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Kleine Falten oder Gewebebänder, auch Frenulumen genannt, finden sich an einigen Körperteilen und helfen, die Bewegungen eines anderen Körperteils zu kontrollieren. Ein gutes Beispiel für ein Frenulum ist das dehnbare Gewebeband, das deine Zunge mit dem Mundboden verbindet. Eine Frenulotomie ist ein operativer Eingriff, der vorgenommen wird, wenn ein Frenulum zu beschränkend ist. Die beiden häufigsten Formen der Frenulotomie, die vorgenommen werden, wenn ein Frenulum zu einschränkend ist, sind die penile Frenulotomie, die bei Männern mit einem zu kurzen Frenulum vorgenommen wird, und die orale Frenulotomie, die ausgeführt wird, wenn das Frenulum, das deine Zunge am Mundboden befestigt, zu einschränkend ist. Bei penilen Gegebenheiten verbindet das Frenulum den als Vorhaut bekannten Teil des Penis mit dem Bereich, der als Eichel bezeichnet wird. Wenn es zu einer Erektion kommt, zwingt ein zu enges Frenulum den Penis zu einer unnatürlichen Beugung und es verursacht Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder einer Erektion. Das zu beengende Frenulum, das mit der Zungenunterseite verbunden ist, kann zu Beschwerden führen, die als Ankyloglossum bekannt sind und es kann das Sprachvermögen, die Mundhygiene und die Ernährung beeinträchtigen.

Teil 1
Teil 1 von 5:

Vorbereitung auf die penile Frenulotomie

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  1. Alle operativen Prozeduren beinhalten einige Risiken, und das gilt auch für solche Eingriffe, die in einer Arztpraxis oder einem ambulanten Operationszentrum vorgenommen werden. [1]
    • Schwellungen und Ergüsse sind als Folge auf diesen Eingriff verbreitet. [2]
    • In einigen seltenen Fällen können die Blutungen länger anhalten. Zum Stoppen der Blutung kan eine zusätzliche Prozedur erforderlich sein. [3]
    • Infektionen sind unwahrscheinlich, aber möglich. Sie können mit Antibiotika behandelt werden. [4]
    • Eine Vernarbung des Hautgewebes an der Operationsstelle ist möglich. [5]
  2. Eine Zirkumzision (Beschneidung) oder andere, für dein Leiden spezifische Prozeduren, können deine penilen Beschwerden möglicherweise korrigieren. [6]
    • Eine Studie hat gezeigt, dass 15% bis 20% der Männer, denen zu einer Zirkumzision geraten wurde und die sich für eine Frenulotomie entschieden haben, zu einem späteren Zeitpunkt eine Zirkumzision durchführen ließen. Die durchschnittliche Zeitspanne bis zur Zirkumzision betrug elf Monate nach der intitialen Prozedur. [7]
  3. Höre auf zu Rauchen . Rauchen trägt in signifikanter Form zu Komplikationen nach dem Eingriff bei. [8]
    • Höre vor deinem Eingriff so bald wie möglich mit dem Rauchen auf. Sogar nur wenige Tage vor der Operation kann dies einen positiven Einfluss auf deine Genesung haben. [9]
    • Je eher du vor dem Eingriff aufhörst, desto besser sind die Ergebnisse. Rauchen beeinträchtigt die Fähigkeit deines Körpers zu heilen. [10]
  4. Viele Chirurgen bevorzugen für die Durchführung dieser Art von Eingriffen eine Vollnarkose für den Patienten. [11]
    • Vollnarkose bedeutet, dass du während des Eingriffs schlafen wirst. [12]
    • Manchmal wird auch eine Rückenmarksnarkose eingesetzt, die in deinen Rücken injiziert wird, womit du von der Taille abwärts betäubt bist. [13]
    • Manchmal wird eine Penisnarkose angewandt, jedoch ist sie keine verbreitete Verabreichungsform von Narkose bei dieser Art von Prozedur. Eine Penisnarkose ist eine Injektion, die nur deinen Penis betäubt. [14]
    • Die intravenöse (IV) Sedierung ist eine weitere Option. Die IV-Sedierung ist eine Art von Anästhesie, die dich in einen "Dämmerzustand" versetzt. Es werden Medikamente verwendet, die nicht so stark sind, wie die Drogen, die für die Vollnarkose eingesetzt werden. Du wirst nicht so tief schlafen. [15]
  5. Weil in den meisten Fällen mit Vollnarkose gearbeitet wird, wirst du häufig spezifische Anweisungen erhalten, die du befolgen musst, bevor du zu deiner Operation erscheinst. [16]
    • Zu den allgemeine Anweisungen, die für Personen empfohlen werden, die sich einer Vollnarkose unterziehen, gehört die Vermeidung der Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit inklusive Wasser und Kaugummi für einen vorbestimmten Zeitraum vor dem Eingriff. Der Beginn dieser Maßnahmen wird normalerweise ab Mitternacht in der Nacht vor der Operation empfohlen. [17]
  6. Die Zeitdauer deines Bads oder der Dusche und die Art der Produkte, die du verwenden solltest, wird ein Bestandteil der bereitgestellten Anweisungen sein.
    • Einige Chirurgen bevorzugen die Verwendung bestimmter Arten von Seife. Ein Beispiel ist das Hautreinigungsprodukt Chlorhexidin, das eine gründlichere Hautreinigung als normale Seife ermöglicht und somit zur Vermeidung von Infektionen beiträgt. [18]
    • Du wirst von deinem Arzt Empfehlungen zu geeigneten Produkten, die du beim Baden oder Duschen verwenden solltest, und auch zur Zeitdauer der Anwendung erhalten. [19]
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Teil 2
Teil 2 von 5:

Vorbereitung auf eine orale Frenulotomie

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  1. Wie bei jeder Operation sind Risiken mit dem Eingriff verbunden. Die häufigsten Probleme, die sich bei einer oralen Frenulotomie entwickeln, treten sehr selten auf, aber dazu gehören die folgenden Komplikationen:
    • Exzessive Blutungen
    • Infektionen an der Operationsstelle
    • Schäden an der Zunge
    • Schäden an den Speicheldrüsen
    • Vernarbung von Gewebe an der Operationsstelle
    • Mögliche allergische Reaktionen auf die eingesetzten Narkosemittel
    • Erneutes Anwachsen des korrigierten Frenulums nach dem Eingriff, was das Wiederauftreten des originalen Problems verursacht
  2. Diese Art von Problem wird normalerweise bei der Geburt erkannt und die korrigierende Chirurgie wird gewöhnlich bei Säuglingen und Kleinkindern vorgenommen. Dein Arzt kann andere Optionen mit dir besprechen, wenn sie verfügbar sind. [20]
    • In einigen Situationen ist eine Operation praktisch zwingend.
    • Wenn das Frenulum kurz und dick ist und die Zungenspitze am Mundboden hält, ist eine Operation die einzige Option zur Verbesserung der Zungenfreiheit, damit sie sich auf normale Weise bewegen kann.
    • Der Zustand beeinträchtigt die Fähigkeit des Säuglings oder Kleinkinds zu essen, aus der Flasche zu trinken oder an der Brust zu saugen, normal zu sprechen, zu schlucken und es werden auch Probleme bei der normalen Entwicklung der Zähne und des Zahnfleischs verursacht.
    • Zu anderen Probleme können Schwierigkeiten bei der Bewahrung einer guten Mundhygiene, unterschiedliche Aktivitäten mit Einsatz der Zunge, wie das Lecken von Eiskrem und das Spielen verschiedener Arten von Musikinstrumenten sein. [21]
  3. Wenn dein Kind jünger als drei Monate ist, kann die Prozedur möglicherweise in der Arztpraxis durchgeführt werden.
    • Bei Säuglingen und Kindern, die älter als drei Monate alt sind, empfehlen die meisten Ärzte eine Vollnarkose.
  4. Weil die Prozedur nur wenige Minuten dauert, kann eine Anästhesie bei Kindern durch eine Methode namens IV-Sedierung angebracht sein. [22]
    • Dein Chirurg wird dich bezüglich der sichersten Form der Anästhesie, die für dein Kind verwendet werden kann, beraten. Beide Methoden, die Vollnarkose und die IV-Sedierung sind mit spezifischen Anweisungen verbunden, die mindestens acht Stunden vor Beginn der Prozedur begonnen werden müssen und häufig in der Nacht davor anfangen. . [23]
    • Befolge die Anweisungen, die du von deinem Arzt bekommst. Die Hauptanweisung wird sich auf die Beschränkung der Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme beziehen, die normalerweise um Mitternacht in der Nacht vor dem geplanten Eingriff beginnt. [24]
    • Die Prozedur dauert normalerweise weniger als 15 Minuten.
    • Abhängig von der Schwere des Eingriffs, können einige Stiche erforderlich sein.
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Teil 3
Teil 3 von 5:

Zu deinem Operationstermin erscheinen

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  1. Sobald du im Krankenhaus oder dem Operationszentrum ankommst, wirst du wahrscheinlich gebeten werden, zusätzlich zu den Formularen bezüglich allgemeiner Krankenhausvorschriften, einige Formulare zu unterzeichnen, mit denen du bestätigst, dass du die Prozedur verstanden hast und einverstanden bist, sie durchführen zu lassen. [25]
    • Du wirst zu einigen generellen gesundheitlichen Fragen befragt werden, unter anderem auch, wann du zum letzen Mal etwas gegessen oder getrunken hast. [26]
    • Zudem werden Fragen über Medikamente, die du in den letzten 24 Stunden eingenommen hast, und möglicherweise auch über deinen kürzlichen Tabak- und Alkohlkonsum gestellt werden. [27]
  2. Man wird dir eine bestimmte Art von Krankenhaushemd ausgehändigen, das du anziehen musst. Du wirst gebeten werden, deine Kleidung abzulegen. [28]
    • Sobald du richtig gekleidet bist, wirst du gebeten, dich auf eine Bahre oder ein Rollbett zu legen. Du wirst nun zu einem Bereich vor dem Operationssaal gebracht. [29]
    • An dieser Stelle wird ein intravenöser Zugang (IV) gelegt und Medikamente werden durch diesen IV-Zugang verabreicht, die dir beim Entspannen und Einschlafen helfen. [30]
    • Die tatsächliche Operationszeit beträgt zwischen 15 und 45 Minuten in den meisten Fällen von peniler Frenulotomie und normalerweise weniger als 15 Minuten bei oraler Frenulotomie. [31]
  3. Du wirst im Aufwachraum wach werden. Deine Temperatur, der Blutdruck, die Atmung und die Operationsstelle wird von einer Krankenschwester überprüft werden. [32]
    • Viele Menschen verspüren nach einer Vollnarkose Übelkeit. Wenn das der Fall ist, sage der Krankenschwester Bescheid und du wird ein linderndes Medikament bekommen. [33]
    • Wenn du wacher wirst, kannst du milde Schmerzen verspüren. Lasse dies die Krankenschwester ebenfalls wissen und du wirst ein Medikament gegen die Schmerzen bekommen. [34]
  4. Sobald du dich wohl genug fühlst, kannst du beginnen, kleine Schlucke Wasser zu trinken. [35]
    • Wenn du nahezu voll erwacht bist, kannst du möglicherweise etwas Leichtes essen und normal trinken. [36]
  5. Die meisten Menschen gehen am gleichen Tag der Operation nach Hause. [37]
    • In manchen Fällen kann ein Aufenthalt über Nacht die sicherste Option sein. Dein Chirurg wird diese Entscheidung treffen. [38]
    • Sobald du vollkommen munter und von der Anästhesie erwacht bist, in der Lage bist zu essen und zu trinken ohne dich krank zu fühlen, deine Wunde nicht blutet und dein Urin normal passiert, kannst du nach Hause gehen. [39]
  6. Du wirst vielleicht nicht die Erlaubnis bekommen, die Einrichtung zu verlassen, außer es ist jemand bei dir, der dich fahren kann. [40]
    • Weil du milde unter der Wirkung der Rückstände der Anästhesie in deinem Körper stehst, ist es für dich nicht sicher, ein bewegliches Fahrzeug zu führen. [41]
    • Du solltest für mindestens 24 Stunden nach der Operation nicht fahren oder solange nicht, bis dein Chirurg dir die Erlaubnis dazu gibt. [42]
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Teil 4
Teil 4 von 5:

Genesung nach einer penilen Frenulotomie

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  1. Lasse deinen Arzt wissen, wenn du anhaltende Blutungen oder Anzeichen für eine Infektion hast. [43]
    • Kontrolliere deine Wunde jeden Tag. Kontaktiere deinen Arzt, wenn der Ausfluss aus der Wunde einen Geruch hat, oder der Bereich geschwollen ist und rötlich aussieht. Du entwickelst möglicherweise eine Infektion. [44]
    • Lasse deinen Chirurgen auch wissen, wenn du irgendwelche Schwierigkeiten hast, Urin zu lassen. [45]
  2. Es ist normal, wenn die Operationswunde in den ersten paar Tagen nach dem Eingriff etwas blutet oder nässt. Die Menge von Blut oder Ausfluss ist minimal, aber offensichtlich. [46]
    • In den ersten paar Tagen, die auf die Operation folgen, kannst du kleine Blutflecken auf deiner Unterwäsche oder Kleidung haben.
    • Obwohl ein Verband für die Wunde nicht erforderlich ist, kannst du nach deinem Ermessen eine kleine Wundauflage benutzen, wenn dir die kleinen Mengen Blut oder Ausfluss, die deine Kleidung oder Bettwäsche beflecken, unangenehm sind. [47]
    • Eine kleine Wundauflage, wie ein 10 cm x 10 cm großer Gazetupfer kann locker mit Klebeband über dem Wundbereich befestigt werden, um das Blut oder die Wundsekretion aufzusaugen.
    • Benachrichtige deinen Arzt, falls die Wund aktiv blutet. [48]
  3. Ein Erwachsener sollte innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Operation immer bei dir sein. [49]
    • Verschließe in den ersten Tagen deiner Genesung keine Türen zu persönlichen Privaträumen, wie die Tür zum Badezimmer oder dem Schlafzimmer. Die Person, die bei dir ist muss möglicherweise schnell bei dir sein können. [50]
    • Ruhe dich zu Hause aus. Lehne dich in einem komfortablen Stuhl zurück oder schlummere während des Tages im Bett. [51]
    • Falls du dich fast ohnmächtig oder schwindlig fühlst, solltest du dich hinlegen. [52]
    • Versuche in den ersten Tagen nach deiner Operation nicht, physisch aktiv zu werden oder irgendeine Art von Maschinen oder schwerem Gerät zu bedienen. Es kann zwei bis drei Tage dauern, bis du spürst, dass dein normales Energielevel zurückkehrt. [53]
  4. Trinke eine Menge Flüssigkeit, aber vermeide den Konsum von Getränken mit großen Mengen Koffein, wie Tee oder Kaffee. Ein moderater Konsum ist erlaubt. [54]
    • Iss zuerst leichte Kost. Halte dich in den ersten Tagen an Suppe, kleine Mahlzeiten und belegte Brote. [55]
    • Vermeide den Verzehr von fettigen, würzigen oder schweren Speisen, weil du davon Übelkeit verspüren könntest. [56]
    • Trinke für mindestens 24 Stunden nach deiner Operation keine alkoholischen Getränke. [57]
  5. Wenn du Schmerzen oder Unbehagen fühlst, kannst du entweder Medikamente mit Acetaminophen oder die von deinem Arzt verschriebenen Mittel einnehmen. [58]
    • Nimm nur Medikamente ein, die dein Arzt für dich als geeignet empfohlen hat.
    • Befolge immer die Anweisungen auf dem Etikett oder der Beschreibung der Verpackung. Nimm nicht mehr ein, als dir empfohlen oder verschrieben wurde. [59]
  6. Falls irgendwelche Stiche sichtbar sind, solltest du nicht daran ziehen oder sie durchschneiden. [60]
    • Frage deinen Arzt nach der Art der Stiche, die während der Prozedur verwendet wurden. [61]
    • Die meisten Stiche bei dieser Art von Eingriff, sind auflösbar und werden von deinem Körper innerhalb von drei Wochen absorbiert. Einige Chirurgen arbeiten möglicherweise noch immer mit der Art von Stichen, die von einem Arzt entfernt werden müssen. [62]
    • Die Art der Stiche, die verwendet wurden, können auch erfordern, dass du einige Tage auf dein Bad oder die Dusche warten musst. Frage deinen Chirurgen, wann du zu deinen normalen Bade- oder Duschgewohnheiten zurückkehren kannst.
    • Trage locker sitzende Kleidung, um das Reiben an der Wundstelle und die Verursachung von Irritationen zu verhindern. [63]
  7. Dein Arzt wird dir empfehlen, wie lange du sexuelle Aktivitäten vermeiden solltest. [64]
    • Die meisten Chirurgen empfehlen – abhängig vom Umfang des Eingriffs – einen Verzicht auf sexuelle Aktivitäten für einen Zeitraum von drei bis sechs Wochen. [65]
    • Falls du mit einer Erektion aufwachst, versuche aufzustehen. Gehe ins Badezimmer oder laufe für ein paar Minuten herum, um das Andauern der Erektion zu verhindern. [66]
    • Berühre deinen Genitalbereich während der ersten 48 Stunden nach dem Eingriff nicht, außer zum Duschen - wenn erlaubt - und zum Urinieren. [67]
  8. Du kannst zur Arbeit zurückkehren, sobald du dich in der Lage dazu fühlst. [68]
    • Die meisten Männer sind nach einigen Tagen in der Lage, zu ihrer Arbeit zurückzukehren. [69]
    • Einige kompliziertere Prozeduren können eine längere Genesungszeit erfordern, die möglicherweise bis zu zwei Wochen andauert. Dein Chirurg wird dir empfehlen, wann du deine normalen, täglichen Gewohnheiten wieder aufnehmen kannst. [70]
    • Gewähre dir selbst mehrere Tage, um dich dynamischer und wieder mehr, wie du selbst zu fühlen. Es Es braucht Zeit, bis die nachwirkenden Effekte der Anästhesie abklingen. [71]
  9. Du kannst einige Tage nach deiner Operation nach und nach beginnen, zu deinem Trainingsprogramm zurückzukehren. [72]
    • Vermeide Aktivitäten, die deinen Penis reizen oder für eine längere Zeit Druck auf ihn ausüben. Du solltest zum Beispiel während der ersten beiden Wochen nicht wieder mit dem Fahrradfahren beginnen. [73]
    • Frage deinen Arzt vor der Wiederaufnahme spezifischer Sportarten, die eine feste Bindung im Leistenbereich erfordern oder die deinen Penis irritieren können. Dein Arzt wird dich bei der Wiederaufnahme deiner Sportart anleiten. [74]
  10. Nachdem du eine angemessene Zeit vor Aufnahme deiner sexuellen Aktivitäten abgewartet hast, sollte die Erfahrung schmerzfrei sein.
    • Falls du weiterhin Schmerzen bei einer Erektion oder beim Geschlechtsverkehr hast, solltest du die Ergebnisse der Operation und andere Optionen mit deinem Arzt besprechen.
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Teil 5
Teil 5 von 5:

Genesung nach einer oralen Frenulotomie

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  1. Schwellungen, Schmerzen und Unbehagen gehören zu den normalen Erfahrungen der Patienten nach der Operation. [75]
    • Das Unbehagen ist normalerweise milde und kann mit rezeptfreien Medikamenten entsprechend den Empfehlungen deines Arztes behandelt werden. [76]
    • Stelle sicher, dass dein Arzt dir die exakten Produkte nennt, die du deinem Baby oder Kleinkind bei Unbehagen geben kannst.
    • Die Anweisungen des Arztes sollten sowohl bezüglich der Dosis als auch der geeigneten Produkte, klar sein.
    • Nimm nicht mehr Medikamente, als dein Arzt verordnet hat und nimm auch keine anderen Medikamente als solche ein, die dein Arzt empfohlen hat.
  2. Wenn dein Baby jung ist, und du Schwierigkeiten mit dem Stillen hattest, kannst du, nachdem der Eingriff stattgefunden hat, sehr bald versuchen, dein Baby zu stillen.
    • Die korrigierende Operation hat sofortige Ergebnisse. Obwohl Schwellungen und Unbehagen vorkommen können, sind die Säuglinge häufig in der Lage, gestillt zu werden, sobald der Eingriff erfolgt ist.
  3. Wenn dein Kind alt genug ist, werden häufig Mundspülungen mit Salzwasser empfohlen. [77]
    • Dein Chirurg wird dich mit spezifischen Anweisungen versorgen, wie du das Infektionsrisiko minimieren kannst und wie du die empfohlenen Produkte bei kleinen Kindern anwendest.
  4. Assistiere deinem Kind bei seiner normalen Routine der Mundhygiene. Normales Zähneputzen und Spülungen werden empfohlen, um den Mundbereich sauber zu halten und Infektionen zu vermeiden. [78]
    • Vermeide, die Operationswunde mit der Zahnbürste oder den Fingern zu berühren. Damit werden Reizungen minimiert und Infektionen verhindert. [79]
    • Falls Stiche erforderlich waren, werden sie sehr wahrscheinlich selbstauflösend sein. In manchen Fällen wird traditionelles Nahtmaterial verwendet und zur Entfernung desselben wird eine Terminvereinbarung mit dem Chirurgen erforderlich sein. [80]
  5. Dein Arzt wird dir – wenn überhaupt - spezifische Lebensmittel nennen, die dein Säugling oder Kleinkind für eine Weile vermeiden sollte. Befolge die Anweisungen, die du von deinem Arzt erhalten hast.
    • Befolge die Anweisungen deines Arztes zur Reinigung des Mundbereichs nach dem Essen und Trinken, um eine Infektion zu vermeiden.
  6. Abhängig vom Alter deines Kindes, kann eine anschließende Sprachtherapie empfohlen werden. [81]
    • Die Krankheit wird aus verschiedenen Gründen, inklusive der Einschränkungen beim Sprechen, "Zungengebunden" genannt. Dein Kind kann bei seinen Bemühungen zu kommunizieren möglicherweise gelernt haben, auf eine Art und Weise Geräusche zu machen und Worte zu bilden, die nicht normal ist.
    • Die Arbeit mit einem Sprachtherapeuten kann bei der Korrektur von Sprachdefiziten helfen und dein Kind fördern, damit es korrekt sprechen lernt. [82]
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  1. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  2. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  3. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  4. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  5. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  6. http://www.harborvieworalsurgery.com/before-anesthesia/
  7. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  8. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  9. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  10. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  11. http://www.mayoclinic.org/search/search-results?q=tongue-tie (ankyloglossia)
  12. http://www.mayoclinic.org/search/search-results?q=tongue-tie (ankyloglossia)
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  14. http://www.harborvieworalsurgery.com/before-anesthesia/
  15. http://www.harborvieworalsurgery.com/before-anesthesia/
  16. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
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  18. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  19. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  20. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  21. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
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  26. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  27. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  28. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  29. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  30. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  31. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  32. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  33. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  34. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  35. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
  36. https://www.derbyhospitals.nhs.uk/easysiteweb/getresource.axd?assetid=2929&type=0&servicetype=1
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