Загрузить PDF Загрузить PDF

Повышение белка в моче не типично для здорового человека. Если уровень белка выше 150 мг в день, врачи могут диагностировать у вас атипичный уровень белка в моче. Бывают случаи, что повышение уровня белка наблюдается лишь на короткое время, после чего проходит само по себе. Если же проблема длится долгое время или имеет тяжелую форму, больному может понадобиться медицинская помощь. Если повышение белка в моче продолжается больше нескольких дней, это, как правило, свидетельствует о наличии болезни почек или других заболеваний. [1]

Часть 1
Часть 1 из 2:

Изменение образа жизни и медикаментозное лечение

Загрузить PDF
  1. [2] Повышенное артериальное давление сильно увеличивает нагрузку на почки, а раз уж трудноизлечимую протеинурию (повышение белка в моче) практически всегда связывают с болезнью почек, уменьшение кровяного давления может значительно упростить проблему. Чтобы уменьшить кровяное давление, внесите следующие изменения в свой образ жизни:
    • Употребляйте меньше соли. Для этого вам стоит меньше использовать поваренную соль во время приготовления пищи. Также сократите количество приемов пищи и перестаньте налегать на полуфабрикаты, так как известно, что они содержат высокий уровень соли (значительно больше, чем в домашней еде).
    • Уменьшите уровень холестерина. Скопление холестерина приводит к образованию бляшек в артериях, из-за чего повышается артериальное давление. Если это та часть вашего рациона, которую стоит изменить, попросите своего врача провести анализ крови, чтобы измерить уровень жира и холестерина.
  2. [3] Практически все, кому был поставлен диагноз «заболевание почек» или «почечная недостаточность», которая является основной причиной повышенного уровня белка в моче, согласно предписаниям врача принимают лекарства для снижения давления. Как правило, врачи назначают ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Примерами таких лекарств является Рамиприл, Каптоприл и Лизиноприл. Преимуществом конкретно этого класса препаратов является то, что они также хорошо влияют (оказывают «защитный эффект») на почки.
    • Если вы его еще не принимаете, попросите своего врача выписать вам рецепт на это лекарство.
    • Если у вас более тяжелая форма болезни почек, вам может понадобиться более одного препарата для снижения артериального давления.
  3. [4] Например, если проблемы с почками (отсюда и белок в моче) вызваны автоиммунным заболеванием, вам могут понадобиться иммунодепрессанты. Если проблемы с почками (и протеинурия) являются осложнениями диабета, вам могут понадобиться такие лекарства, как метформин или инсулин, чтобы получше контролировать уровень сахара в крови. Существует множество возможных диагнозов, которые могут вызвать почечную недостаточность и протеинурию, так что пусть врач посоветует вам наилучшее медикаментозное лечение вашей проблемы.
    Реклама
Часть 2
Часть 2 из 2:

Оценка причины

Загрузить PDF
  1. Стоит отметить, что единственный способ уменьшить (или вылечить) количество белка в моче ‒ это определить вызвавший его патоген. [5] Белок в моче сам по себе не является диагнозом, а скорее симптомом, который указывает на наличие проблемы со здоровьем. Чтобы вылечить повышенный уровень белка, нужно поставить диагноз и вылечить саму болезнь.
  2. [6] Существует три вида протеинурии, и хорошая новость в том, что две разновидности из трех не нуждаются в лечении и обычно проходят сами по себе через некоторое время. Для определения же первопричины третья разновидность нуждается в более подробном медосмотре. К трем разновидностям протеинурии относятся:
    • Транзиторная протеинурия ‒ состояние, когда анализ мочи выявил повышение белка в одних показаниях, но при этом уровень белка понижается сам по себе, и в следующих показаниях уже возвращается в норму. [7] Транзиторная протеинурия, как правило, вызвана острым стрессом, (например, заболеванием, вызывающим повышение температуры тела) или более интенсивными упражнениями (например, подготовкой к марафону). Когда стресс проходит или организм приспосабливается к нему, уровень белка возвращается в норму.
    • Циклическая протеинурия ‒ состояние, когда аномальный уровень белка связывают с переменой положения тела (стоя, сидя или лежа). [8] Она редко встречается и, как правило, возникает у подростков. Она не нуждается в лечении и практически всегда проходит сама по себе к половому созреванию.
    • Стойкая протеинурия ‒ состояние, когда уровень белка в моче в последующих анализах остается повышенным. [9] Это указывает на наличие первопричины, вроде заболевания почек, диабета, автоиммунного заболевания или другого нарушения. Для диагностирования причины и последующего лечения необходимо провести ряд тестов и анализов.
  3. [10] Как уже упоминалось, если у вас повышенная температура, вы начали более интенсивно заниматься спортом или страдаете от острого стресса, уровни белка в вашей моче могут на короткое время увеличиться. Через несколько дней снова сходите на прием к врачу и сдайте повторный анализ мочи, чтобы врач мог подтвердить уменьшение уровня белка и/или его возвращение к норме. Если у вас транзиторная протеинурия, то вам не придется ничего делать, чтобы вылечить ее. Уровень белка придет в норму сам по себе через несколько дней или пару недель.
    • Если вы испытываете «острый стресс» (повышенная температура, интенсивные тренировки и прочее), вам все равно необходимо повторно сдать анализ мочи, чтобы убедиться, что с вами все хорошо.
  4. [11] Необходимо повторно сдать анализ мочи. Очень важно получить ряд показателей уровня белка в моче, чтобы понять, как обстоит ситуация и улучшается ли ваше состояние. Врач попросит вас сдать анализ мочи в уборной в его клинике или принести его из дома и отнести образец в лабораторию. Если будете хранить его дома, положите образец в холодильник, пока не доставите его в лабораторию для анализа.
  5. [12] Дополнительное диагностическое исследование может включать в себя анализ крови, особенно если врач заподозрит, что у вас может быть заболевание почек или другие проблемы со здоровьем. Если врач попросит вас сдать анализ крови, скорее всего, это чтобы измерить АМК (азот мочевины крови) и уровень креатинина. Оба эти анализа направлены на проверку работы почек. [13] Результаты этих анализов позволят врачу получить ценную информацию о здоровье ваших почек.
    • Врач также может попросить вас сдать и другие анализы крови, например, анализ на гликированный гемоглобин (при диабете) или на автоиммунные антитела, если он заподозрит у вас развитие автоиммунного заболевания.
    • Все будет зависеть от вашей истории болезни и заболеваний, которые по мнению врача могут у вас быть.
  6. Чтобы обнаружить причину присутствия белка в моче, порой назначают биопсию почек в качестве дополнительного исследования. [14] Это происходит довольно редко, но в ней может возникнуть необходимость, если врачу никак не удается определить причину.
  7. Присутствие белка в моче во время беременности – это уже совсем другая история. Если вы беременны и у вас наблюдается повышение уровня белка в моче, это может быть вызвано заболеванием, которое называется преэклампсия. Нажмите сюда, чтобы больше узнать о преэклампсии и о повышенном уровне белка в моче во время беременности.
    Реклама

Об этой статье

Эту страницу просматривали 162 492 раза.

Была ли эта статья полезной?

Реклама