تنزيل المقال
تنزيل المقال
إن كانت عينك دامعة ومتورّمة، قد يكون سبب ذلك هو انسداد القناة الدمعية. قد يحدث انسداد القناة الدمعية نتيجة لعدوى أو شيء أكثر خطورة كوجود ورم مثلًا. يمكنك عادةً علاج انسداد القناة الدمعية من خلال التدليك، ولكن قد يصف لك الطبيب مضادات حيوية أو ينصحك بإجراء عملية جراحية لعلاج انسداد القناة الدمعية إن كانت الحالة تستدعي ذلك.
الخطوات
-
اعرف الأسباب التي تؤدّي إلى انسداد القناة الدمعية. يحدث انسداد القناة الدمعية (الذي يعرف أيضًا بالتهاب كيس الدمع) عند انسداد المسار الذي يصل العينين بالأنف. يكون ذلك أكثر شيوعًا في الأطفال حديثي الولادة، إلا أنه قد يحدث أيضًا في البالغين نتيجةً لعدوى أو إصابة أو ورم. إليك بعض أسباب حدوث ذلك: [١] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- انسداد خلقي، ويحدث ذلك عادةً في المواليد الجدد
- تغيّرات متعلّقة بالعمر
- عدوى العين
- إصابة في الوجه
- أورام
- علاجات السرطان
-
تعرّف على أعراض انسداد القناة الدمعية. أكثر الأعراض شيوعًا هو زيادة إفراز الدموع. قد تكثر هذه الدموع لتظهر على الوجه. قد تكون الدموع التي تُفرز في حالة انسداد القناة الدمعية أسمك من الدموع الطبيعية قليلًا وتُحدث قشرة أثناء جفافها. تتضمن الأعراض الأخرى ما يلي:
- التهاب العين المتكرّر
- اضطراب الرؤية
- ظهور إفرازات تشبه المخاط أو الصديد في الجفون
-
قم بزيارة الطبيب لتشخيص حالتك. تحتاج إلى فحص جسدي على يد طبيب لتشخيص حالة انسداد القناة الدمعية. على الرغم من أن الانسداد قد يحدث بسبب التهاب بسيط، إلا أن السبب قد يكون أيضًا وجود ورم أو حالة طبّية أخطر، لذا فإنه من المهم زيارة الطبيب.
- لاختبار انسداد القناة الدمعية، سيقوم الطبيب بغسل العينين باستخدام سائل ملوّن. إن لم تتدفّق الدموع بشكل طبيعي وكنت تشعر بمذاق السائل وتشعر بتواجده في مؤخرة الحلق، فهذه دلالة جيدة على انسداد القناة الدمعية.
- سيطلب منك الطبيب أيضًا أن تصف الأعراض التي تختبرها، ولتلك الأعراض قيمة هائلة لأنها تساعد الطبيب على استثناء حالات مرضية أخرى، مثل: التهاب ملتحمة العين الوراثي والزرق (المياة الزرقاء).
-
نظّف المنطقة بشكل متكرّر. استخدم قطعة قماشية نظيفة وماء دافئ لمسح الإفرازات عدة مرات كل يوم حتى لا تتداخل مع الرؤية. هذا الأمر مهم على وجه الخصوص إن كان سبب وجود الإفرازات هو عدوى قد تنتقل إلى العين الأخرى.
-
استخدم ضمادة دافئة لتعزيز تصريف الإفرازات. يسمح استخدام ضمادة دافئة بفتح القناة الدمعية والسماح بخروج الإفرازات بصورة أكثر سهولة. اضغط بالضمادة الدافئة أعلى القناة الدمعية لمدة 3-5 دقائق وكرّر ذلك حتى 5 مرات يوميًا حتى تعالج الانسداد.
- لتحضير ضمادة دافئة، يمكنك استخدام منشفة رطبة ودافئة أو استخدام قطع قطنية في ماء دافئ أو شاي بابونج (وله خواص استرخائية).
- تأكد من أن الضمادة الدافئة ليست ساخنة جدًا حتى لا تتسبب بالاحمرار والألم.
-
جرّب تدليك كيس الدمع لفتح القناة الدمعية. يمكن الاستفادة من تدليك كيس الدمع لفتح القناة الدمعية وتعزيز خروج الإفرازات. قد يوضّح لك الطبيب طريقة تنفيذ هذا التدليك لنفسك أو لطفلك لفتح القناة الدمعية. لتنفيذ هذا التدليك، ضع إصبع السبّابة على الجوانب الداخلية من العينين القريبة من الأنف.
- استخدم الضغط على هذه المنطقة لعدة ثوان ثم حرّر أصابعك. كرّر ذلك 3-5 مرات يوميًا.
- تذكّر دائمًا أن تغسل يديك قبل تدليك كيس الدمع حتى لا تخاطر بنقل البكتيريا إلى العينين والتسبب بعدوى.
-
استخدم حليب الأم في العينين لقتل البكتيريا. هذه الطريقة فعّالة للأطفال الصغار الذين يعانون من انسداد القناة الدمعية. يحتوي حليب الأم على مواد مضادة للميكروبات تساعد على محاربة العدوى في القنوات الدمعية المسدودة وعلى تزليق العين وتقليل تحسّسها. [٢] X مصدر بحثي
- ضع عدة قطرات من حليب الأم على سبّابتك ثم اسمح لها بالتقطّر إلى عين الطفل المتأثرة. يمكنك تكرار ذلك حتى 6 مرات كل يوم.
- مجددًا، من المهم جدًا غسل اليدين بعناية قبل فعل ذلك لتجنّب نقل البكتيريا إلى عيني الطفل.
-
تناول المضادات الحيوية الفموية لمواجهة عدوى القناة الدمعية. سيصف لك الطبيب مضادات حيوية فموية لعلاج انسداد القناة الدمعية إن كان السبب هو العدوى. المضادات الحيوية عبارة عن مواد تستخدم لتمنع نمو البكتيريا في منطقة معيّنة من مناطق الجسم.
- أكثر المضادات الحيوية استخدامًا في حالة انسداد القناة الدمعية هو Erythromycin. يمنع هذا الدواء نمو البكتيريا وتكاثرها عن طريق التداخل مع دورة صنع البروتين في البكتيريا.
- الجرعة المعتادة من دواء erythromycin هي 250 مجم 4 مرات يوميًا، إلا أن ذلك يختلف بحسب شدة العدوى وعمر المريض، لذا اتبع إرشادات الطبيب.
-
استخدم المضادات الحيوية على هيئة قطرات عوضًا عن تناولها من خلال الفم. بالنسبة لحالات العدوى الأقل خطورة، يصف الطبيب أحيانًا مضادات حيوية على هيئة قطرات.
- لاستخدام قطرات المضادات الحيوية، قم برجّ الزجاجة وأمل رأسك إلى الخلف ثم ضع عدد القطرات التي ينصح بها. أغلق العين لمدة 30 ثانية-1 دقيقة لتسمح بامتصاص القطرات.
- اغسل يديك قبل استخدام قطرات العينين دائمًا لتجنّب وصول البكتيريا إلى العين. اغسل يديك مجددًا بعد استخدام القطرة.
- إرشادات الاستخدام هي نفسها في حالة الأطفال، إلا أنك ستحتاج لمساعدة شخص بالغ آخر لمنع الطفل من التحرّك.
-
استعن بالطبيب لتفحّص القناة الدمعية وغسلها. هناك بعض الإجراءات التدخّلية التي قد يقوم بها الطبيب لعلاج انسداد القناة الدمعية، ومنها التوسيع أو الفحص أو الغسل. يتم تنفيذ هذا الإجراء بعد استخدام مخدّر كامل، ويستغرق هذا الإجراء 30 دقيقة.
- يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق توسيع النقاط الدمعية (الفتحات الصغيرة في الجفن) باستخدام أدوات معدنية دقيقة. يتم بعد ذلك تمرير مسبار حتى يصل إلى الأنف. يتم بعد ذلك غسل القناة بسائل معقّم بعد وصول المسبار إلى الأنف.
- من المهم تجنّب تناول الأسبرين أو الأيبوبروفين لمدة أسبوعين قبل الجراحة إن كنت ستخضع أنت أو طفلك لهذا الإجراء الجراحي حيث أن ذلك قد يؤدّي إلى النزيف.
-
فكّر باستخدام الأنابيب. الأنابيب طريقة تدخّلية أخرى تستخدم لعلاج انسداد القناة الدمعية. كما هو الحال مع استخدام المسبار والغسل، الهدف هنا هو علاج انسداد القناة الدمعية. يتم أولًا تقديم مخدّر عام للمريض حتى ينام.
- يتم خلال هذا الإجراء إدخال أنبوب رفيع من الكيس الدمعي في جوانب العينين حتى يصل إلى الأنف. يتم بعد ذلك ترك الأنبوب في مكانه لمدة 3-4 شهور لتتسرّب السوائل وليمنع القناة الدمعية من الانسداد مجددًا.
- يمكنك بالكاد ملاحظة وجود الأنبوب، ولكن ينبغي اتّخاذ بعض الاحتياطات بعد العملية لتجنّب العدوى. ينبغي عليك تجنّب فرك عينيك عند التحرّك أو إتلاف الأنبوب، وينبغي عليك دائمًا غسل يديك بعناية قبل ملامسة عينيك.
-
الخضوع لعملية جراحية هو الملاذ الأخير. العملية الجراحية هي الخيار العلاجي الأخير. إن لم تتمكن من علاج انسداد القناة الدمعية باستخدام الطرق الأخرى الموصوفة بالأعلى، فإنك ستحتاج إلى التخلّص منها تمامًا في عملية تسمّى مفاغرة كيس الدمع بالأنف (dacryocystorhinostomy).
- يتم في هذه العملية إنشاء مسار تحويلي بين القناة الدمعية والأنف للسماح للدموع بالتحرّك.
- يتم بعد ذلك إدخال ناسور في القناة ليعمل كطريق للدموع.
أفكار مفيدة
-
-
- يولد معظم الأطفال بالتهاب في كيس الدمع (يؤدّي إلى انسداد القناة الدمعية)، إلا أن حالته تتحسّن من تلقاء نفسها بعد عدة أشهر عند اكتمال نمو النظام الدمعي.
-
المصادر
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blocked-tear-duct/basics/causes/con-20033765
- ↑ http://www.parenting.com/article/blocked-tear-duct-infants
- Cohen NA, et al. Prevention and management of lacrimal duct injury. Otolaryngology Clinics of North America. 2010;43:781.
- Davis H, Mant D, Scott C et al.; Relative impact of clinical evidence and over-the-counter prescribing on topical antibiotic use for acute infective conjunctivitis. British Journal of General Practice, Volume 59, Number 569, December 2009.
- Kanski J. Clinical Ophthalmology, A Systematic Approach, 5th Ed, 2003, Butterworth Heinemann
- Kunimoto DY, Kanitkar KD, Makar MS; The Wills Eye Manual, 4th Edition, 2004, Lippincott, Williams and Wilkins
- Nasolacrimal duct obstruction. American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. http://www.aapos.org/terms/conditions/72 .
