Загрузить PDF
Загрузить PDF
Если ваша тревога принимает болезненные формы, вам может казаться, что поиск правильного решения будет для вас непосильной задачей. Примите во внимание, что в арсенале современной медицины довольно много лекарственных препаратов, которые успешно помогают справиться с тревогой. Главное в этом случае — подобрать правильную схему лечения, которая подойдет именно вам. Конечно, не стоит заниматься самолечением и пытаться самостоятельно назначать себе противотревожные лекарства. Однако весьма полезно узнать информацию о препаратах, которые используют для лечения тревоги, — это поможет вам и вашему врачу подобрать эффективную медикаментозную терапию.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.
Шаги
-
Обратитесь к врачу. Если вам кажется, что ваша тревожность принимает болезненные формы, первое, что вам нужно сделать — это обратиться к врачу. Для начала можно обратиться к терапевту в поликлинике, где вы прикреплены по полису ОМС или ДМС. Терапевт проведет обследование вашего здоровья и определит, не вызвана ли ваша тревожность какими-либо соматическими заболеваниями. [1] X Источник информации
- Во время разговора с врачом расскажите максимально честно и подробно о симптомах, которые вас беспокоят. Опишите чувство тревоги, которое вы испытываете, и настроение, которое преобладает у вас в последнее время. [2] X Источник информации
- В России терапевт не имеет права назначать противотревожные препараты, поэтому он направит вас на прием к неврологу или порекомендует обратиться к психиатру.
-
Обратитесь к врачу-психиатру. Сильное чувство тревоги может быть вызвано тревожным расстройством, тревожно-фобическим расстройством или каким-либо другим заболеванием, которые относятся к сфере психиатрии. Чтобы попасть на прием к врачу-психиатру, направления не нужно. Однако имейте в виду, что бесплатно на прием к психиатру вы можете обратиться только по месту своей постоянной регистрации. Для этого вам нужно узнать в поликлинике, где именно (в психоневрологическом диспансере или в районной поликлинике) ведет прием ваш районный психиатр. Заранее записаться на определенное время вы не сможете — врач принимает пациентов в порядке живой очереди. Если вы идете на прием к этому психиатру впервые, обязательно возьмите с собой паспорт, СНИЛС и полис ОМС. [3] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Если вы не хотите или не можете обратиться в диспансер, попробуйте найти в интернете контакты государственных или частных клиник, предлагающих помощь психиатра, или обратитесь к частному специалисту. [4] X Источник информации [5] X Источник информации Позвоните и запишитесь на прием. Возможно, кроме медикаментозного лечения вам потребуется пройти курс психотерапии, так что можно обратиться к психотерапевту. Лучше всего найти специалиста, имеющего высшее медицинское образование и лицензию на право заниматься медицинской деятельностью.
- Специалист по психическому здоровью подробно расспросит вас о вашей жизни, поддержке, которую вы получаете, а также о том, получали ли вы раньше какое-либо лечение по поводу тревожности. Вам нужно максимально правдиво ответить на все вопросы врача — это поможет специалисту поставить правильный диагноз и разработать соответствующий план лечения.
-
Обсудите с врачом план медикаментозного лечения. Обязательно расспросите врача обо всех лекарственных препаратах, которые он вам назначит, и узнайте как можно больше подробностей о предстоящем лечении. [6] X Источник информации Имейте в виду, что анксиолитики и антидепрессанты относятся к лекарственным средствам, которые продаются только по рецепту врача. Убедитесь, что вам выписали рецепты, соответствующие новым правилам, которые вступили в силу в Российской Федерации с сентября 2017 года. [7] X Источник информации Вам потребуется рецепт по форме 107-1/у, где должны быть указаны ваши фамилия, имя, отчество и возраст, латинское название препарата, дозировка и срок, в течение которого вы должны принимать этот препарат. Также на рецепте должны быть указаны фамилия, имя и отчество врача и стоять печать медицинского учреждения и личная печать врача. Если вы обратились к частному психиатру или психотерапевту, обязательно спросите, имеет ли он право назначать рецептурные препараты.
- Обязательно узнайте, через какое время после начала приема препарата вы должны почувствовать лекарственный эффект.
- Попросите специалиста подробно объяснить вам, какие побочные эффекты могут появиться на фоне приема лекарств. Обязательно спросите, какой терапевтический эффект должны оказывать назначенные препараты. Это позволит вам оценить, насколько польза лекарственной терапии перевешивает потенциальный вред из-за побочных эффектов.
- Выясните, как и в какое время нужно принимать каждый препарат. Спросите, в какое время суток и как часто рекомендуется принимать лекарства, а также узнайте, рекомендуется ли принимать препараты во время еды, до еды или после нее.
Реклама
-
Принимайте противотревожные препараты (анксиолитики). Эта группа препаратов также известна как бензодиазепины. Многие психоактивные вещества этого класса являются транквилизаторами, поскольку они способствуют уменьшению скорости психических и двигательных реакций. Лечебный эффект проявляется очень быстро после приема лекарства, так что бензодиазепины успешно применяются во время приступов острой тревоги и панических атак. [8] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Для лечения тревожных расстройств чаще всего назначают такие препараты как «Ксанакс», «Алпразолам» (действующее вещество алпразолам), «Клоназепам", "Реланиум» (действующее вещество клоназепам), «Седуксен», «Диазепам» (действующее вещество диазепам) или «Лоразепам».
- Примите в внимание, что препараты этой группы могут вызывать зависимость, если принимать их дольше четырех месяцев.
- Анксиолитики могут негативно взаимодействовать с алкоголем, обезболивающими средствами и снотворными препаратами.
- Люди старше 65 лет, беременные женщины и люди, ранее страдавшие какими-либо химическими зависимостями, входят в группу особого риска, так что врачи стараются не назначать им лечения этими препаратами.
- Если вы одномоментно прекратите принимать противотревожные препараты, это может привести к возникновению синдрома отмены. У вас могут возникнуть такие симптомы как сильная тревога, бессонница, дрожь, учащенное сердцебиение и дезориентация.
-
Принимайте антидепрессанты. Довольно часто врачи назначают антидепрессанты для лечения тревожных расстройств. В отличие от анксиолитиков препараты этого класса почти не вызывают привыкания и зависимости от препарата. Однако при таком лечении обычно требуется принимать препарат не меньше месяца, чтобы почувствовать его лечебное действие. [9] X Надежный источник HelpGuide Перейти к источнику
- Для лечения тревожных расстройств применяют такие препараты как «Прозак» (действующее вещество флуоксетин), «Золофт» и «Стимулотон» (действующее вещество сертралин), «Паксил» (действующее вещество пароксетин), «Эсциталопрам» (действующее вещество эсциталопрам), а также «Циталопрам» и «Ципрамил» (действующее вещество циталопрам).
- Если человек прекращает принимать антидепрессанты, это может вызвать у него сильную депрессию, ощущение постоянной усталости, раздражительность, тревогу, нарушение сна и гриппоподобные симптомы.
-
Пройдите курс лечения препаратом «Спитомин» (действующее вещество бусперон). «Спитомин» — это относительно новое трансвилизирующее средство, которое используется для лечения тревожных расстройств. Терапевтический эффект развивается примерно через две недели после начала приема препарата. [10] X Надежный источник HelpGuide Перейти к источнику
- Препараты бусперона обладают гораздо меньшими побочными эффектами, чем другие группы противотревожных лекарственных средств. Так, он гораздо реже вызывает зависимость, после окончания приема препарата синдром отмены проявляется довольно слабо, кроме того, бусперон не оказывает такого негативного влияния на когнитивные функции, как другие лекарственные средства.
- Доказано, что препараты бусперона гораздо эффективнее других лекарственных средств при лечении генерализованного тревожного расстройства.
- Во многих случаях именно этот препарат назначают пациентам старше 65 лет и людям, страдавшим в прошлом каким-либо видом химической зависимости.
-
Для лечения некоторых форм тревожных расстройств применяют бета-блокаторы (бета-адреноблокаторы) и антигистаминные средства. Эти лекарственные препараты оказывают влияние на действие норадреналина и механизмы реакции "бей или беги". Бета-блокаторы и антигистаминные средства помогают уменьшить физические симптомы, связанные с тревогой, однако не оказывают влияния на эмоциональные симптомы. [11] X Надежный источник HelpGuide Перейти к источнику [12] X Источник информации [13] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Эти лекарства помогают справиться с такими симптомами, как дрожь, головокружение и учащенное сердцебиение.
- Такие препараты назначают при лечении специфических фобий и тревожных расстройств, связанных с публичными выступлениями.
-
Узнайте о побочных эффектах различных видов лекарственных препаратов. Примите как данность, что все препараты, применяемые для лечения тревоги и тревожных расстройств, оказывают то или иное побочное действие на организм. Некоторые побочные эффекты проявляются незначительно, другие же довольно серьезны и могут существенно снижать качество жизни. Прежде чем начать курс лечения, обдумайте и оцените, как соотносятся ожидаемое положительное воздействие препаратов и негативные побочные эффекты от их приема. [14] X Надежный источник HelpGuide Перейти к источнику
- На фоне приема противотревожных (анксиолитических) препаратов у человека могут появиться такие симптомы как сонливость, замедленные рефлексы, невнятная речь, дезориентация, депрессия, головокружение, нарушение мыслительных функций, ухудшение памяти, расстройство пищеварения и расфокусировка зрения. У некоторых пациентов проявляется патологическая реакция на анксиолитики: вместо успокаивающего эффекта у них усиливается возбуждение, развивается мания, случаются эпизоды ярости и агрессии, усиливается импульсивное поведение, а в некоторых случаях возникают галлюцинации.
- На фоне приема антидепрессантов у человека могут проявиться такие нежелательные симптомы как тошнота, увеличение массы тела, сонливость, головные боли, нервозность, снижение либидо, нарушения пищеварения и головокружение.
- На фоне приема препаратов буспирона у человека могут проявиться такие симптомы как тошнота, запоры, диарея, головные боли, сонливость, головокружение и сухость во рту.
- Прием бета-блокаторов может сопровождаться такими симптомами как аномальное снижение частоты пульса, тошнота, слабость, головокружение и сонливость.
-
Подберите правильное лечение. Каждый препарат, применяемый для лечения тревожных расстройств, обладает определенных набором характеристик, которые могут повлиять на ваш выбор. К примеру, необходимо определить, что вам необходимо в первую очередь: возможность быстро купировать проявления фобии и панические атаки или же общее снижение уровня тревоги на долгое время. Кроме того, необходимо принять во внимание, входите ли вы в ту или иную группу риска по возникновению побочных эффектов препаратов. Стоит также учесть, принимаете ли вы какие-либо медикаменты, которые могут взаимодействовать с противотревожными препаратами, и особенности вашего образа жизни. Кроме того, оцените, находитесь ли вы в группе риска по возникновению зависимости от препаратов.
- Если вам необходима быстрая помощь на случай острого приступа тревоги или панической атаки, вам показаны противотревожные препараты (анксиолитики), такие как «Ксанакс», «Алпразолам», «Клоназепам», «Реланиум», «Седуксен», «Диазепам» или «Лоразепам».
- Если вам нужно снизить общий уровень тревоги на длительный период времени, скорее всего, вам потребуется курс антидепрессантов.
- Бета-блокаторы и антигистаминные препараты назначают в случаях специфических фобий и фобических расстройств.
- Если в прошлом вы страдали каким-либо видом химической зависимости, скорее всего, вам показано лечение антидепрессантами и препаратами буспирона. Такая же схема лечения является наиболее подходящей для людей старше 65 лет.
Реклама
-
Определите, если немедикаментозная терапия будет более полезна для вас. Лекарственные препараты помогают снять острые симптомы, когда человеку очень плохо. Тем не менее, прежде чем начать лечение противотревожными препаратами, попробуйте справиться с проблемой с помощью других способов. Многие врачи, психотерапевты и психологи считают, что немедикаментозная терапия может быть даже более эффективна, чем прием лекарственных средств. [15] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику
- Существует довольно много терапевтических методов, которые помогают избавиться от тревоги, в том числе психотерапия, поведенческая терапия, релаксация и дыхательные техники, когнитивная терапия, диета и физическая активность, а также целенаправленная работа над повышением самооценки и развитием уверенности в себе.
- Перечисленные виды терапевтической работы помогают человеку выявить и разрешить скрытые причины, лежащие в основе тревожности. Кроме того, такие техники дают человеку возможность научиться справляться с эмоциональными и психологическими симптомами тревоги. Более того, в ходе терапии человек приобретает навыки, помогающие ему контролировать уровень тревоги в своей повседневной жизни.
-
Примите во внимание, что лекарственные средства не смогут излечить вас от тревоги. Препараты лишь позволяют уменьшить симптомы тревожного расстройства или уменьшить проявления тревоги. Однако медикаментозное лечение не сможет избавить вас от тревоги. Лечение и избавление от тревоги включает в себя целый комплекс разнообразных подходов. Лекарственные препараты оказывают лишь кратковременную поддержку в период вашей работы над избавлением от тревоги и причин, ее вызывающих. Однако тем людям, которым диагностировали хронические тревожные расстройства, необходимо принимать лекарственные препараты в течение долгого времени. [16] X Источник информации
- Прежде чем начать медикаментозное лечение, обсудите с лечащим врачом, какие еще виды терапии он может порекомендовать для долговременного лечения вашего типа тревожного расстройства.
-
Наберитесь терпения. Скорее всего, потребуется некоторое время, прежде чем врач подберет комбинацию препаратов и схему лечения, которые будут эффективны в вашем случае. Будьте готовы к тому, что препарат, который вам назначат на первом приеме у психиатра, может не оказать желаемого эффекта. В этом случае врач отменит препарат и назначит другое лекарство, после чего будет наблюдать, насколько оно вам подходит. Иногда приходится изменять схему и план лечения несколько раз, прежде чем будет подобрано правильное и эффективное лечение. [17] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- В некоторых случаях врач может порекомендовать альтернативные методы лечения. Немедикаментозная терапия может быть назначена как альтернатива приему лекарственных средств, а также в качестве дополнительное лечение во время курса лекарственных препаратов.
- Во время лечения вам необходимо наблюдение врача, так что обязательно обсуждайте с ним любые изменения вашего состояния, а также симптомы и побочные эффекты, возникающие на фоне приема препаратов.
Реклама
Источники
- ↑ http://www.anxieties.com/med-guidelines.php#.Vwr8s_krK01
- ↑ http://www.adaa.org/finding-help/treatment/medication
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Anxiety/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://пкб4.рф/?page_id=10231
- ↑ http://www.clinica-nevrozov.ru/ambulatornaja-pomosch/psychiatric-help
- ↑ http://www.adaa.org/finding-help/treatment/medication
- ↑ https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=300023
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Anxiety/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.helpguide.org/articles/anxiety/anxiety-medication.htm
- ↑ http://www.helpguide.org/articles/anxiety/anxiety-medication.htm
- ↑ http://www.helpguide.org/articles/anxiety/anxiety-medication.htm
- ↑ http://www.webmd.com/anxiety-panic/understanding-anxiety-treatment
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/social-anxiety-disorder/basics/treatment/con-20032524
- ↑ http://www.helpguide.org/articles/anxiety/anxiety-medication.htm
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Anxiety/Pages/Treatment.aspx
- ↑ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/anxiety-treatment-options
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/social-anxiety-disorder/basics/treatment/con-20032524
Реклама
