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Eine digitale rektale Untersuchung (DRE) ist eine der wichtigsten Methoden, die ein Arzt zur Überprüfung deiner Prostata einsetzt. Dabei führt der Arzt einen Finger kurz in den Enddarm ein, um sie nach möglichen Anomalien abzutasten. Zu den Anomalien können Symptome gehören, die mit Prostatakrebs, gutartiger Prostatahyperplasie (eine vergrößerte Prostata) und Prostatitis (eine entzündete Prostata, die normalerweise durch eine Infektion entsteht) in Verbindung gebracht werden. [1] Medizinische Fachkräfte empfehlen, keine Selbstuntersuchung durchzuführen. Es ist eine Ausbildung erforderlich, um genaue Ergebnisse zu bekommen. Wenn du jedoch eine Selbstuntersuchung durchführen möchtest, solltest du mit den Techniken eines Arztes vertraut sein.

Methode 1
Methode 1 von 2:

Die Entscheidung, ob du eine Prostatauntersuchung brauchst

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  1. Das Ministerium für Gesundheit empfiehlt eine jährliche Prostata-Untersuchung für alle Männer ab 50 Jahren. Einige Umstände können jedoch eine frühere Untersuchung rechtfertigen. Dazu gehören: [2]
    • Männer mit mehr als einem Verwandten ersten Grades (Sohn, Bruder oder Vater), die vor dem Alter von 65 Jahren Prostatakrebs hatten, sollten sich schon mit 40 untersuchen lassen.
    • Männer mit einem einzigen Verwandten ersten Grades, der vor dem Alter von 65 Jahren Prostatakrebs hatte, sollten sich schon mit 45 untersuchen lassen.
    • Afroamerikanische Männer, die ein höheres Risiko für Prostatakrebs haben, sollten sich schon mit 45 untersuchen lassen.
  2. Probleme im Zusammenhang mit deiner Blase, der Harnröhre und dem Penis können alle potenziell mit Prostataproblemen in Verbindung gebracht werden. Aufgrund der Nähe der Prostata zu diesen Systemen kann sie wachsen und gegen sie drücken, was zu Funktionsstörungen führen kann. Bei Prostataproblemen kannst du folgendes bemerken: [3]
    • einen langsamen oder schwachen Urinstrahl
    • Schwierigkeiten beim Urinieren
    • häufiges Urinieren in der Nacht
    • ein Brennen beim Urinieren
    • Blut im Urin
    • Schwierigkeit, eine Erektion zu bekommen
    • schmerzhafte Ejakulationen
    • Schmerzen im unteren Rücken
  3. Wenn du Probleme mit der Harnröhre hast, kann eine Vielzahl von Beschwerden verantwortlich sein, die eine DRE allein nicht diagnostizieren kann. Außerdem ist eine DRE nur einer von mehreren Tests, mit denen dein Arzt den Gesundheitszustand deiner Prostata bestimmen kann.
    • Dein Arzt kann einen transrektalen Ultraschall anordnen, um verdächtiges Gewebe innerhalb deines Rektums zu untersuchen.
    • Eine Biopsie kann auch notwendig sein, um den Krebs zu bestätigen oder auszuschließen.
  4. Dein Arzt kann einen Labortest anordnen, um deine PSA-Werte (ein spezifisches Protein, das in deiner Prostata zu finden ist) im Falle von Prostataanomalien zu überprüfen. Die meisten Ärzte sagen, dass ein PSA-Wert von 4ng/ml oder niedriger als normal angesehen wird. [4]
    • PSA-Werte können zu falschen positiven oder negativen Ergebnissen führen. Ärzte raten aufgrund dieser Risiken von Prostata-Untersuchungen mit PSA-Werten ab. [5]
    • Ejakulation (kürzliche sexuelle Aktivität), eine Prostata-Infektion, digitale rektale Untersuchung und Fahrradfahren (aufgrund von Druck auf die Prostata) können eine Erhöhung des PSA-Wertes verursachen. Bei Personen ohne Prostatasymptome und erhöhtem PSA-Wert kann nach zwei Tagen eine erneute Untersuchung erforderlich sein.
    • Wiederholte erhöhte PSA-Werte können eine DRE und/oder eine Biopsie der Prostata (Nadel zur Entnahme eines Stücks Prostatagewebe zur Analyse) rechtfertigen, wenn Symptome vorhanden sind.
    • Männer mit einem PSA-Wert von weniger als 2,5 ng/mL müssen möglicherweise nur alle zwei Jahre erneut getestet werden, während die Untersuchung jährlich durchgeführt werden sollte, wenn dein PSA-Wert 2,5 ng/mL oder höher ist. [6]
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Methode 2
Methode 2 von 2:

Deine Prostata untersuchen

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  1. Obwohl sie relativ einfach durchzuführen scheint, erfordern Prostatauntersuchungen die richtige Technik und die Fähigkeit, zu verstehen, was du abtastest.
    • Mögliche Komplikationen sind Blutungen durch Nagelpunktionen von Zysten (oder anderen Anomalien). Dies kann zu Infektionen oder anderen Komplikationen führen, die du zu Hause nicht behandeln kannst und die unabhängig davon einen Besuch beim Arzt erfordern würden.
    • Wenn du bei deiner Selbstuntersuchung einen Anomalie feststellst und deinen Arzt um Rat bittest, wird er die Untersuchung höchstwahrscheinlich wiederholen, um die Ergebnisse zu bestätigen.
  2. Wenn du die Untersuchung in der Praxis deines Arztes durchführen lässt, wird dein Arzt dich bitten, dich auf die Seite zu legen und die Knie hochzuziehen. Er könnte dich auch bitten, dich nach vorne zu beugen. Dadurch hat der Arzt leichteren Zugang zu deinem Rektum und deiner Prostata. [7]
  3. Dies erfordert entweder einen Handspiegel oder die Unterstützung eines Ehepartners oder Partners. Untersuche deinen Rektalbereich visuell auf Hautkrankheiten wie Zysten, Warzen oder Hämorrhoiden. [8]
  4. Du oder dein Partner sollten einen sterilen Latexhandschuh anziehen, um die Prostata-Untersuchung durchzuführen. Achte darauf, dass du deine Hände wäschst, bevor du den Handschuh berührst. Du wirst für die Untersuchung nur deinen Zeigefinger benutzen, solltest aber trotzdem Handschuhe tragen.
    • Achte darauf, dass du deine Fingernägel sorgfältig geschnitten hast, bevor du deine Hände wäschst und den Handschuh anziehst. Selbst durch den Latexhandschuh kannst du den Bereich versehentlich kratzen oder eine Zyste (oder etwas anderes) durchstechen.
  5. Ein Gleitmittel wie Vaseline ermöglicht ein leichteres, weniger belastendes Eindringen in das Rektum. Trage eine reichliche Menge des Gleitmittels auf den Zeigefinger des Handschuhs auf.
  6. Führe den Zeigefinger in dein Rektum ein (oder lasse es deinen Partner machen). Drehe den Finger in einer kreisförmigen Bewegung, um nach Unebenheiten oder Knoten zu suchen, die auf Krebs, Tumore oder Zysten entlang der Wände deines Rektums hinweisen könnten. Wenn keine Anomalien vorliegen, sollten die Wände glatt und gleichmäßig geformt sein. [9]
    • Wende einen leichten Druck an.
  7. Deine Prostata liegt über/vor diesem Teil der Rektumwand. Zu den Anomalien, die du in Richtung Prostata fühlen kannst, gehören feste, unebene, nicht glatte, vergrößerte und/oder empfindliche Bereiche. [10]
  8. In einem professionellen Umfeld dauert die gesamte Untersuchung etwa zehn Sekunden, also taste dich nicht zu lange ab, da dies dein Unwohlsein bei der Untersuchung nur noch verstärkt. [11] Entsorge den Handschuh und denke daran, sofort deine Hände zu waschen.
  9. Achte darauf, dass du bei deinem Arzt weitere Tests durchführen lässt und weitere Gespräche führst. Wenn du glaubst, dass du bei deiner Untersuchung Auffälligkeiten bemerkt hast, solltest du sofort einen Termin bei deinem Arzt vereinbaren. Denke daran, dem Arzt zu sagen, dass du eine Selbstuntersuchung durchgeführt hast, wenn es weniger als zwei Tage her ist. Es könnte bei anderen Tests zu einem erhöhten PSA-Wert führen.
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Warnungen

  • Beachte, dass Krebs auch bei normalen Ergebnissen sowohl beim PSA-Test als auch bei einer DRE auftreten kann.
  • Schneide zuerst deine Fingernägel kurz.
  • Die Zuverlässigkeit der Früherkennung hängt von der Untersuchungsart ab und von den Ärzten, die sie empfehlen. [12] Besprich deine Familiengeschichte, dein Alter und deine Symptome mit deinem medizinischen Betreuer, um eine informierte Entscheidung zu treffen.
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Was du brauchst

  • Latexhandschuhe
  • Gleitmittel

Referenzen

  1. Bickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.
  2. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/moreinformation/prostatecancerearlydetection/prostate-cancer-early-detection-acs-recommendations
  3. Bickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.
  4. http://www.pcf.org/site/c.leJRIROrEpH/b.5802071/k.C620/PSA__DRE_Screening.htm
  5. http://www.pcf.org/site/c.leJRIROrEpH/b.5802071/k.C620/PSA__DRE_Screening.htm
  6. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/moreinformation/prostatecancerearlydetection/prostate-cancer-early-detection-acs-recommendations
  7. Bickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.
  8. Bickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.
  9. Bickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.
  1. http://www.pcf.org/site/c.leJRIROrEpH/b.5802071/k.C620/PSA__DRE_Screening.htm
  2. Bickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.
  3. http://www.pcf.org/site/c.leJRIROrEpH/b.5802037/k.6B8C/Early_Detection__Screening.htm

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