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Quando se extrai um dente, a gengiva fica ferida. A falta de cuidados adequados pode causar complicações sérias e dolorosas. Se você souber tomar as precauções necessárias antes e depois da extração, pode ter um processo tranquilo de cura.

Parte 1
Parte 1 de 3:

Cuidando da gengiva depois de extrair um dente

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  1. Depois da extração do dente, o dentista vai colocar uma gaze na ferida para estancar o sangramento. Morda a gaze com força para pressionar a região e fazer o sangramento parar. Se houver hemorragia, você vai precisar reposicionar a gaze diretamente sobre a ferida. [1]
    • Não fale, pois assim pode afrouxar a gaze, aumentando mais ainda o sangramento.
    • Se a gaze ficar muito encharcada, é possível substituí-la. Entretanto, não troque a gaze mais do que o necessário e não cuspa, pois o movimento dificulta a coagulação.
    • Não cutuque o local da extração com a língua ou com os dedos, e evite assoar o nariz ou espirrar por um tempo. A pressão intensa pode fazer com que o ferimento volte a sangrar.
    • Retire a gaze depois de 30 a 45 minutos.
  2. Tome somente os remédios receitado pelo dentista. Se o cirurgião dentista não tiver receitado nada para aliviar a dor, você pode tomar um analgésico qualquer comprado na farmácia. Tome o antibiótico que o dentista receitado. [2]
    • Tome a primeira dose dos remédios assim que possível, antes que o efeito da anestesia passe. É melhor tomar tudo conforme tiver sido receitado pelo dentista.
  3. Coloque um saco com gelo no rosto, no local do dente extraído. O gelo ajuda a diminuir o sangramento e controlar o inchaço, pois faz os vasos sanguíneos contraírem. Faça a compressa de gelo durante 30 minutos e, após esse período, dê um intervalo de mais 30 minutos. Esse procedimento deve ser feito nos dois primeiros dias após a extração. Depois de 48 horas, o inchaço vai diminuir e a compressa de gelo não vai mais adiantar. [3]
    • Você pode usar um saco plástico com fecho hermético com gelo picado ou em cubos se não tiver uma bolsa apropriada.
  4. O chá contém tanino, que ajuda a coagular o sangue pela contração dos vasos sanguíneos. Saquinhos de chá podem ajudar a diminuir o sangramento. Caso note a presença de um pouco de sangue uma hora após a extração, coloque um saquinho de chá úmido em cima da ferida e morda com força para aplicar pressão no local. Faça isto por 20 ou 30 minutos. Beber chá gelado também pode ajudar, mas a aplicação do saquinho de chá diretamente sobre a região proporciona resultados melhores. [4]
  5. Espere até a manhã seguinte para fazer isto. Você pode preparar uma solução misturando um copo de 250 ml de água morna com uma colher de chá de sal. Faça o gargarejo devagar e com cuidado e cuspa delicadamente para evitar o retorno do sangramento. Repita esse procedimento de quatro a cinco vezes durante alguns dias após a extração, principalmente depois das refeições e antes de dormir. [5]
  6. O descanso na medida certa ajuda a controlar a pressão sanguínea, o que pode facilitar a coagulação e cicatrização da gengiva. Não faça atividades físicas nas primeiras 24 horas após a remoção do dente e eleve um pouco a cabeça ao se deitar, para diminuir o risco de engasgo com o sangue ou saliva. [6]
    • Não abaixe a cabeça, nem levante peso.
    • Sente-se sempre o mais reto possível.
  7. Depois do primeiro dia, escove os dentes e a língua delicadamente, mas não passe a escova perto do local da extração . Em vez disso, faça bochechos suaves com a solução de água e sal descrita acima para evitar problemas de coagulação. Siga esses procedimentos nos próximos três ou quatro dias. [7]
    • Passar fio dental e enxaguar a boca são rotinas que podem ser mantidas normalmente, basta tomar cuidado para não passar o fio perto do local. Use um enxaguante antisséptico bucal ou outro receitado pelo dentista, para ajudar a matar as bactérias e evitar infecções.
  8. Ele pode ser aplicado sobre o local da extração para acelerar a cicatrização. O gel também pode diminuir a dor e o desconforto. [8]
  9. Assim, há um aumento da circulação sanguínea, o que possibilita que a cura seja mais rápida, reduzindo o inchaço e o desconforto. Após três dias da retirada do dente, aplique uma toalha morna e úmida no rosto, no lado do dente que foi retirado, deixando-a por 20 minutos e fazendo um intervalo de outros 20 minutos. [9]
  10. Você deve esperar a anestesia passar completamente antes de tentar comer algo. Comece com comidas macias, mastigando do lado oposto ao dente que foi arrancado. É melhor comer alimentos frios e cremosos, como o sorvete, para aliviar a dor e se manter alimentado. Evite coisas duras, crocantes, farelentas ou quentes, e não use canudinhos, pois eles podem fazer com um coágulo se desprenda da gengiva. [10]
    • Coma normalmente e não pule refeições.
    • Coma alimentos macios e mornos ou frios, como sorvetes, frapês, pudins, gelatinas, iogurtes e sopas. Essas opções são melhores principalmente logo após a extração, pois acalmam o desconforto gerado pelo procedimento. Tome cuidado para não ingerir nada muito quente ou duro e não mastigue sobre o local da extração. Alimentos duros de mastigar (cereais, nozes, pipoca, etc.) podem ser difíceis de comer, causam dor, além de machucar a ferida. Vá mudando gradualmente a alimentação de líquida para pastosa e, por fim, sólida, conforme os dias forem passando.
    • Evite canudos. Beber com um canudo exige um movimento de sucção da boca, o que pode causar sangramento. Dê goles ou use uma colher no lugar do canudo para evitar complicações.
    • Evite a ingestão de alimentos apimentados, grudentos, bebidas quentes, cafeína, álcool ou gás (refrigerante ou água).
    • Evite cigarros e álcool por, pelo menos, 24 horas após a extração dentária.
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Parte 2
Parte 2 de 3:

Entendendo o processo de cicatrização depois de uma extração dentária

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  1. A reação das gengivas e da boca à cirurgia é o inchaço e, provavelmente, você vai sentir dor. Isso é normal e começa a diminuir em dois ou três dias. Nesse período, faça compressas de gelo na bochecha afetada para controlar a dor e diminuir o inchaço e a inflamação. [11]
  2. Depois de tirar o dente, há bastante sangramento nos minúsculos vasos sanguíneos que ficam na gengiva e no osso. Porém, esse sangramento não deve ser extremo ou excessivo. Caso isso ocorra, pode ser que o cimento cirúrgico (curativo periodontal) esteja posicionado no lugar errado, e não sobre a ferida. Consulte o dentista e reposicione-o se for necessário. [12]
  3. O sangue coagula em dois ou três dias, e é fundamental que você não mexa no local, nem remova o coágulo. Este é o primeiro passo da cicatrização e, se for removido ou cutucado, pode retardar a cura e causar uma infecção ou dor. [13]
  4. Nos dez primeiros dias que seguem a cirurgia, as células da gengiva vão proliferar e formar uma camada de epitélio que cobre o espaço deixado pela extração do dente. É importante não interromper esse processo de cicatrização da ferida. [14]
  5. Depois da formação da camada de tecido epitelial, as células que formam os ossos são ativadas na medula óssea. O processo começa nas paredes laterais da cavidade até chegar ao centro. [15] Desse modo, o espaço deixado pela extração do dente vai ser totalmente preenchido. Depois que a deposição óssea estiver completa, a cicatrização da gengiva também estará.
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Parte 3
Parte 3 de 3:

Cuidando das gengivas antes da extração dentária

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  1. Também é preciso dizer a ele caso esteja tomando alguma medicação. Esses fatores podem complicar o procedimento cirúrgico e causar problemas durante ou depois.
    • A cicatrização de pacientes com diabetes geralmente demora mais tempo para se completar depois de um tratamento dentário. Mantenha o nível de açúcar no sangue perto do normal para garantir maior rapidez e fale ao dentista sobre a diabetes e o resultado do seu último exame de glicose. Ele vai saber se o nível de açúcar no seu sangue está sob controle para fazer o procedimento. [16]
    • Pacientes que tenham pressão alta devem estar cientes de que alguns medicamentos para pressão podem causar sangramento na gengiva. Caso a medicação não seja interrompida antes da cirurgia, ela pode trazer complicações. Converse com o seu dentista sobre os remédios que tomou recentemente ou que estiver tomando no momento. [17]
    • Quem estiver tomando anticoagulantes ou medicamentos que afinem o sangue como a varfarina ou heparina deve informar o cirurgião antes da extração, pois esta classe de medicamentos impede a coagulação. [18]
    • Pacientes que tomem contraceptivos orais com estrogênio podem ter problemas com a coagulação. Consulte o seu dentista se for este o seu caso. [19]
    • Alguns remédios tomados em longo prazo provocam secura na boca, que pode ocasionar infecção depois da extração do dente. Fale com o cirurgião antes de qualquer procedimento. Você também deve marcar uma consulta com um médico antes de trocar remédios ou dosagens.
  2. O cigarro é um fator de risco conhecido para o surgimento da gengivite. [20] Além disso, o ato de fumar pode deslocar coágulos, que são fundamentais para a cicatrização. O tabaco também irrita a ferida sensibilizada e traz complicações no processo de cicatrização. [21]
    • Se você for fumante, considere a ideia de parar antes da cirurgia.
    • Caso não tenha a intenção de parar de fumar, fique ciente de que os pacientes não devem fumar nas primeiras 48 horas após o procedimento, no mínimo. Os que gostem de mastigar tabaco, não devem fazer isso por uma semana, pelo menos. [22]
  3. Avise o médico sobre a cirurgia com antecedência para evitar possíveis problemas que possam ser causados pela medicação que você tome ou por doenças pré-existentes.
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Avisos

  • Se a dor piorar depois de dois dias, vá ao dentista imediatamente. Ela pode indicar osteíte alveolar (alvéolo seco).
  • Se sentir uma dor incomum depois de uma semana, vá ao dentista.
  • Nas primeiras 12 ou 24 horas, haverá um pouco de sangramento e saliva com sangue. Se o sangramento intenso não parar depois de três ou quatro horas após a cirurgia, vá ao dentista imediatamente. [23]
  • Se sentir fragmentos pontudos de osso, conhecidos como sequestros ósseos, informe o cirurgião. A remodelação óssea gradual é normal, mas pedaços de ossos mortos deixados pela cirurgia podem causar dor e pode ser necessário removê-los. Consulte o dentista ou cirurgião se achar que pode haver fragmentos dolorosos de ossos mortos provocados pela extração. [24]
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