا كنت تتعرق بكثرة وتتمرن بانتظام، ما يمنع إصابتك بالجفاف؛ كلما زاد جفاف جسمك زاد ارتفاع نسب الألبومين.
    • تسهم الأطعمة المالحة والدهنية في رفع ضغط الدم وتمتص الماء من جسمك ويفضل تجنبها للسببين.
  6. من المهم أن تستبعد الأطعمة الغنية بالسكريات من نظامك الغذائي للتحكم بنسب الجلوكوز والوقاية من السكري والبدانة ومراقبة الألبومين مكروي. تتراوح نسب الجلوكوز الطبيعية بين 70 إلى 100 مج/دل.
    • سترتفع نسب الألبومين في جسمك إذا كنت مصابًا بالسكري في الوقت الحالي. نسبة 180 مجم/دل الحد الحرج المتوسط للكلى بالنسبة للسكري، وهذا يفسر سبب تأثر وظائف الكلى وزيادة تضررها بوجود كميات زائدة من الألبومين والجلوكوز في الجسم.
    • يساعد ذلك على مراقبة وزنك أيضًا. يساعدك النظام الغذائي الصحي والتمارين على خفض ضغط دمك وجلوكوز الدم، لكن خفضهما سيؤثر على وزنك أيضًا.
جزء 2
جزء 2 من 2:

تلقي العلاج الطبي

تنزيل المقال
  1. من المهم مراقبة نسب الألبومين المكروي وتتبعها، لتعلم ما إن كان نمط حياتك ضار بكليتيك وكبدك أم لا. يتفقد تحليل الألبومين مكروي نسبة الألبومين في البول، ويؤدي الاكتشاف المبكر للمشكلة للمسارعة بإحداث تغيرات فورية تقلل تضرر الكلى. تحدث إلى الطبيب لمتابعة أفضل.
    • سيطلب الطبيب تحليل بول عشوائي أو مجمع لفحص النسب. ستتبول في الحالة الأولى في كوب في عيادة الطبيب كالمعتاد، أما في الثانية، فستجمع كل البول لمدة يوم وتسجل الوقت وتستخدم كل العينات كعينة نهائية. [١]
  2. ستفحص العينة بعد جمع البول كما ينبغي ويترجمها فني المعمل. تقاس نتائج تحليل الألبومين مكروي بملليجرامات تسرب البروتين على مدار 24 ساعة. يمكن تفسير النتائج كما يلي: [٢]
    • النتيجة الطبيعية أقل من 30 مجم
    • تدل نسبة 30 إلى 300 مجم على بداية اعتلال الكلى
    • تدل نسبة أكثر من 300 مجم على اعتلال الكلى المتقدم
      • إجراء مناقشة دقيقة مع الطبيب حول نتائج التحليل أمرٌ ضروري لاختيار العلاج ومعرفة طريقة المقاومة اللازمة. قد ينصحك الطبيب بتكرار التحليل للتأكد إذا كانت نسبة الألبومين مكروي أعلى من الطبيعي.
  3. تثبط هذه العقاقير تحول أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2. يؤدي هذا لتوسيع الأوعية الدموية ما يقلل شدها وكثافة الدم، بعبارة أخرى سيخفض ضغط دمك. ثبت أن هذه المثبطات تقلل تسرب البروتينات في البول –كالألبومين- ما يقلل نسب الألبومين مكروي. [٣]
    • مثبطات الإنزيمات المحولة للأنجيوتنسين هي: الكابوتريل والبيريندوبريل والراميبريل وإنالابريل وليسينوبريل. يعرف طبيبك الخيارات الأنسب لك.
  4. تخفض هذه الأدوية كوليسترول الجسم بتثبيط عمل مختزلة 3-هيدروكسي-3-ميثيل جلوتاريل تميم الإنزيم أ وهو إنزيمٌ ضروريٌ لإنتاج الكولسترول في الكبد. يعني خفض الكولسترول تسهيل المهام على قلبك وأوعيتك الدموية والكليتين. [٤]
    • الستاتينات الأكثر شيوعًا في وصف الأدوية هي أتورفاستاتين وفلوفاستاتين ولوفاستاتين وبيتافاستاتين وبرافاستاتين وروسوفاستاتين وسيمفاستاتين.
  5. الإنسولين هرمونٌ يساعد في نقل سكر الدم أو الجلوكوز إلى الخلايا كمصدر للطاقة. لا يمكن نقل سكر الدم إلى داخل الخلايا ويظل في تيارالدم دون توافر إنسولين كافي. من المهم أخذ حقنة إنسولين يوميًا بعد نصيحة الطبيب للحفاظ على النسب الطبيعية لجلوكوز الدم.
    • ينطبق هذا فقط على مرضى السكري أو من يعانون نوعًا من مقاومة الإنسولين. لن يفيد أخذ حقن الإنسولين في تقليل نسب الألبومين مكروي إذا كان إنسولين جسمك طبيعيًا.

أفكار مفيدة

  • يعتبر الدم الموجود في البول (البول الدموي) وأدوية معينة والحمى واعتلالات الكلى الأخرى والتمارين الشاقة الحديثة والتهابات مجرى البول أسبابًا عديدة لظهور نسب عالية زائفة للألبومين مكروي.

المزيد حول هذا المقال

تم عرض هذه الصفحة ١٦٬٤٢٨ مرة.

هل ساعدك هذا المقال؟