تنزيل المقال
تنزيل المقال
ارتفاع نسبة البروتين في البول حالة طبية معروفة تستدعي القلق (عندما يرتفع مستواها عن 150 مجم في اليوم، وهي النقطة التي سيخبرك عندها الطبيب أن مستوى البروتين في بولك أعلى من المعتاد). أحيانًا ما يكون ارتفاع نسبة البروتين في البول أمرًا عابرًا ويتلاشى من تلقاء نفسه، لكن إذا كانت المشكلة مستمرة أو شديدة الخطورة، يجب أن تلجأ إلى طبيب متخصص. عادةً ما يشير ارتفاع نسبة البروتين في البول إلى الإصابة بمرض كلوي أو مشاكل طبية أخرى، خاصةً إذا استمر لأكثر من عدة أيام. [١] X مصدر بحثي
الخطوات
-
حاول العمل على تخفيض ضغط الدم. [٢] X مصدر بحثي يعرض ضغط الدم المرتفع الكلى إلى ضغط شديد وبما أن البيلة البروتينية المستمرة (ارتفاع معدل البروتين في البول) دائمة الارتباط بمشاكل الكلى، يساعد خفض ضغط الدم على حل جزء كبير من المشكلة. تتضمن الخطوات الحياتية التي يمكنك أن تتخذها لخفض ضغط دمك:
- تقليل الأملاح في طعامك. لفعل ذلك، تجنب وضع الكثير من ملح الطعام على الأطعمة التي تحضرها في منزلك وتجنب تناول أطعمة المطاعم أو الأطعمة المصنعة لأنها عادةً ما تحتوي على نسبة عالية من الملح (أكثر من الأطعمة المحضرة في المنزل).
- خفض مستوى الكولسترول. يساهم تراكم الكولسترول في تكوين لوحات من الترسبات داخل الشرايين مما يؤدي بدوره إلى ارتفاع ضغط الدم. اطلب من طبيبك أن يخضعك لتحليل دم لقياس مستوى الدهون والكولسترول ومعرفة ما إذا كنت في حاجة إلى أي تعديلات في حميتك الغذائية.
-
الجأ إلى أدوية ضغط الدم. [٣] X مصدر بحثي يصف الطبيب دواء ضبط ضغط الدم لأي شخص يعاني من أي مستوى من مستويات أمراض الكلى أو الفشل الكلوي (الذي يعد سببًا رئيسيًا في ارتفاع معدل البروتين في البول بشكل مستمر). الدواء المثالي الذي يصفه الأطباء هو "مثبط إنزيم محول الأنجيوتنسين"، ويتضمن أمثلته على أدوية: "الراميبريل" و"الكابتوبريل" و"الليسينوبريل". تكمن فائدة هذا النوع من أدوية ارتفاع ضغط الدم في ( تأثيرها الوقائي ) على الكلى.
- اطلب من طبيبك أن يصف لك هذا الدواء إذا لم تكن تتعاطاه بالفعل.
- قد تحتاج إلى استخدام أكثر من دواء واحد لعلاج ارتفاع ضغط الدم إذا كنت تعاني من قصور شديد في الكلى.
-
استشر طبيبك بشأن الأدوية الأخرى. [٤] X مصدر بحثي على سبيل المثال، قد تحتاج إلى بعض مثبطات المناعة إذا كنت تعاني من مرض مناعة ذاتية يسبب لك مشاكل الكلى (وارتفاع مستوى البروتين في البول). إذا كانت مشاكل الكلى (والبيلة البروتينية) هي إحدى مضاعفات مرض السكري، قد تحتاج إلى دواء مثل: "الميتفورمين" أو "الإنسولين" للتحكم في مستوى سكر الدم اليومي بشكل أفضل. هناك العديد من التشخيصات التي تفسر مشاكل الكلى والبيلة البروتينية، لذا استشر طبيبك ليصف لك العلاج الأمثل لحالتك.
-
شخّص السبب. يجب أن تفهم أن الطريقة الوحيدة لتقليل (أو علاج) ارتفاع معدل البروتين في البول هو تشخيص السبب الكامن [٥] X مصدر بحثي ، هذا لأن ارتفاع البروتين في البول ليس تشخيصًا في حد ذاته بل هو عرض يشير إلى وجود مشكلة ما في الكلى. لا يمكن التعامل مع مشكلة ارتفاع نسبة البروتين في البول إلا بتشخيص وعلاج "السبب الكامن" وراء ارتفاعها.
-
حدد نوع "البيلة البروتينية" (ارتفاع معدل البروتين في البول) الذي تعاني منه. [٦] X مصدر بحثي هناك ثلاثة أنواع من البيلة البروتينية، والأخبار السعيدة هي أن اثنين من أصل ثلاثة أنواع لا يحتاجان إلى تدخل علاجي وعادةً ما تتلاشى المشكلة من تلقاء نفسها مع الوقت، بينما يحتاج النوع الثالث إلى فحص طبي دقيق لتحديد السبب الكامن. الأنواع الثلاثة هي:
- البيلة البروتينية العابرة: وهي النوع الذي يظهر ارتفاعًا في مستوى البروتين في البول عند الخضوع إلى تحليل البول وعادةً ما تتلاشى تلك المشكلة دون أي تدخلات وتعود نسبة البروتين في البول إلى النسبة المعتادة عند تكرار الفحص. [٧] X مصدر بحثي عادةً ما تنتج البيلة البروتينية العابرة عن التوتر الشديد مثل الإصابة بمرض يسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم أو ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد (مثل التدرب على ماراثون) وتعود نسبة البروتين في البول إلى مستواها الطبيعي بزوال التوتر أو باعتياد جسمك عليه.
- البيلة البروتينية الانتصابية: والتي تحدث عندما ترتفع مستويات البروتين نتيجة لتغير وضعية الجسم (مثل الوقوف في مقابل الجلوس في مقابل الاستلقاء) [٨] X مصدر بحثي وهو نوع غير شائع وغالبًا ما يحدث في سن المراهقة إذا حدث، ولا يحتاج إلى علاج وعادةً ما يتلاشى بالوصول إلى سن البلوغ.
- البيلة البروتينية الدائمة: وهي تحدث عند استمرار ارتفاع مستوى البروتين في البول حتى عند تكرار تحليل البول. [٩] X مصدر بحثي يشير هذا النوع إلى وجود مشكلة كامنة مثل أمراض الكلى أو داء السكري أو مرض مناعة ذاتية أو غيرها من الحالات الطبية. تحتاج تلك الحالة إلى عدد من الفحوصات من أجل تشخيصها كما أنها تتطلب العلاج.
-
قيّم أي توتر مؤقت تمر به. [١٠] X مصدر بحثي كما سبق الذكر، قد يؤدي التعرض إلى مسببات توتر شديدة أو الإجهاد البدني (المعاناة من حمى أو ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد) إلى ارتفاع مستوى البروتين في البول نتيجة لهذا التوتر. يكمن السر هنا في زيارة طبيبك لتكرار تحليل البول بعد عدة أيام (وقياس مستوى البروتين بشكل متكرر) حتى يؤكد لك انخفاض مستوى البروتين و/أو عودته إلى النسبة الطبيعية. إذا كنت تعاني من "البيلة البروتينية المؤقتة أو العابرة"، فلا يوجد ما يمكنك فعله لعلاجها؛ لكن تظل الأخبار السعيدة أن مستويات البروتين في البول ستعود إلى مستواها المعتاد خلال عدة أيام إلى عدة أسابيع.
- لاحظ أنك إذا كنت تعاني من "توتر/ إجهاد شديد" (مثل: الحمى أو الرياضة القاسية أو أي شيء آخر)، فمن الواجب عليك أن تزور الطبيب لتكرار تحليل البول عدة مرات للتأكد من عدم وجود أي مشكلة كامنة خطيرة أخرى.
-
كرر الخضوع إلى تحليل البول. [١١] X مصدر بحثي يجب أن تكرر فحص تحليل البول عدة مرات، لأنه من المهم أن تحصل على عدة قياسات لمستوى البروتين في البول للتأكد من حالتك وتحديد ما إذا كانت تتحسن بمفردها أم لا. قد ينصحك الطبيب بالخضوع إلى تحليل بول يمكنك القيام به في الحمام في عيادته أو قد يطلب منك أن تعود إلى منزلك وتعيده إلى المختبر بعد الحصول على عينة البول. لاحظ أنك يجب أن تخزن البول في الثلاجة في المنزل حتى يحين موعد تسليمه إلى المختبر للحصول على تحليل دقيق ومقبول بشكل رسمي.
-
اخضع إلى تحليل دم. [١٢] X مصدر بحثي تتضمن الاختبارات التشخيصية الأخرى التي قد يقوم بها طبيبك على "تحليل الدم"، خاصةً إذا كان يظن أنك تعاني من قصور في وظائف الكلى أو من مشكلة صحية أخرى. إذا طلب منك طبيبك الخضوع إلى فحوصات دم أخرى، غالبًا ما سيقيس "نيتروجين يوريا الدم" و"الكرياتينين". [١٣] X مصدر بحثي كلا الاختبارين يعدان بمثابة الفحص لوظائف الكلى، ويمدا طبيبك بالمعلومات اللازمة للتأكد من صحة كليتيك.
- قد يطلب منك الطبيب فحوصات أخرى، مثل: فحص السكري (HbA1c) أو فحص الأجسام المضادة للمناعة الذاتية، إذا كان يظن أنك تعاني من مرض مناعة ذاتية كامن.
- يعتمد الأمر بشكل كلي على تاريخك الطبي والحالة الطبية التي يظن الطبيب أنك قد تعاني منها.
-
اخضع إلى فحص خزعة من الكلى. أحيانًا ما سيطلب منك الطبيب أن تخضع إلى فحص خزعة من الكلى للتحقق من سبب ارتفاع نسبة البروتين في البول [١٤] X مصدر بحثي وعلى الرغم من أنه طلب نادر إلا أنه قد يكون ضروريًا إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد السبب بالفحوصات الأخرى.
-
اعلمي أن ارتفاع نسبة البروتين في البول أثناء الحمل هي مشكلة أخرى. إذا كنت تعانينِ من ارتفاع مستوى البروتين في البول أثناء الحمل، قد يكون ذلك ناتجًا عن مشكلة تسمى بتسمم ما قبل الحمل. اقرئي كيفية التعامل مع تسمم الحمل لمزيد من المعلومات عن تسمم الحمل وارتفاع مستوى البروتين في البول أثناء الحمل.
المصادر
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/238158-overview
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/the-nephrotic-syndrome-beyond-the-basics
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/glomerular-disease-overview-beyond-the-basics
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/238158-overview
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/238158-overview
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/238158-overview
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
