Eine Bartholin Zyste loswerden

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unter Mitarbeit von Lydia Shedlofsky, DO

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Die Bartholin-Drüsen sitzen an beiden Seiten der Vaginalöffnung der Vulva. Die hauptsächliche Funktion dieser Drüsen ist die Sekretion von Schleimstoffen über den Bartholin-Kanal zur Schmierung der Vulva und Vagina. Ist die Öffnung des Kanals blockiert, staut sich der Schleim an und verursacht eine Schwellung nahe der blockierten Stelle. Es gibt eine Reihe von Maßnahmen, die du ausprobieren kannst, um eine Bartholin-Zyste loszuwerden. Du kannst mit Hausmitteln, wie Sitzbädern beginnen, die vielleicht helfen können, die Bartholin-Zyste von selbst verschwinden zu lassen. Falls die Zyste allerdings hartnäckig ist, kannst du dich alternativ auch für verschiedene medizinische Behandlungen, wie die Einnahme von Schmerzmitteln, eine operative Drainage, Marsupialisation und Antibiotika entscheiden, wenn deine Zyste gerade entzündet ist. Nach der Behandlung deiner Bartholin-Zyste ist es ebenso wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, die eine vollständige Genesung und ordentliche Heilung sicherstellen.

Teil 1
Teil 1 von 3:

Anwendung von Hausmitteln

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    [1] Solltest du einen schmerzhaften Knoten auf einer Seiter deiner Vaginalöffnung bemerkt haben, kann dies sehr gut eine Bartholin-Zyste sein. Du kannst Schmerzen beim Sitzen oder beim Geschlechtsverkehr haben oder manchmal auch gar keine Schmerzen empfinden, sondern nur eine Schwellung haben. Wenn du den Verdacht hegst, eine Bartholin-Zyste zu haben, ist es wichtig, deinen Hausarzt aufzusuchen, damit er eine Unterleibsuntersuchung vornehmen und die Diagnose bestätigen kann.
    • Außer der Unterleibsuntersuchung wird dich dein Arzt sehr wahrscheinlich auf sexuell übertragbare Erkrankungen testen.
    • Wenn du eine sexuell übertragbare Krankheit in Verbindung mit deiner Bartholin-Zyste hast, besteht ein höheres Risiko, dass sich die Zyste infizieren kann (und wahrscheinlich wirst du eine Antibiotikabehandlung erhalten—dazu später mehr).
    • Wenn du älter als 40 Jahre bist, kann auch eine Biopsie deiner Zyste durchgeführt werden, um das Krebsrisiko in den weiblichen Fortpflanzungsorganen auszuschließen.
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    Nimm mehrere Male täglich ein Sitzbad . [2] Eine der Säulen bei der Behandlung von Bartholin-Zysten sind regelmäßige Sitzbäder. Bei einem Sitzbad füllst du die Badewanne mit gerade genügend Wasser, um deinen Hintern und die Vagina zu bedecken, wenn du im Wasser sitzt. Das Wasser muss nicht unbedingt tiefer sein, aber wenn du möchtest, kann es tiefer sein. Das ist von deinen persönlichen Vorlieben abhängig und von der Entscheidung, ob du das Bad als angenehme Erfahrung erleben möchtest oder es einfach nur aus Überzeugung nimmst.
    • Du solltest mindestens drei bis viermal täglich ein Sitzbad nehmen.
    • Der Sinn regelmäßiger Sitzbäder ist, den Bereich um die Bartholin-Zyste sauber zu halten, die Schmerzen oder das Unbehagen in diesem Bereich zu reduzieren und auch die Chancen zu erhöhen, dass sich die Zyste auf natürliche Weise von selbst entleert.
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    Falls sich deine Bartholin-Zyste nicht auf natürliche Weise von selbst entleert und durch die Sitzbäder abheilt, kannst du einen Arzt aufsuchen und mit ihm die Möglichkeit einer operativen Drainage besprechen. Der Grund, warum es so wichtig ist, die Behandlungsoptionen eher früher als später zu besprechen, ist, dass sich die Zyste entzünden kann und eine Art von "Abszess" gebildet wird. [3] Die Behandlung kann sich als schwieriger als bei einer einfachen Zyste erweisen und es ist am besten, vorbeugend zu handeln.
    • Wenn du jünger als 40 Jahre bist und deine Zyste asymptomatisch (keine Schmerzen, kein Fieber etc.) verläuft, ist eine medizinische Intervention häufig nicht erforderlich.
    • Solltest du neben deiner Zyste auch Anzeichen auf Fieber bemerken, solltest du deinen Arzt aufsuchen und dich behandeln lassen.
    • Um zu verhindern, dass sich deine Zyste entzündet, kannst du beim Geschlechtsverkehr ein Kondom benutzen—vor allem wenn du nicht sicher bist, ob dein Partner an einer sexuell übertragbaren Krankheit leidet. Allerdings ist es nicht erforderlich, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten. [4]
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    [5] Während du auf die Behandlung oder Heilung deiner Bartholin-Zyste wartest, kannst du zur Linderung des Unbehagens in diesem Bereich ein Schmerzmittel einnehmen. Du kannst in deiner örtlichen Apotheke rezeptfreie Schmerzmittel kaufen. Einige, häufig gewählte Mittel sind:
    • Ibuprofen (Advil®, Motrin®) 400 – 600 mg alle vier bis sechs Stunden bei Bedarf.
    • Acetaminophen (Paracetamol) 500 mg alle vier bis sechs Stunden bei Bedarf.
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Teil 2
Teil 2 von 3:

Medizinische Behandlung

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    [6] Die wirksamste Art, eine hartnäckige Bartholin-Zyste loszuwerden, ist eine operative Drainage. Du kannst deinen Hausarzt aufsuchen, der sie möglicherweise selbst durchführen wird (wenn er Erfahrung mit dieser Prozedur hat). Alternativ kann er dich für diesen Eingriff an einen anderen Mediziner verweisen.
    • In den meisten Fällen werden diese Eingriffe und Drainagen in den Arztpraxen ambulant durchgeführt und erfordern lediglich eine Lokalanästhesie.
    • Deine Zyste wird durch einen Schnitt geöffnet, damit die darin angestaute Flüssigkeit abfließen kann.
    • Möglicherweise wird ein Katheter (Röhrchen) für bis zu sechs Wochen nach dem Eingriff in der Zyste belassen. Dies ist allerdings nur bei wiederkehrenden Bartholin-Zysten üblich.
    • Der Sinn des Katheters ist, die Wunde offen zu halten, damit etwaige Flüssigkeiten, die sich angestaut haben, sofort abfließen können.
    • Das Offenhalten der Zyste verhindert eine Anstauung von Flüssigkeit und erlaubt zudem auch eine natürliche Heilung.
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    [7] Erscheint deine Zyste infiziert, kann dir dein Arzt nach der Operation Antibiotika verschreiben. Es ist wichtig, die Einnahme der Antibiotika bis zum Ende der verordneten Kur fortzusetzen und nicht zu vergessen, das Medikament stets einzunehmen, weil ausgelassene Tabletten die Wirkung der Antibiotika schmälern können.
    • Du wirst auch Antibiotika erhalten, wenn du positiv auf sexuell übertragbare Geschlechtskrankheiten getestet wurdest, egal, ob deine Zyste infiziert ist oder nicht.
    • Der Sinn ist die Vorbeugung gegen eine Infektion, weil ein positives Testergebnis dein Risiko erhöht, dass sich deine Zyste nachfolgend infizieren könnte.
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    Falls deine Zyste immer wiederkehrt, kannst du mit deinem Arzt über einen Eingriff namens Marsupialisation sprechen. Dabei wird deine Zyste operativ entleert. Anschließend wird sie nach dem Eingriff mit Stichen auf beiden Seiten offen gehalten. [8]
    • Diese Öffnung ist dauerhaft und soll das Wiederauftreten der Zyste verhindern.
    • Du wirst wahrscheinlich für ein paar Tage nach der Operation einen Katheter in der Wunde haben, der allerdings nach dieser Zeit entfernt werden kann, weil die Stiche dann haltbar genug sein werden, um die Wunde offen zu halten.
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    [9] Wenn du eine besonders schlimme oder immer wiederkehrende Zyste hast, ist eine der "letzten Möglichkeiten" die vollständige operative Entfernung deiner Bartholin-Zyste oder eine Laserbehandlung. Beides sind einfache Prozeduren, die keinen Aufenthalt über Nacht im Krankenhaus erfordern.
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    [10] Obwohl viele Menschen fragen, ob es Strategien zur Vermeidung (oder Reduzierung des Risikos) zur Entwicklung von Bartholin-Zysten gibt, weisen Mediziner darauf hin, dass keine Verhütungsstrategien bekannt sind. Die Ärzte empfehlen, dass du die Behandlung entweder daheim oder die medizinische Behandlung, so rasch wie möglich beginnst, sobald du bemerkst, dass sich eine Zyste entwickelt.
    • Vermeide starke chemische Mittel einzusetzen, da diese grosse Schäden verursachen können.
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Teil 3
Teil 3 von 3:

Nach einer operativen Drainage genesen

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    [11] Nach einer operativen Drainage oder Marsupialisation ist der Schlüssel für die Heilung die Fortsetzung der regelmäßigen Sitzbäder. Auch hier sollen die Sitzbäder dafür sorgen, dass der Bereich sauber gehalten wird. Der Heilungsprozess soll maximiert werden während das Infektionsrisiko minimiert wird.
    • Empfehlenswert ist ein Beginn der Sitzbäder einen oder zwei Tage nach dem operativen Eingriff.
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    [12] Du kannst im Anschluss an deinen operativen Eingriff, für vier bis sechs Wochen einen Katheter haben, der deine Bartholin-Zyste offenhält und eine weiter Anstauung von Flüssigkeit verhindert. Solange der Katheter eingesetzt ist, ist es unerlässlich, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten.
    • Der Verzicht auf Geschlechtsverkehr in dieser Zeit wird auch dazu beitragen, eine Infektion deiner Zyste zu verhüten.
    • Nach der Marsupialisation wird dir geraten, nach dem Eingriff für vier Wochen auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, um eine vollständige Heilung sicherzustellen.
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    [13] Du kannst rezeptfreie Schmerzmittel, wie Ibuprofen (Advil®, Motrin®) oder Acetaminophen (Paracetamol) bei Bedarf einnehmen. Alternativ kannst du deinen Arzt bei heftigeren Schmerzen auch bitten, dir stärkere Schmerzmittel (Narkotika), wie Morphium im Anfangsstadium deiner Genesung zu verschreiben.
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Referenzen

  1. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
  2. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bartholin-cyst/basics/treatment/con-20026333
  3. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
  4. ↑ https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=tw2685#tw2688
  5. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
  6. ↑ http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p135.html
  7. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bartholin-cyst/basics/treatment/con-20026333
  8. ↑ http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p135.html
  9. ↑ http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/bartholins-gland-cyst/treatment.html
  1. ↑ http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/bartholins-gland-cyst/prevention.html
  2. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
  3. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
  4. ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm

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