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Protein im Urin ist niemals normal (wenn die Werte über 150 mg/Tag liegen und dein Arzt dir daraufhin mitteilt, dass du unnormale Proteinwerte im Urin hast). Es kann Zeiten geben, in denen du vorübergehend mehr Protein im Urin hast, aber das sollte von selbst wieder verschwinden. Wenn das Problem fortbesteht oder besonders schwerwiegend ist, brauchst du medizinische Hilfe. Wenn du mehr als ein paar Tage Protein im Urin hast, ist das oft ein Anzeichen für eine zugrundeliegende Nierenerkrankung oder andere gesundheitliche Probleme. [1]

Teil 1
Teil 1 von 2:

Änderungen des Lebensstils und medizinische Behandlungen

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  1. [2] Erhöhter Blutdruck belastet die Nieren sehr und da dauerhafte Proteinurie (erhöhte Proteinwerte im Urin) fast immer mit einem Nierenproblem zusammenhängt, kann eine Senkung des Blutdrucks bei diesem Problem merklich helfen. Folgende Anpassungen deines Lebensstils können deinen Blutdruck senken:
    • Nimm weniger Salz zu dir. Dafür solltest du weniger Tafelsalz bei selbstgemachtem Essen verwenden. Noch wichtiger ist es, dass du nicht zu oft auswärts isst und keine verarbeiteten Lebensmittel zu dir nimmst, da diese bekanntermaßen viel Salz enthalten (im Durchschnitt deutlich mehr als Essen, das zuhause zubereitet wird).
    • Du solltest weniger Cholesterin zu dir nehmen. Die Ansammlung von Cholesterin lässt Plaques in deinen Arterien entstehen, die wiederum einen hohen Blutdruck verursachen. Lass deinen Arzt bei Bluttests deine Fett- und Cholesterinwerte messen, um festzustellen, ob diese Bereiche deiner Ernährung angepasst werden müssen.
  2. [3] So gut wie jeder Mensch, der unter einer Erkrankung oder Funktionsstörung der Niere leidet (welche die Hauptgründe für dauerhaft erhöhte Urinwerte im Urin sind), bekommt von seinem Arzt ein Blutdruckmedikament. Am besten verschreiben Ärzte einen „ACE-Hemmer“ (einen Hemmstoff des Angiotensin-konvertierenden Enzyms). Beispiele dafür sind Ramipril, Captopril und Lisinopril. Der Vorteil dieser speziellen Klasse an Blutdruckmedikamenten ist, dass sie zusätzlichen Nutzen (und einen „Schutzeffekt“) für deine Nieren haben.
    • Wenn du solch ein Medikament nicht bereits nimmst, bitte deinen Arzt um ein entsprechendes Rezept.
    • In schweren Fällen einer Nierenerkrankung könntest du mehr als ein Blutdruckmedikament brauchen.
  3. [4] Wenn du eine zugrundeliegende Autoimmunerkrankung hast, die zu Nierenproblemen (und somit zu Protein in deinem Urin) führt, könntest du Medikamente brauchen, die dein Immunsystem unterdrücken. Wenn deine Nierenprobleme (und die Proteinurie) Komplikationen bei Diabetes sind, könntest du Medikamente wie Metformin oder Insulin brauchen, um deine Blutzuckerwerte täglich besser unter Kontrolle zu haben. Es gibt viele mögliche Diagnosen, die Nierenproblemen und somit zu Proteinurie zur Folge haben. Daher musst du mit deinem Arzt sprechen, um die bestmögliche medizinische Behandlung für deinen Fall zu bestimmen.
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Teil 2
Teil 2 von 2:

Die Ursache herausfinden

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  1. Du musst verstehen, dass das Protein in deinem Urin nur reduziert (oder behandelt) werden kann, wenn die Ursache Grund diagnostiziert wurde. [5] Der Grund ist, dass Protein im Urin an sich keine Diagnose ist, sondern ein Symptom, das darauf hinweist, dass etwas nicht stimmt. Nur wenn dieses „etwas“ diagnostiziert und behandelt wird, können die erhöhten Proteinwerte geändert werden.
  2. [6] Es gibt drei Arten von Proteinurie und die gute Nachricht ist, dass zwei davon nicht behandelt werden müssen und sich normalerweise mit der Zeit von selbst klären. Die dritte Art muss allerdings genauer medizinisch untersucht werden, um den genauen Grund festzustellen. Die drei Arten sind:
    • Transiente Proteinurie . Dabei zeigt ein Urintest einmal einen erhöhten Proteinwert, aber dieser sinkt von selbst und geht im Verlauf weiterer Tests auf seinen Normalwert zurück. [7] Transiente Proteinurie steht normalerweise mit akutem Stress in Zusammenhang, etwa wenn eine Krankheit Fieber verursacht oder man mehr trainiert als normal (zum Beispiel für einen Marathon). Wenn der Stress vorbei ist oder dein Körper sich an das Training angepasst hat, werden die Proteinwerte wieder normal.
    • Orthostatische Proteinurie . Dabei hängt der unnormale Proteinwert mit der Veränderung der eigenen Position zusammen (stehen gegenüber sitzen gegenüber liegen). [8] Sie ist eher ungewöhnlich und kommt meist bei Heranwachsenden vor. Sie muss nicht behandelt werden und verschwindet so gut wie immer im Erwachsenenalter.
    • Persistierende Proteinurie . Dabei ist der Proteinwert in deinem Urin bei mehrmaligen Tests immer erhöht. [9] Diese Proteinurie deutet auf ein zugrundeliegendes Problem wie eine Nierenerkrankung, Diabetes, eine Autoimmunerkrankung oder eine andere Krankheit hin. Es muss mit Tests eine Diagnose erstellt werden und eine medizinische Behandlung erfolgen.
  3. [10] Wie schon gesagt, kann dein Proteinwert im Urin vorübergehend ansteigen, wenn du krank bist und Fieber hast, mehr als normal trainierst oder anderen Stress in deinem Leben hast. Hierbei ist es wichtig, nach ein paar Tagen bei deinem Arzt einen erneuten Urintest (und eine erneute Messung) durchführen zu lassen, damit er feststellen kann, ob dein Proteinwert gesunken und/oder wieder normal ist. Wenn du unter „transienter Proteinurie“ leidest, ist die gute Nachricht, dass du nichts tun musst, um sie zu behandeln, und der Wert innerhalb von ein paar Tagen oder Wochen wieder normal sein sollte.
    • Selbst wenn du gerade unter „akutem Stress“ (wie Fieber, vermehrtem Training oder etwas anderem) leidest, solltest du für mehrere Urintests zu deinem Arzt gehen, um sicherzustellen, dass du nichts Ernstes hast.
  4. [11] Es ist entscheidend, wiederholt Urintest durchzuführen. Wenn du mehrere Messergebnisse des Proteins in deinem Urin hast, kann dein Arzt sehen, wie der Wert sich entwickelt und ob er sich von selbst verbessert. Dein Arzt könnte dich bitten, die Urinprobe auf der Toilette seiner Praxis zu nehmen oder das zuhause zu erledigen und die Probe ins Labor zu bringen. Wenn du die Urinprobe zuhause nimmst, muss der Urin kühl gelagert werden, bis er ins Labor gebracht werden kann.
  5. [12] Weitere Tests, die dein Arzt durchführen könnte, sind zum Beispiel Bluttests, vor allem wenn er wissen will, ob eine Nierenerkrankung oder andere gesundheitliche Probleme die Ursache sind. Wenn dein Arzt Bluttests durchführt, wird er wahrscheinlich den BUN (Blut-Harnstoff-Stickstoff) und das Kreatinin testen. [13] Beides sind Funktionstest der Nieren und geben deinem Arzt wertvolle Hinweise über die Funktion deiner Nieren.
    • Dein Arzt könnte auch andere Bluttests, wie den HbA1c (ein Diabetestest) oder einen Test auf Autoimmun-Antikörper, durchführen lassen, wenn er eine Autoimmunerkrankung als Ursache vermutet.
    • Es hängt alles von deiner Krankengeschichte und den Erkrankungen ab, die dein Arzt bei dir vermutet.
  6. In manchen Fällen ist eine Nierenbiopsie nötig, um die Ursache für den erhöhten Proteinwert in deinem Urin festzustellen. [14] Das kommt zwar nur selten vor, kann aber nötig sein, wenn dein Arzt die Ursache anders nicht feststellen konnte.
  7. Wenn du im Moment schwanger bist und einen erhöhten Proteinwert im Urin hast, könntest du unter Präeklampsie leiden. Im Internet kannst du erste Informationen zu dem Thema finden. Bei weiteren Fragen, solltest du mit deinem Arzt sprechen.
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