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Die Herpes Simplex Viren (HSV-1 und HSV-2) sind die Viren, die für Herpesinfektionen verantwortlich sind. Weil sie lediglich geringere Hautausschläge verursachen und extrem verbreitet sind (es wird geschätzt, dass 56% aller Erwachsenen HSV-1 und 16% HSV-2 haben), können diese Viren aufgrund von Ignoranz, ihres Stigmas und überholten Vorstellungen über die sexuelle Gesundheit eine Menge Sorgen bereiten [1] . Trotzdem Ärzte die Symptome behandeln, Schmerzen lindern und die Verbreitung beschränken können, kann Herpes nicht kuriert werden. Stattdessen durchläuft Herpes ein Stadium von Ruheperioden und kann – mit oder ohne Symptomen – jederzeit wieder auftreten. [2] Finde heraus, ob du Herpes hast. Untersuche dein hohes Risikoverhalten, erkenne Symptome und lasse dich testen.

Teil 1
Teil 1 von 3:

Erkennung der Symptome von Herpes

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  1. Es gibt zwei Arten von Herpes Simplex Viren (HSV) – HSV-1 und HSV-2. Da beide Arten auf die Genitalien übertragbar sind, können sie beide als Genitalherpes angesehen werden. Allerdings ist HSV-2 an den Genitalien sehr viel häufiger. HSV-1 ist der Strang, der an den Lippen und dem Mund häufiger ist, aber er kann, wie auch HSV-2, durch oralen Geschlechtsverkehr übertragen werden. [3] Bei einem Ausbruch gibt es wirksame Behandlungsmöglichkeiten für beide Stränge, jedoch gibt es keine Heilung.
    • Die Behandlung bildet einen wichtigen Teil beim Umgang mit der Krankheit. Falls du Genitalherpes nicht behandelst, kannst du die Krankheit auf andere (inklusive dein Baby, falls du schwanger bist) übertragen, eine Blaseninfektion oder rektale Entzündungen bekommen oder in schweren Fällen auch an Meningitis erkranken.
  2. Obwohl es eine Weile dauern wird, bis der erste Ausbruch stattfindet, ist dieser normalerweise schlimmer als nachfolgende Ausbrüche. Du weißt vielleicht nicht, dass du dieser Erkrankung ausgesetzt warst und du solltest deshalb besondere Aufmerksamkeit auf etwaige Symptome richten, die sich entwickeln. Allgemeine Grippesymptome sind Anzeichen für eine Infektion. Das kann sich als Fieber, Muskelschmerzen, verminderter Appetit und Erschöpfung äußern. Suche deinen Arzt auf, falls du glaubst, dass du die ersten Anzeichen eines Herpesausbruchs erlebst. [4] [5]
    • Es kann für einige Menschen schwierig sein zu realisieren, dass sie dem Herpesvirus ausgesetzt waren, weil es so lange dauert, bis sich die Symptome zeigen oder auch, weil die Krankheit von Menschen übertragen werden kann, die keine offensichtlichen Symptome von Herpes zeigen.
  3. Nachdem du sexuellen Kontakt hattest, solltest du auf Rötungen oder Juckreiz an deinen Genitalien oder um deinen Mund achten. Du kannst an der betroffenen Stelle auch ein Kribbeln oder warme Haut fühlen. Einige Tage später kannst du vielleicht einen Ausschlag oder einen Ausbruch von Herpes auf deiner Haut beobachten. [6] Du solltest dir auch über einige externe Faktoren im Klaren sein, die nach der Infektion zu einem Ausbruch beitragen können. Dazu können gehören: [7]
    • Trauma, Stress oder Menstruation. Sie können Cortisol, Adrenalin oder andere Stresshormone freisetzen oder die Hormonwerte in deinem Körper dramatisch verändern. Diese Art von Stoffen kann die Fähigkeit deines Körpers, gegen die Infektion anzukämpfen, beeinträchtigen. Dies bietet dem Herpes die Gelegenheit zu einem Ausbruch.
    • Brennen und Juckreiz vor einem Ausbruch (bekannt als Prodomalphase). Eine Reduzierung des Juckreizes und Brennen, wenn der Herpes an der Schwelle eines Ausbruch ist, kann den Ausbruch beschleunigen. Das Jucken nach der Ausbruch, kann weitere Ausbrüchen veranlassen und das Virus verbreiten.
    • Sonnenlicht und Fieber. Sonnenlicht setzt deinen Körper einer ultravioletten Strahlung aus, die irritierend für die Haut sein kann und unterliegende Zellen beeinträchtigt, womit der Herpes Gelegenheit zum Ausbruch erhält. Fieber oder eine Erkältung beeinträchtigen dein Immunsystem und dein Körper kann die Infektion nicht unterdrücken, was zu einem Ausbruch führt.
  4. Du kannst etwa sechs bis 48 Stunden nach Auftreten anderer Symptome kleine Bläschen (Bulla oder Vesikel) bekommen. [8] Falls die Bläschen aufbrechen und zu Geschwüren werden, kannst du feststellen, dass sie mit einer strohfarbenen Flüssigkeit gefüllt sind. Achte auf mehr Bläschen an den Lippen, dem Mund, den Augen, der Zunge und anderen Teilen deines Körpers. Du kannst ein kribbelndes Gefühl in diesem Bereich spüren, bevor ein Bläschen erscheint. Vielleicht hast du auch überhaupt keine Bläschen oder Symptome.
    • Bei Frauen können die Bläschen auf den Schamlippen, der Vagina, dem Anus, dem Muttermund, dem Gesäß und den Oberschenkeln auftreten. Geschwüre heilen normalerweise innerhalb von sieben bis vierzehn Tagen ab.
    • Bei Männern erscheinen die Bläschen normalerweise auf den Hoden, dem Penis, dem Gesäß und den Oberschenkeln.
  5. Während eines Ausbruchs kann das Urinieren sehr schmerzhaft sein. Falls du, wie einige Frauen berichten, Schwierigkeiten beim Entleeren deiner Blase während eines Ausbruchs hast, solltest du dich medizinisch behandeln lassen. [9] Frauen sollten auch auf nicht spezifischen Vaginalausfluss (etwaiger unnatürlicher oder ungewöhnlicher Ausfluss, den du nicht gewöhnt bist) achten. Der Ausfluss kann klar, weiß oder hellbeige sein und auch einen Geruch haben, was allerdings von Frau zu Frau unterschiedlich ist.
    • Denke daran, dass vaginaler Ausfluss kein diagnostisches Anzeichen für Herpes ist, jedoch kann es ein mögliches Symptom sein, das zusammen mit anderen Symptomen zur Diagnose von Herpes beitragen kann. [10] [11]
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Teil 2
Teil 2 von 3:

Medizinische Behandlung und Bewältigung von Herpes

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  1. Es ist wichtig zu wissen, dass routinemäßige STD Tests nicht auf Herpes testen und du wirst spezifisch um einen Herpestest bitten müssen. Falls du gerade einen Ausbruch hast, kann der Arzt einen Abstrich vornehmen, bei dem ein steriler Tupfer sanft auf die Wunde getupft und anschließend zum Testen ins Labor gesandt wird. Dein Arzt kann die Kulturen für den Herpestest benutzen. Deine anfänglichen Tests können einen Labortest und bildgebende Tests beinhalten. [12] Falls du keinen Ausbruch hast, wirst du einen Bluttest benötigen. Dieser Test wird drei bis vier Monate nach der Exposition mit Herpes durchgeführt, weil er auf Antikörper (die Reaktion deines Immunsystem auf die Infektion) testet. [13]
    • Normalerweise findet die Diagnose durch eine Polymerase Kettenreaktion (PCR), basierend auf einem Abstrich (Swab-Test) statt. Ein synthetischer Tupfer wird energisch über die abnormale Haut gerieben, in eine Flüssigkeit getaucht und ins Labor gesandt. Die Probe wird anschließend unter Anwendung spezieller Labortechniken viele Male vergrößert, um festzustellen, ob der Patient Herpes hat.
    • In manchen Fällen wird dir dein Arzt einen Herpes Artspezifischen Antikörpertest verordnen. Dieser Test nutzt einen Antikörper, um spezifisch festzustellen, ob die Infektion HSV 1 oder HSV 2 ist. 50% der infizierten Personen werden bei einem Test innerhalb von drei Wochen nach der Infektion positiv getestet. Falls du für mehr als 16 Wochen infiziert bist, wird dieser Test fast immer positiv ausfallen.
    • Dein Arzt kann auch einen PCR Abstrichtest von der Läsion erwägen. Ein steriler Tupfer wird zum kräftigen Reiben des Ansatzes der Läsion verwendet. Dabei wird zur Sammlung der epithelialen Zellen und der Aufnahme der vesikulären Flüssigkeit ausreichend Druck angewandt, ohne Blutungen zu verursachen. Diese werden anschließend für die Diagnose ins Labor gesandt.
  2. Falls dein Herpestest positiv ausgefallen ist, wird dir dein Arzt Medikamente verschreiben, die dir helfen, das Virus und seine Symptome zu unterdrücken. Die Medikamente reduzieren zudem auch das Verbreitungsrisiko von Herpes Spimplex auf andere. Beginne mit der Behandlung sofort oder sobald wie möglich und nimm die Medikamente entsprechend der Verordnungen deines Arztes ein. Medikamente für antiviralen Herpes sind: [14]
    • Aciclovir. Dies ist ein Mittel erster Wahl bei Läsionen im Genitalbereich oder häufigen Läsionen der Lippen durch Herpes. Es kann auch topisch zur Behandlung von entzündeten Augen aufgrund von Herpes angewandt werden. Acyclovir wird als relativ sicher für schwangere und stillende Frauen eingestuft und es wird auch in pediatrischen Fällen angewandt.
    • Penciclovir. Dies ist eine Creme, die als Mittel erster Wahl zur topischen Behandlung oraler Läsionen eingesetzt wird.
    • Valaclovier. Dies ist ein Mittel erster Wahl von erstmalig auftretendem und wiederkehrendem Lippenherpes.
    • Foscarnet. Dieses Mittel wird als Medikament zweiter Wahl eingestuft und es wird verwendet, wenn eine Resistenz zu Aciclovir, dem bevorzugten Mittel erster Wahl besteht. Das kann vorkommen, wenn Personen mit beeinträchtigtem Immunsystem unter einer systemischen Herpesinfektion leiden. [15]
  3. Lies über Herpes und lerne mehr über das Virus und die Infektion. Je besser du verstehst, was in deinem Körper passiert, desto leichter wirst du mit dem Wiederaufflackern und den Ausbrüchen von Herpes fertig werden. Herpes ist gut dokumentiert und sehr genau erforscht. Es gibt fortwährende Forschungen auf diesem Gebiet und neue Behandlungen könnten auf dem Weg sein.
    • Dein Arzt wird ebenfalls viele Empfehlungen für dich bereit halten und kann dich auf dem neuesten Stand über die neuesten Medikamente halten, die für dich verfügbar sind.
  4. Nimm dir Zeit und erkläre deinen Sexualpartnern die Situation, bevor du zu einem Verhalten übergehst, das Herpes übertragen kann. Dieses Gespräch kann mit einer Unterhaltung über sexuelle Gesundheit kombiniert werden. Ergreife Vorsichtsmaßnahmen zur Verhinderung einer weiteren Verbreitung des Virus. Dies können Veränderungen des Lebensstils sein. Lerne zum Beispiel die frühen Anzeichen eines Ausbruchs zu erkennen und erwäge die Erkundung von Sexualpraktiken, die während dieser Zeiten nicht die Stelle deines Ausbruchs einbeziehen. Benutze zwischen den Ausbrüchen ein Kondom. [16]
    • Falls du eine Herpeswunde berührst – besonders wenn er gerade neu diagnostiziert wurde – solltest du deine Hände mit Wasser und Seife waschen. Dein Körper wird für einige Monate keine Antikörper besitzen und du kannst das Virus versehentlich auf deine Augen oder deinen Mund übertragen. Küsse niemanden, falls du gerade einen aktiven Bläschenausschlag an deinem Mund hast. [17]
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Teil 3
Teil 3 von 3:

Untersuchung des risikoreichen Verhaltens

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  1. Wisse, dass viele Menschen mit Genitalherpes für eine lange Zeit ohne Symptome leben. Das Eingehen hoher Risiken und die Feststellung deines Bedarfs für einen Test kann dir bei einer frühen Behandlung helfen. Die Faktoren, die dein Risiko erhöhen, sind:
    • Immungeschwächte Zustände. Ein geschwächtes Immunsystem an sich wird kein Herpes auslösen, aber es wird schwerer für deinen Körper sein, sich selbst zu schützen und gegen Infektionen oder Ausbrüche anzukämpfen. Krankheit, Stress, AIDS, Diabetes und sogar ein hohes Alter können Faktoren sein, die dich anfälliger für eine Infektion durch das Herpes HSV-1 und HSV-2 Virus machen.
    • Atopische Ekzeme bei Kindern (auch als atopische Dermatitis bekannt). Ekzeme sind eine generell juckende Störung. Wenn aber die Haut des Ekzems mit Herpes infiziert wird, kann dies zu einer ernsthaften Hautkrankheit führen.
    • Berufliche Exposition am Arbeitsplatz. Einige Berufsgruppen, die dem Virus ausgesetzt sind, können ein höheres Risiko für eine Ansteckung mit Herpes haben. Zum Beispiel haben Zahnärzte ein höheres Risiko, sich mit HSV-1 zu infizieren, was zu einer extrem schmerzhaften Infektion der Hand führen kann. [18]
  2. Kondome können dir bei der Reduzierung des Risikos helfen, aber sie können es nicht eliminieren. Sexuelle Aktivität setzt dich einem hohem Risiko aus, an HSV-2 und HSV-1 zu erkranken. Allerdings kann das Virus auch bei geschütztem Geschlechtsverkehr übertragen werden, was besonders bei einem Ausbruch gilt, jedoch kann die Übertragung trotzdem auch ohne erkennbare Symptome stattfinden. Herpes wird über die feuchten Auskleidungen (Schleimhautgewebe) der Haut übertragen und deshalb sind orale, anale, penile und vaginale Öffnungen dem höchsten Risiko für die Übertragung der Infektion ausgesetzt. Sobald irgendein infizierter Bereich einer Person mit dem Schleimhautgewebe einer anderen, nicht infizierten Person in Kontakt kommt, kann die Krankheit übertragen werden.
    • Die Kontaktarten, die leicht Herpes übertragen können, sind: Küssen, oraler Geschlechtsverkehr, analer Geschlechtsverkehr und vaginaler Geschlechtsverkehr (oder irgendeine Kombination dieser beiden, bei denen die Schleimhautmembranen in Kontakt miteinander kommen).
  3. Weil Herpes oral und über den Genitalkontakt übertragen werden kann, erhöht sich dein Risiko, diese Krankheit zu bekommen, mit der Anzahl der Sexualpartner, die du hast. Je mehr Partner du hast, desto größer ist das Risiko, Genitalherpes zu bekommen. [19]
    • Allerdings bedeutet die Übertragung von Herpes nicht unbedingt, dass jemand Geschlechtsverkehr mit vielen Partnern hatte. Du kannst Herpes von einer einzigen Person bei einem einzigen Mal bekommen. Viele Personen übertragen Herpes HSV-1 auch über ihren Mund, solange sie noch in der Grundschule sind oder durch das Küssen von Verwandten, wenn sie noch jung sind.
  4. Frauen sind anfälliger dafür, Herpes zu bekommen, weil es leichter von Männern auf Frauen als umgekehrt übertragen wird. [20] Frauen haben zum Beispiel eine Infektionsrate von 20,3 % für HSV-2 gegenüber einer Infektionsrate von 10,6 % für Männer. [21]
    • Gemäß dem Center for Disease Control (Zentrum für Gesundheitskontrolle) leidet eine von sechs Personen in den USA zwischen 14 und 49 Jahren an Genitalherpes. [22]
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Referenzen

  1. Warren, T. (2014). The Updated Herpes Handbook. Portland: Portland Press.
  2. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  3. Agabegi, S. (2013). Step-up to medicine (3rd ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
  4. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  5. Agabegi, S. (2013). Step-up to medicine (3rd ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
  6. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  7. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  8. Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  9. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000857.htm

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