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Se seus olhos estiverem lacrimejando e inflamados, talvez seu canal lacrimal esteja entupido. Isso pode ocorrer como resultado de uma infecção ou de algo mais sério, como um tumor. Geralmente, é possível tratar o problema usando massagem, mas se mais tratamentos forem necessários, o médico pode receitar antibióticos ou recomendar uma cirurgia para desbloquear o canal.

Parte 1
Parte 1 de 3:

Diagnosticando um canal lacrimal entupido

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  1. Essa condição, também conhecida como dacriocistite, ocorre quando há uma obstrução no canal que conecta os olhos ao nariz. Ela é mais comum em recém-nascidos, mas também pode acontecer em adultos como resultado de infecções, lesões ou tumores. Essas são as causas mais comuns: [1]
    • Bloqueio congênito, que geralmente ocorre em recém-nascidos.
    • Mudanças relacionadas à idade.
    • Infecções no olho.
    • Traumas no rosto.
    • Tumores.
    • Tratamentos contra o câncer.
  2. O sintoma mais comum é o aumento na lacrimação dos olhos. As lágrimas podem fluir para o rosto, serem um pouco mais grossas do que o normal e formarem crostas ao secar. Outros sintomas incluem:
    • Inflamação ocular recorrente.
    • Visão turva.
    • Secreção de muco ou de substância semelhante a pus nas pálpebras.
  3. O exame físico feito por um profissional é necessário para diagnosticar um canal lacrimal entupido. Embora uma simples inflamação possa estar causando o bloqueio, ele também pode ser resultado de um tumor ou outro problema médico sério, então é importante consultar um médico.
    • Para verificar se há um bloqueio no canal lacrimal, o médico lavará o olho usando um líquido colorido. Se as lágrimas não fluírem normalmente e você puder sentir o gosto do líquido e senti-lo pingando no fundo da garganta, isso é um indício de que há um bloqueio no canal.
    • O médico também pedirá que você descreva os sintomas, que são muito importantes para ajudar a descartar outras condições oculares, como conjuntivite congênita e glaucoma.
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Parte 2
Parte 2 de 3:

Desentupindo o canal lacrimal em casa

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  1. Use um pano limpo e água morna para remover a secreção várias vezes ao dia para que ela não interfira na visão. Isso é muito importante se a secreção estiver sendo causada por uma infecção que possa ser transmitida para o outro olho.
  2. Ela pode abrir o canal lacrimal e permitir que a drenagem ocorra com mais facilidade. Pressione a compressa contra a parte superior do canal por três a cinco minutos, cinco vezes ao dia; continue o tratamento até que o bloqueio seja removido.
    • Use uma toalha umedecida em água morna ou mergulhe um algodão em água morna ou chá de camomila (que possui propriedades calmantes) para criar a compressa.
    • Não deixe a compressa muito quente ou ela pode causar vermelhidão e dor.
  3. Seu médico pode mostrar em detalhes como realizar essa massagem em si mesmo ou em seu filho. Para realizá-la, coloque os dedos indicadores no canto interno dos olhos, perto das laterais do nariz.
    • Aplique pressão nesse ponto por vários segundos, depois solte. Repita este Passo de três a cinco vezes por dia.
    • Sempre lembre de lavar as mãos antes de realizar a massagem para não correr o risco de introduzir bactérias aos olhos e causar uma infecção.
  4. Este Método é eficaz para bebês com canais lacrimais entupidos. O leite materno tem propriedades antimicrobianas que ajudam a combater infecções no local enquanto também lubrifica o olho e minimiza a irritação. [2]
    • Coloque algumas gotas de leite materno em seu dedo indicador, depois deixe que ele pingue no olho afetado. Você pode fazer isso até seis vezes por dia.
    • Novamente, é muito importante que você lave bem as mãos antes de fazer isso para evitar introduzir bactérias aos olhos do bebê.
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Parte 3
Parte 3 de 3:

Realizando tratamentos médicos

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  1. Eles serão receitados para ajudar com o bloqueio se a causa desse for uma infecção. Os antibióticos são substâncias usadas para inibir o crescimento de bactérias em uma área específica do corpo.
    • A eritromicina é o medicamento mais comumente utilizado para canais lacrimais entupidos. Ela impede que bactérias cresçam e se multipliquem, interferindo no ciclo de formação de proteínas das bactérias.
    • A dosagem comum de eritromicina é um comprimido de 250 mg quatro vezes por dia. Contudo, ela varia de acordo com a gravidade da infecção e a idade do paciente, então siga as instruções do médico.
  2. Para infecções menos sérias, colírios antibióticos podem ser receitados ao invés de comprimidos.
    • Para usar o colírio, agite bem o frasco, incline a cabeça para trás e aplique a quantidade recomendada de gotas no olho. Feche o olho por 30 segundos a um minuto para que o colírio seja absorvido.
    • Sempre lave as mãos antes de usar colírios para evitar transmitir bactérias ao olho. Depois de aplicá-lo, lave novamente as mãos.
    • Para crianças, a instrução é a mesma, mas a ajuda de outro adulto será necessária para impedir que a criança se mexa.
  3. A dilatação, a sonda e a irrigação são tratamentos minimamente invasivos e que podem ser usados para desbloquear o canal lacrimal. Esse procedimento é feito sob anestesia geral e leva cerca de 30 minutos.
    • O procedimento é realizado ao se dilatar dois pequenos furos no canto interno dos olhos, com uma pequena ferramenta de metal. Depois disso, uma sonda é inserida pelo canal até atingir o nariz. Quando ela atinge o nariz, a passagem é irrigada com um líquido esterilizado.
    • Se você (ou seu filho) forem receber esse tratamento, é importante evitar tomar aspirina ou ibuprofeno nas duas semanas antes da cirurgia, pois esses medicamentos poderiam causar sangramentos.
  4. A intubação é outra opção de tratamento minimamente invasivo. Semelhante à sonda e à irrigação, o objetivo é remover o bloqueio do canal lacrimal. Uma anestesia geral é utilizada para adormecer o paciente.
    • Durante o procedimento, um tubo fino é inserido através do saco nasolacrimal nos cantos dos olhos até atingir o nariz. O tubo é deixado no canal por três a quatro meses para permitir a drenagem e prevenir que ele seja entupido novamente.
    • O tubo é pouco perceptível, mas depois da cirurgia, certas precauções devem ser tomadas para prevenir a infecção. Você deve evitar coçar os olhos para não mover ou danificar o tubo e sempre deve lavar as mãos antes de tocar os olhos.
  5. Quando o canal lacrimal não puder ser desentupido usando os métodos citados acima, ele precisa ser removido totalmente em um procedimento conhecido como dacriocistorrinostomia.
    • Uma dacriocistorrinostomia é feita ao se criar uma nova ligação entre o canal lacrimal e o nariz, que permite que as lágrimas sejam drenadas.
    • Uma fístula é, então, inserida no canal, servindo como passagem para as lágrimas.
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Dicas

  • A maioria dos bebês nasce com os canais lacrimais bloqueados, mas geralmente isso é resolvido sozinho após alguns meses, quando o sistema de drenagem do canal amadurece.
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Referências

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blocked-tear-duct/basics/causes/con-20033765
  2. http://www.parenting.com/article/blocked-tear-duct-infants
  3. Cohen NA, et al. "Prevention and management of lacrimal duct injury". Otolaryngology Clinics of North America. 2010;43:781.
  4. Davis H, Mant D, Scott C et al.; "Relative impact of clinical evidence and over-the-counter prescribing on topical antibiotic use for acute infective conjunctivitis". British Journal of General Practice, Volume 59, Número 569, Dezembro de 2009.
  5. Kanski J. "Clinical Ophthalmology, A Systematic Approach", 5ª Edição, 2003, Butterworth Heinemann
  6. Kunimoto DY, Kanitkar KD, Makar MS; "The Wills Eye Manual", 4ª Edição, 2004, Lippincott, Williams e Wilkins
  7. "Obstrução do duto nasolacrimal" (Em inglês). American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. http://www.aapos.org/terms/conditions/72 .

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