如何治疗前臂疼痛

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共同创作者是 Luba Lee, FNP-BC, MS

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生活中处处少不了使用手，前臂疼痛真的会让人非常烦恼。前臂疼痛通常是肌腱炎引起的，大多数情况下会自行痊愈，不过你也可以用一些方法来缓解疼痛。下面回答了一些和前臂疼痛有关的常见问题，希望能帮到你。

Question 1 的 11:

前臂疼痛意味着什么？

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    肌腱是将肌肉连接到骨骼的组织，不小心发炎了会很痛。如果前臂很痛，有可能是肌腱发炎。你可以根据疼痛位置确认肌腱炎类型。 [1]
    • 肱骨外上髁炎，俗称网球肘，是一种手肘和前臂外侧疼痛的症状，通常是前臂伸肌肌腱受伤造成的。
    • 肱骨内上髁炎，俗称高尔夫球肘或棒球肘，是一种手肘到手腕内侧疼痛的症状，通常是前臂屈肌受伤造成的。
    • 手腕到手肘的前侧也有可能因为园艺、打字等重复性动作而发痛。
    • 连接到二头肌和三头肌的肌腱也有可能发炎，你可能会在运动或举重的时候感到疼痛。
  2. 2
    疼痛也有可能是腱鞘炎造成，发炎的不是肌腱，而是紧贴着肌腱的滑膜（腱鞘）。 腱鞘炎通常和肌腱炎同时发生。你可以根据疼痛位置，判断疼痛是不是腱鞘炎造成的。 [2]
    • 比如说，狄奎凡氏症（狭窄性腱鞘炎，俗称妈妈手）会造成拇指肌腱滑膜肿胀。
    • 扳机指则会造成拇指或其它手指难以屈伸。
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Question 2 的 11:

为什么两侧前臂会痛？

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    肌腱炎通常是重复性动作造成的，如果你经常用双手做某个动作，比如二头肌弯举或划船，可能会造成两侧手臂肌腱发炎。不过，两侧前臂疼痛的情况很少见，最好去看医生，确认没有其它严重的病因。 [3]
    • 比如说，神经受压或受损或是手腕受伤，有时候也会引起前臂疼痛。
    • 外伤也会造成两侧前臂疼痛。如果你最近受过伤，两侧前臂饱受疼痛折磨，建议去看医生。
Question 3 的 11:

为什么前臂内侧会痛？

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    它会造成前臂内侧骨凸起的部位疼痛。常见的症状包括了手肘和手臂内侧疼痛、触痛、僵硬、麻木或刺痛。 [4]
    • 如果炎症很严重，疼痛甚至会往下延伸到前臂和手腕。
    • 网球肘也是一种肌腱炎，但发生在手肘外侧。
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Question 4 的 11:

桡管综合征有哪些症状？

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    患者有时候会将它引起的钝痛或酸痛形容成像被割伤、穿孔或利器刺痛一样。疼痛也会往下延伸到手背。每当你伸直手腕或手指时，疼痛就会发作。 [5]
    • 桡管综合征是支配了整只手的桡神经受到压迫造成的，其中手肘处的桡管最常被压迫。
  2. 2
    前臂肌肉和手腕可能也会虚弱无力。 桡管综合征没有影响神经，所以不会有刺痛或麻木感。不过，前臂肌肉会感到非常疲劳，手腕也会非常虚弱和疲劳。 [6]
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Question 5 的 11:

如何缓解前臂疼痛？

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  1. 1
    让前臂休息，不做会引起疼痛的活动。 遵循RICE原则，也就是休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）和抬高患处（Elevation）。不要做会导致前臂劳损的活动。每天将冰块或冰袋敷在患处3-4次，每次20分钟，好让患处麻木，减轻疼痛。你也可以用弹性绷带包扎前臂，缓解肿胀。躺下时将前臂抬到高于心脏的位置，预防肿胀。 [7]
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    布洛芬（商品名Advil、Motrin）之类的非甾体抗炎药（NSAIDs）、萘普生（商品名Aleve）以及阿司匹林，均有助于暂时缓解疼痛，并帮助消炎。你也可以在前臂涂抹含有抗炎药的外用乳膏，帮助减轻疼痛。 [8]
    • 如果实在痛得厉害，建议去看医生。他们会给你开更强效的止痛药。
  3. 3
    试着按摩手腕和前臂，以缓解疼痛。 慢慢地对手臂施压，从手腕按摩到手肘。来回按摩，将指关节或拇指压入皮肤深处，缓解肌肉紧张。 [9]
    • 先在前臂抹少许按摩油，方便之后按摩皮肤。
  4. 4
    如果炎症很严重，考虑注射皮质类固醇。 如果肌腱发炎很严重，完全无法使用手臂，而且痛得很厉害，建议去看医生。他们会给你做检查，确认没有其它严重的病因，之后可能会直接将类固醇注射到肌腱，以减轻炎症。 [10]
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Question 6 的 11:

哪些运动有助于缓解前臂疼痛？

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  1. 1
    通过手腕屈伸来拉伸和锻炼前臂。 将一侧手臂往前伸直，手腕朝内屈起，手指朝下指向地面。保持手臂伸直，手腕向外侧伸展，手指朝上指向天花板。利用这些动作轻轻地锻炼前臂，帮助改善活动度和减轻疼痛。 [11]
    • 手腕屈起时，轻轻地将指尖往下拉；手腕伸展时，轻轻地将手掌往上推，以增加拉伸幅度。
  2. 2
    旋转一根棍子，改善动态性活动范围。 抓着一根约1-1.5米长的棍子或棒子，比如浴室窗帘杆或扫帚柄。一只手握着棍子中间，轻轻地旋转棍子画一个8字，以锻炼前臂，改善关节活动范围，有助于缓解前臂疼痛。 [12]
    • 如果感到疼痛或不适，立即停止运动。要是太痛了，最好放慢运动速度，循序渐进。
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Question 7 的 11:

如何放松紧绷的前臂？

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    抬起一侧手臂往前伸直，手掌朝下。手腕往下屈起，用另一只手轻轻地将它拉向身体，直到有被拉伸的感觉。保持15-30秒，换边重复。然后重复上述动作，但是这次将手掌往上拉，换边重复。 [13]
    • 双手握拳，往前伸直双臂，手腕轻轻地往外划圈旋转，然后往内旋转，促进手部血液循环。
    • 轻轻拉伸。感到疼痛意味着你拉伸过度。
    • 如果需要长时间用手，不时休息一下，晃动手臂，缓解手腕和前臂肌肉紧张。
  2. 2
    用泻盐泡澡。 泻盐有助于缓解肌肉劳损和紧张，或许能起到一些舒缓作用。在浴缸里装水，倒入300克泻盐，让它充分溶于水中。进入浴缸泡至少15分钟，缓解肌肉紧张和疼痛。 [14]
    • 泻盐是硫酸镁，有自然放松肌肉的作用。
    • 如果不想泡澡，也可以每天服用口服镁补充剂来帮助缓解疼痛。
  3. 3
    如果情况严重，建议咨询物理治疗师。 他们能帮助你控制疼痛，锻炼前臂，改善前臂活动范围。如果前臂疼痛和紧绷一直持续，数周后也没有好转，可以约见物理治疗师。他们或许能帮到你。 [15]
    • 你可以在网上搜索附近地区的物理治疗师，或是要求医生给你推荐。
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Question 8 的 11:

什么时候必须就医治疗？

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    如果肌腱的炎症和疼痛影响到你进行日常活动，一定要就医治疗。他们会给你做检查，找出问题所在，或许会给你开药，或是注射类固醇，以减轻炎症。 [16]
  2. 2
    如果手臂无法正常转动或移动，建议就医检查。 如果你无法转动手臂，或是手臂无法朝某个方向移动，可能是有更严重的情况发生，比如骨折。立即前往急诊室进行检查和治疗。 [17]
    • 越快接受治疗越好。
  3. 3
    当前臂突然严重受伤，建议去看医生。 当前臂遭受外伤，或是听到有喀嚓声响，立即前往急诊室。医生能做出准确诊断，采取任何必要的治疗手段，或许能帮助你避免留下长期的后遗症。 [18]
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Question 9 的 11:

前臂肌腱炎需要多久才能痊愈？

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    只要让前臂充分休息，不做会影响它养伤的活动，并服用止痛药，或许可以在6周内康复。最重要的是等到完全不痛了，才可以恢复正常活动，以免加重伤势。 [19]
Question 10 的 11:

肱骨内上髁炎需要多久才能痊愈？

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    肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）通常是重复性动作造成的肌腱炎，比如反复挥动高尔球杆。好消息是它通常会自行痊愈，但前提是必须给它充足的时间。在疼痛彻底消除之前，不要急着恢复正常活动。 [20]
    • 你可能很想赶快恢复正常活动，但是还未完全康复就使用肌腱，可能会加重伤势。
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Question 11 的 11:

如何判断前臂肌腱断裂？

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    如果你感觉到前臂喀嚓一下，可能是肌腱断裂了。有时候，你不会马上察觉到肌腱断裂了，直到一段时间后才会突然感到剧烈疼痛。不管是哪一种情况，都要立即去看医生，接受诊断和治疗。 [21]

小提示

  • 耐心等待肌腱康复，不要太着急恢复正常活动，以免加重伤势，反而延长了康复时间。
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警告

  • 当你听到或感受到前臂有某些东西喀嚓断裂，立即前往急诊室。
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参考

  1. ↑ https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/tendonitis
  2. ↑ https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/tendonitis
  3. ↑ https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/tendonitis
  4. ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/golfers-elbow/symptoms-causes/syc-20372868
  5. ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15658-radial-tunnel-syndrome
  6. ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15658-radial-tunnel-syndrome
  7. ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tendinitis/diagnosis-treatment/drc-20378248
  8. ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tendinitis/diagnosis-treatment/drc-20378248
  9. ↑ https://carrington.edu/blog/simple-massage-stretching-techniques-to-relive-hand-wrist-tension/
  1. ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tendinitis/diagnosis-treatment/drc-20378248
  2. ↑ https://youtu.be/ko5Kbb2PTEs?t=93
  3. ↑ https://youtu.be/ko5Kbb2PTEs?t=363
  4. ↑ https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/multimedia/forearm-stretches/vid-20084698
  5. ↑ https://health.clevelandclinic.org/7-things-you-probably-didnt-know-about-epsom-salt/
  6. ↑ https://www.choosept.com/symptomsconditionsdetail/physical-therapy-guide-to-wrist-tendinitis
  7. ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/arm-pain/basics/when-to-see-doctor/sym-20050870
  8. ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/arm-pain/basics/when-to-see-doctor/sym-20050870
  9. ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/arm-pain/basics/when-to-see-doctor/sym-20050870
  10. ↑ https://www.uofmhealth.org/health-library/uh2113
  11. ↑ https://southorangerehab.com/2019/11/14/return-to-play-after-golfers-elbow/
  12. ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/articles/14534-biceps-tendon-injuries

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