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血肿指的是皮下局部出血，皮肤出现明显隆起的紫红色淤青，通常是因为身体受了钝伤，血管破裂，血液流出造成的。大面积血肿很危险，会压迫血管，阻碍血流。本文会教你自己在家治疗轻微血肿，不过最好还是就医治疗。
步骤
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休息和固定受伤部位。 肌肉活动和运动会刺激软组织，增加它们的压力，引发炎性反应。首48小时最好休息，尽量不移动患处。
- 固定患处让身体处于标准姿势，也就是仰卧，手掌和脚指向前方。这个姿势对愈合过程很有帮助，可以防止情况进一步恶化，尤其是四肢和关节部位。
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在受伤初期进行冷敷。 在受伤后24到48小时内，一旦你发现血肿形成，应该立刻将一个冰袋敷在患处。低温能减少血流，减轻出血。每次冷敷不可超过15到20分钟，以免损伤组织。
- 用湿毛巾（18到27摄氏度）裹着正在融化的冰块，敷在患处，每次只敷10分钟。必要时可以重复，每天最多敷4到8次，让局部皮肤温度下降10到15摄氏度。
- 低温促使血管收缩，限制患处肿胀和皮下血液积聚。在受伤初期，收缩血管有助于减少从血管流出来的血液，这样需要凝结的伤口面积会比较小。
- 冷敷也能降低局部组织代谢，减少缺氧的可能性，细胞不会那么容易因为缺氧而受损。
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24到48小时后，在患处进入恢复期时进行温敷。 温度应该要介于37到40摄氏度。和冷敷相反，温敷在恢复期比较有用，因为它们能扩张血管，改善血液循环，输送必要的营养来修复患处。
- 血流增加也能带走患处产生的炎性渗出物和废物。此外，略高的温度有反刺激作用，能掩盖患处的痛楚。
- 注意：在受伤 初期 不宜 温敷，这时候扩张血管弊大于利。按摩患处和摄取酒精同样会造成血管扩张，增加血流。
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过了伤痛初期之后，开始做一些扩张血管的活动。 当然，受伤24到48小时 之后 才能这么做。下面的活动对治疗血肿有帮助：
- 按摩。 以画圈方式或连贯的动作按摩，促进血液循环，增加静脉回心血量。这或许也能直接帮助分解表面血块，使它们更容易被身体溶解。感到痛就停止按摩。
- 泡温水澡。 温水澡能够放松身体，和温敷一样可以扩张血管，增加血流，不止能减轻疼痛，还能帮助血块散去。
- 等长运动。 屈肌和伸肌在不改变长度的情况下进行收缩，也就是肢体和关节没有活动，只有肌肉在收缩。这类收缩有节奏地挤压血管，促进血流，进而增加血液回流。
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抬高患处。 如果是四肢受伤，这个步骤尤其有用。将有血肿形成的部位抬高，减少流向患处的血液，防止血肿变大。用枕头或被单垫高患处。
- 尽量将患处抬至高于心脏的位置。这能减少局部毛细管压力，防止肿胀，促进淋巴引流，帮助渗出物散去，并减少组织压力。抬高患处或许还能减轻局部疼痛，促进愈合。
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服用止痛药。 只要你没有其它疾病，目前也没有接受抗凝治疗，用哪一种止痛药都行。许多人首选布洛芬。你可以先问问医生哪一种药最适合你。
- 口服200到400毫克止痛药。 [1] X 研究来源 如有需要，布洛芬应该每4到6小时服用1次。
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摄取更多蛋白质。 蛋白质对修复组织有帮助。动物性食品的蛋白质含量比植物性食品高。蛋白质容易被人体吸收，营养价值才会高。下面是一些蛋白质来源，按照营养价值最高到最低顺序排列：
- 分离乳清蛋白：最高pH值（碱性），非变性
- 金枪鱼刺身
- 野生三文鱼
- 大比目鱼
- 水波蛋
- 火鸡胸肉
- 鹿肉
- 茅屋起司
- 沙丁鱼
- 鸡胸肉
- 羊腿
- 大豆蛋白
- 猪肋排
- 煎蛋
- 碎牛肉
- 热狗
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摄取充足的维生素B12。 身体缺乏维生素B12（钴胺素），很容易淤血、恶性贫血和凝血功能变差，尤其是素食主义者。植物性食物除非经过强化，否则根本就没有维生素B12。如果你是严格的素食者或素食主义者，最好服用B12补充剂。
- 许多动物性食品含有天然维生素B12，包括内脏（牛肝）、贝类（蛤蚌）、肉类、家禽类、鸡蛋、牛奶和其它乳制品、一些早餐谷物食品和营养酵母。
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摄取充足的维生素K。 维生素K包括了K1叶绿醌和K2甲基萘醌。维生素K不足可能是因为身体没有吸收足够的脂肪和（或）抗生素造成的，会引起凝血障碍和出血性疾病。
- 维生素K的膳食来源包括绿茶、唐莴苣、羽衣甘蓝、欧芹和菠菜等绿叶蔬菜、西兰花和花椰菜、抱子甘蓝、肝脏、大豆油和麦麸。
- 酸奶、乳酪等发酵乳制品和味噌、纳豆等发酵大豆制品均含有甲基萘醌。
- 建议成年男性每天摄取120微克维生素K，女性则每天摄取90微克。 [2] X 研究来源 Rosenbloom, M. (2013). Vitamin Toxicity, Medscape
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多摄取维生素C。 每天多摄取500毫克维生素C（抗坏血酸），有助于新的结缔组织形成、维持和修复，尤其是血管壁的结缔组织。
- 木瓜、灯笼椒、西兰花、草莓、菠萝、花椰菜和橙均含有丰富的维生素C。 [3] X 研究来源
- 一般来说，只要经常摄取各种食物，就能满足身体所需的各种大量和微量营养素。只有在营养不良、怀孕等特殊情况下，才需要服用补充剂。
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多喝水。 保持身体水分充足和增加饮水量对你也有好处。口渴就喝水，每天至少喝1.5到2公升。具体的喝水量视你的体型而定。喝得越多，身体就能将更多毒素排出去，腰围、头发、皮肤和指甲的变化也更明显。
- 喝水比喝其它液体好。不加糖的果汁和不含咖啡因的茶也可以适量饮用，但是还是要以白开水为主。
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使用姜黄。 姜黄有抗炎和抗菌作用，能防止炎症恶化，避免患处受感染。它含有的精油成分可以促进血流，增加红细胞数量。
- 将1茶匙姜黄粉溶于一杯牛奶中，每天喝1次。在家做饭时，你也可以用它调味。一直服用到血肿消失。
- 众所周知，姜黄有医疗功效，但是缺乏具体的科学依据。如果你选择用姜黄，一定要配合其它方法一起使用。 [4] X 研究来源
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了解你得的血肿类型。 血肿指的是血液渗出血管外，积聚在局部皮肤中形成肿块。血肿多为液态，在组织内形成。直径超过10毫米就被称为瘀斑。 [5] X 研究来源 血肿可以根据它们发生的部位分成很多种，最常见的包括：
- 皮下血肿，发生在皮肤下。
- 头颅血肿发生在颅骨和覆盖颅骨外侧的骨膜之间。
- 硬膜上血肿发生在颅骨内板和硬脑膜之间。大脑和脊髓被三层脑膜覆盖着，硬脑膜是最外一层。
- 硬膜下血肿发生在蛛网膜和硬脑膜之间。蛛网膜是覆盖大脑和脊髓的第二层脑膜。
- 蛛网膜下腔血肿发生在软脑膜和蛛网膜之间。软脑膜是覆盖大脑和脊髓的最内层脑膜。
- 肛周血肿发生在肛门周围或里面。
- 甲下血肿很常见，有血块积聚在指甲下。
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了解可能出现的症状。 血肿会出现哪些症状取决于它所在的位置和尺寸。常见的症状有： [6] X 研究来源
- 疼痛。 这是血肿最常见的症状，当血肿所在位置的组织发炎，就会引起疼痛。
- 肿胀。 组织被血灌满会发炎，最后肿起来。
- 发红。 血肿形成的部位发红是因为血液积聚在皮下（皮下血肿），炎症也会导致皮肤发红。
- 头痛和意识模糊。 如果是硬膜下血肿，血液积聚使周围组织受到压迫和发炎，引起头痛。当血肿开始压迫头部神经，就会导致意识模糊。
- 失去意识之前有一段清醒期。 血液开始积聚之后会有一段时期神志清醒，随着血液不断从血管流出来，才慢慢失去意识。
- 四肢虚弱。 这是严重颅内血肿的症状。积聚的血液压迫皮层脊髓束，导致四肢虚弱无力。
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了解风险因素。 某些类型的血肿主要是身体创伤造成的。当你从事武术、拳击或橄榄球等有身体接触的体育项目时，身体不同部位可能受创，导致血肿形成。其它原因包括：
- 血液凝固问题。 如果你患有糖尿病、血友病等疾病，各类血肿形成的风险更高，因为血液无法正常凝固，有的甚至完全无法凝固。
- 工作环境。 在容易受伤的环境下工作，血肿发生的几率更高，比如建筑工地。在所有由工作引起的血肿中，以皮下血肿和甲下血肿最为常见。
- 年龄。 年长或非常年幼的小孩血管结构脆弱，容易有血肿形成，尤其是硬膜下血肿。
- 酗酒。 长期酗酒容易有血肿形成。酒精促使血管扩张，导致它们更容易受损。
- 异常分娩。 如果是顶先露或真空吸引分娩，刚生出来的宝宝很容易发生颅内血肿。分娩的第二阶段拖得太长也会导致颅内血肿。
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了解你可以选择做手术。 某些类型的血肿需要手术治疗和引流。带有明显症状的硬膜下血肿就需要立刻做手术。手术会在全身麻醉下进行。向医生咨询适合你的治疗方案。
- 神经外科医生会先做开颅手术，之后切开硬脑膜，利用灌洗或抽吸装置清除血肿。医生会找到出血部位，帮你止血。 [7] X 研究来源
小提示
- 本文只适用于轻微软组织受伤造成的非严重性血肿，而且不能取代专业医学治疗。
参考
- ↑ http://www.drugs.com/dosage/ibuprofen.html#Usual_Adult_Dose_for_Pain
- ↑ Rosenbloom, M. (2013). Vitamin Toxicity, Medscape
- ↑ http://www.whfoods.com/genpage.php?tname=nutrient&dbid=109
- ↑ http://www.simple-remedies.com/home-remedies/home-remedies-for-hematoma.html
- ↑ http://www.rxlist.com/script/main/art.asp?articlekey=115656&page=5
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000713.htm
- ↑ http://www.webmd.com/brain/subdural-hematoma-symptoms-causes-treatments?page=2
- Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2006). Textbook of Medical Physiology 11th Edition. Philadelphia: Elsevier Inc.
- Kneale, J., Davis, P., & Powell, M. (2009). Orthopaedic and Trauma Nursing, 2nd edition. London: Elsevier.
- Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing: Concepts, Processes, and Practice 8th edition. (2008). Singapore: Pearson Education South Asia Pte Ltd.
- Smeltzer, S. C., & Bare, B. G. (2008). Brunner & Suddarth's Textbook of Medical-Surgical Nursing 11th Edition. Philadelphia: Lippincott, Williams, & Wilkins.
