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Laut Experten ist eine Nebenhodenentzündung (Epididymitis) eine Entzündung der Röhre, die mit den Hoden verbunden ist, was zu Schmerzen und Empfindlichkeit in diesem Bereich führen kann. [1] Während eine Nebenhodenentzündung oft durch sexuell übertragbare Infektionen (Geschlechtskrankheiten) verursacht wird, ist sie normalerweise mit einer einzigen Runde Antibiotika behandelbar. Unabhängig davon weisen Forscher darauf hin, dass du bei Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder Schwellungen im Hodensackbereich immer deinen Arzt aufsuchen solltest, damit die Ursache festgestellt und behandelt werden kann. [2]

Teil 1
Teil 1 von 4:

Häufige Symptome erkennen

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  1. Bei einer Nebenhodenentzündung beginnen die Schmerzen meist auf einer Seite und nicht auf beiden gleichzeitig. Mit der Zeit können sie sich langsam auf beide Seiten ausweiten. Typischerweise bemerkst du den Schmerz zuerst an der Unterseite deines Hodens, obwohl er sich auf den ganzen Hoden ausbreiten kann. [3]
    • Die Art des Schmerzes unterscheidet sich je nachdem, wie lange der Nebenhoden schon entzündet ist. Es kann ein scharfer oder brennender Schmerz sein.
    • Wenn der Schmerz in beiden Hoden schnell auftritt, ist es wahrscheinlich keine Nebenhodenentzündung. Dennoch solltest du auf jeden Fall einen Arzt aufsuchen.
  2. Beides kann ggf. nur auf einer Seite vorhanden sein oder sich mit der Zeit auf beide Seiten ausbreiten. Dein Hoden kann sich auch warm anfühlen und ggf. fühlst du dich wegen der Schwellung unwohl beim Sitzen. [4]
    • Der Hoden wird aufgrund des erhöhten Blutflusses in diesem Bereich auch rot und geschwollen aussehen, weil mehr Flüssigkeit in den infizierten Bereich sickert.
    • Möglicherweise bemerkst du auch eine Beule am betroffenen Hoden, die mit Flüssigkeit gefüllt ist. [5]
  3. Es kann sein, dass du beim Urinieren bei diesem Zustand Schmerzen hast. Du hast vielleicht auch das Gefühl, dass du öfter als sonst auf die Toilette musst oder dass du mit größerer Dringlichkeit urinieren musst. [6]
    • Vielleicht hast du auch Blut im Urin. [7]
    • Oft resultiert eine Nebenhodenentzündung aus einer Infektion, die in der Harnröhre beginnt und sich dann die Röhre hinauf bewegt und schließlich den Nebenhoden infiziert. Jede Infektion im Harntrakt kann die Blase reizen und Schmerzen verursachen.
  4. Manchmal erscheint ein klarer, weißer oder gelblicher Ausfluss an der Spitze deines Penis aufgrund der Entzündung und Infektion der Harnwege. Dieses Symptom ist wahrscheinlicher, wenn deine Infektion durch eine Geschlechtskrankheit verursacht wird. [8]
    • Mach dir keine Sorgen. Selbst wenn es eine Geschlechtskrankheit ist, kann sie wahrscheinlich leicht behandelt werden.
  5. Da sich die Entzündung und Infektion im ganzen Körper ausbreitet, kann Fieber als Abwehrmechanismus auftreten. Schüttelfrost kann ebenfalls mit Fieber einhergehen. [9]
    • Fieber ist die Art deines Körpers, die Infektion abzuwehren. Alles über 38°C (100°F) bedeutet, dass du den Arzt aufsuchen musst.
  6. Eine akute Nebenhodenentzündung ist gekennzeichnet durch Symptome, die seit weniger als sechs Wochen bestehen. Symptome, die länger anhalten, sind ein Anzeichen für eine chronische Nebenhodenentzündung. Lass deinen Arzt wissen, wie lange deine Symptome schon auftreten, denn das kann sich auf die Behandlung auswirken. [10]
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Teil 2
Teil 2 von 4:

Mögliche Risikofaktoren auswerten

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  1. Diese Infektion kann sich aus einer sexuell übertragbaren Infektion entwickeln, so dass ungeschützter Sex, besonders mit mehreren Partnern, dich einem Risiko für Epididymitis aussetzt. Wenn du in letzter Zeit ungeschützten Sex hattest und Symptome zeigst, könnte das bedeuten, dass du diese Erkrankung hast. [11]
    • Trage jedes Mal ein Latex- oder Nitrilkondom, wenn du Sex hast, auch bei nicht vaginalem Sex. Du brauchst Schutz, egal ob du Oral-, Anal- oder Vaginalsex hast.
    • Epididymitis wird häufig durch sexuell übertragbare Infektionen verursacht. Dazu zählen Chlamydien, Gonorrhoe und bestimmte Bakterien, die beim Analsex übertragen werden.
  2. Der häufige Gebrauch von Kathetern kann zu Harnwegsinfektionen und Epididymitis führen. Ebenso kann eine kürzliche Operation in der Leistengegend zu diesem Zustand führen. Konsultiere also deinen Arzt, wenn du denkst, dass dies die Ursache für deine Probleme sein könnte. [12]
    • Eine vergrößerte Prostata, Pilzinfektionen und die Verwendung des Antiarrhythmikums Amiodaron® können ebenfalls zu diesem Zustand führen.
    • Chronische Epididymitis ist häufig mit granulomatösen Reaktionen wie Tuberkulose (TB) verbunden.
  3. Auch wenn es ungewöhnlich ist, kann ein Trauma in der Leistengegend, z.B. ein Tritt oder Kniestoß, zu dieser Erkrankung führen. Wenn du in letzter Zeit eine Verletzung in diesem Bereich hattest und die genannten Symptome auftreten, könntest du eine Nebenhodenentzündung haben. [13]
  4. Während es andere, seltenere Ursachen wie Tuberkulose oder Mumps gibt, findet dein Arzt vielleicht gar keine Ursache. Manchmal entwickelst du dieses Leiden einfach ohne ersichtlichen Grund. [14]
    • Ob die Entzündung eine bekannte Ursache hat oder nicht, ist nicht so wichtig. Ein Arzt wird dich nicht verurteilen, er will dir nur helfen, wieder gesund zu werden.
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Teil 3
Teil 3 von 4:

Einen Arzt aufsuchen

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  1. Unabhängig davon, ob es sich bei deiner Erkrankung um eine Nebenhodenentzündung handelt oder nicht - du solltest immer zum Arzt gehen, wenn du Schmerzen, Schwellungen, Rötungen oder Druckempfindlichkeit im Hoden oder Probleme beim Wasserlassen hast. [15]
    • Vereinbare einen Termin bei deinem Arzt, sobald du die ersten Symptome bemerkst.
    • Bereite dich darauf vor, über deine jüngste Vergangenheit zu sprechen, einschließlich deiner sexuellen Vorgeschichte. Sei ehrlich, denn nur so kann dein Arzt dich richtig behandeln. Er hat alles schon einmal gehört.
  2. Der Arzt wird sich deine Leistengegend ansehen und die betroffenen Hoden abtasten. Auch wenn das ein wenig peinlich für dich sein kann, ist es für die Diagnose notwendig. Wenn du ein bisschen Angst hast, keine Sorge: Du bist nicht allein, denn viele Menschen fühlen sich in dieser Situation unwohl. [16]
    • Dein Arzt wird überprüfen, ob dein unterer Rücken empfindlich ist, um eine mögliche Nieren- oder Blaseninfektion auszuschließen, die zu deiner Nebenhodenentzündung beitragen könnte. Dein Arzt kann ggf. auch eine Urinprobe entnehmen, um nach einer Harnwegsinfektion zu suchen.
    • Der Arzt wird vielleicht auch eine rektale Untersuchung durchführen, um deine Prostata zu überprüfen.
  3. Da diese Infektion aus einer Geschlechtskrankheit resultieren kann, wird dein Arzt dich wahrscheinlich daraufhin untersuchen. Wahrscheinlich wirst du eine Urinprobe abgeben müssen und dein Arzt wird einen Abstrich von der Innenseite deines Penis machen. [17]
    • Der Test kann zwar unangenehm sein, aber er ist normalerweise nicht schmerzhaft.
  4. Dein Arzt wird wahrscheinlich auch Bluttests machen. Dazu zählen wahrscheinlich Tests auf C-reaktives Protein oder die Erythrozytensedimentationsrate. Denn mit diesen Tests können Anomalien festgestellt werden, die die Infektion verursachen könnten. So können ggf. auch Bakterienstämme in deinem Blut identifiziert werden. [18]
  5. Mit Ultraschall kann dein Arzt feststellen, ob dein Problem eine Nebenhodenentzündung oder eine Hodentorsion ist. Bei jüngeren Männern ist es oft schwer, zwischen beiden zu unterscheiden, und ein Ultraschall kann dabei helfen. [19]
    • Der Arzt wird einfach einen Stab über den Bereich führen, um einen Doppler-Ultraschall zu machen. Wenn der Blutfluss in diesem Bereich niedrig ist, deutet das auf eine Hodentorsion hin. Wenn er hoch ist, deutet das auf eine Nebenhodenentzündung hin.
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Teil 4
Teil 4 von 4:

Behandlung der Krankheit

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  1. Eine Nebenhodenentzündung wird entsprechend der Ursache behandelt. Meist wird sie durch eine Infektion verursacht, daher wird dir dein Arzt wahrscheinlich ein Antibiotikum verschreiben. Die Art des Antibiotikums hängt davon ab, ob die Infektion durch eine Geschlechtskrankheit verursacht wurde oder nicht. Ist eine Geschlechtskrankheit die Ursache muss ggf. auch dein Sexualpartner behandelt werden. [20]
    • Bei Gonorrhoe- und Chlamydien-Infektionen wird dir der Arzt in der Regel eine Einzeldosis des Antibiotikums Ceftriaxon® (250 mg) als Spritze geben, gefolgt von 100 mg Doxycyclin als Pille zweimal täglich über zehn Tage.
    • In manchen Fällen kann das Doxycyclin® durch 500 mg Levofloxacin® einmal täglich über zehn Tage oder 300 mg Ofloxacin zweimal täglich über zehn Tage ersetzt werden.
    • Wenn deine Infektion durch eine Geschlechtskrankheit verursacht wurde, musst du auf Sex verzichten, bis sowohl du als auch dein Partner die volle Antibiotikakur hinter sich haben.
    • Wenn deine Infektion nicht durch eine Geschlechtskrankheit verursacht wurde, kann es sein, dass du nur das Levofloxacin oder Ofloxacin ohne Ceftriaxon bekommst.
  2. Diese Medikamente helfen gegen Schmerzen und Entzündungen. Wahrscheinlich hast du die relativ effektiven Mittel bereits in deinem Badezimmerschrank. Allerdings solltest du dich nicht länger als zehn Tage mit einem Schmerzmittel wie Ibuprofen® selbst behandeln. Konsultiere deinen Arzt erneut, wenn die Schmerzen länger als zehn Tage anhalten. [21]
    • Ibuprofen® (200 mg) solltest du z.B. alle vier bis sechs Stunden einnehmen, um die Schmerzen und die Entzündung zu reduzieren. Du kannst die Dosis auf 400 mg erhöhen, wenn nötig.
  3. Wenn du ein paar Tage Bettruhe hältst, kannst du besser mit den Schmerzen umgehen, die mit der Erkrankung verbunden sind. Im Bett wird deine Leistengegend weniger belastet, was die Schmerzen reduziert. Halte deine Hoden erhöht, um die Beschwerden zu lindern. [22]
    • Wenn du liegst oder sitzt, solltest du ein Handtuch oder ein zusammengerolltes Hemd unter den Hodensack legen, um die Beschwerden zu reduzieren.
  4. Kälte reduziert die Entzündung im Hodensack, indem sie den Blutfluss verringert. Wickle das Eispack einfach in ein Handtuch und lege es auf die Hoden. Lass es dort etwa 30 Minuten liegen, aber nicht länger, um Hautschäden zu vermeiden. [23]
    • Lege Eis niemals direkt auf deine Haut auf. Sonst könntest du deine Haut verletzen, besonders in einem so empfindlichen Bereich.
  5. Fülle deine Badewanne mit 30 - 35 cm warmem Wasser und setze dich dort etwa 30 Minuten hinein. Das warme Wasser wird die Durchblutung erhöhen und dem Körper helfen, die Infektion zu bekämpfen. Du kannst das so oft wie nötig machen. [24]
    • Diese Behandlung ist besonders effektiv bei chronischer Nebenhodenentzündung.
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Tipps

  • Stütze deine Hoden. Ein Suspensorium für Sportler wird deinen Hodensack gut stützen und die Schmerzen reduzieren. Boxershorts stützen in der Regel weniger als Slips.
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Warnungen

  • Verzichte auf Sex. Vermeide Geschlechtsverkehr, solange die Symptome anhalten. Sex wird die Beschwerden in diesem Bereich nur erhöhen, was zu mehr Schmerzen führt. Außerdem bist du noch mindestens eine Woche nach Beginn der Behandlung ansteckend, wenn du eine Geschlechtskrankheit hast.
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