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Un catéter central de inserción periférica (PICC, por sus siglas en inglés) es un tipo de catéter que se inserta normalmente en el antebrazo. Siguiendo un tratamiento médico, el doctor decidirá cuándo es seguro retirar el PICC de algún paciente. La extracción del PICC es un procedimiento rápido que puede hacerlo solamente un doctor calificado o una enfermera.
Pasos
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Comprende que solo enfermeras y médicos calificados pueden retirar un catéter PICC. Ten en cuenta de que solamente los médicos o enfermeras diplomadas que estén calificados para cuidar de un paciente están autorizados para extraer un catéter central de inserción periférica (PICC). De lo contrario, podrían surgir infecciones o complicaciones serias.
- Por lo tanto, deberás seguir estos pasos únicamente si eres una enfermera o un doctor titulado. Los pacientes deberán usar este artículo con fines meramente informativos.
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Lávate las manos. Antes de empezar el procedimiento o tocar cualquiera de los materiales necesarios para retirar el catéter PICC, lávate muy bien las manos con jabón antibacteriano y ponte un par nuevo de guantes esterilizados. Esto reduce las posibilidades de que el paciente desarrolle una infección. [1] X Fuente de investigación
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Prepara los materiales para retirar el catéter. Antes de retirar el catéter PICC, prepara todos los materiales que utilizarás durante todo el procedimiento, así los tendrás fácilmente a la mano.
- Estos materiales incluyen: un par de tijeras esterilizadas, vendajes oclusivos, un cortador de suturas, paquetes de vendas esterilizadas y bolas de algodón remojadas en antiséptico yodado (Betadine).
- Organiza sistemáticamente todos estos materiales cerca de la cama del paciente antes del procedimiento para que los agarres fácilmente.
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Explica el proceso de la extracción del catéter PICC al paciente. Explícale al paciente el proceso de la extracción del catéter PICC para establecer confianza y cooperación. Debes estar preparado para responder cualquier posible pregunta que el paciente te haga sobre el procedimiento.
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Coloca al paciente en la posición correcta. Antes de iniciar el procedimiento, pídele al paciente que se coloque en la posición adecuada. Debe estar acostado sobre su espalda, mirando hacia arriba, con las cuatro extremidades pegadas a la cama. A esto se le conoce como la posición supina.
- Asegúrate de que la cama donde se acueste el paciente tenga sábanas limpias. Esto ayudará a que el paciente se sienta más cómodo y evitará infecciones.
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Limpia la piel alrededor del catéter. Coge una bola de algodón remojada en antiséptico yodado (Betadine) y limpia la zona alrededor del catéter PICC, pasando el algodón desde la piel más cercana al catéter hacia afuera.
- Este paso es muy importante, ya que debes limpiar la superficie de la piel para eliminar cualquier tipo de bacteria, reduciendo así las posibilidades de adquirir una infección.
- Una vez que hayas limpiado la piel, apaga el equipo de infusión intravenosa y prepara un trozo de vendaje, de modo que esté listo para aplicarlo inmediatamente después del procedimiento.
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Retira el catéter. Utilizando un cortador de suturas, corta cuidadosamente y retira las suturas que sostienen el catéter PICC en su lugar. Pídele al paciente que retenga la respiración, luego, utilizando tu mano dominante, saca el catéter lentamente en dirección opuesta de la inserción. No ejerzas ningún tipo de presión directa en la zona de inserción. [2] X Fuente de investigación
- Tras haber retirado el catéter, cubre inmediatamente la zona de inserción con un trozo de gasa esterilizada y sostenla en su lugar ejerciendo una ligera presión. [3] X Fuente de investigación
- Pídele al paciente que siga reteniendo la respiración mientras cubres el área con un vendaje oclusivo. Cuando hayas terminado, deja que el paciente respire normalmente y que regrese a una posición cómoda.
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Supervisa la condición del paciente de 24 a 48 horas. Después de la extracción del catéter PICC, vigila el estado del paciente de 24 a 48 horas. Observa si el paciente presenta cualquier signo de infección, como una fiebre. Además, observa si la zona sangra y determina si el paciente presenta cualquier dificultad para respirar.
- El vendaje deberá permanecer en su lugar de 24 a 48 horas, dependiendo de la cantidad de tiempo que se utilizó el catéter.
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Informa al paciente sobre las complicaciones que podrían surgir luego de extraer un catéter. Existen muchas complicaciones que podrían surgir cuando se retira un catéter PICC. Es importante que el paciente sea consciente de estas complicaciones antes de llevar a cabo el procedimiento. Las posibles complicaciones incluyen:
- Rotura del catéter PICC. Esta es la complicación más común de la extracción de un catéter PICC. Para evitar roturas, deberás retirar el catéter suavemente sin ejercer demasiada fuerza.
- Infección. Esta es otra complicación que podría experimentar un paciente con catéter PICC. Por lo tanto, se recomienda vigilar regularmente el catéter PICC y mantenerlo esterilizado tanto como sea posible.
- Embolia y fractura de catéter. Esta complicación de la extracción de un catéter PICC es potencialmente seria, ya que podría causar la pérdida de conciencia del paciente si un coágulo de sangre llega al cerebro.
- Hinchazón y enrojecimiento. Estos síntomas también son parte de las complicaciones de extraer un catéter PICC. La hinchazón y el enrojecimiento generalmente se desarrollan cerca de la zona de inserción del catéter.
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Recomienda al paciente tomar medicamentos para el dolor en dosis adecuadas. Después de la extracción del catéter, el paciente podría presentar dolor en la parte superior del brazo. Por consiguiente, el médico podría recetar al paciente medicamentos para el dolor o recomendarle medicinas de venta libre para que pueda continuar con sus actividades diarias.
- Uno de los medicamentos de venta libre para el dolor que generalmente se recomienda luego de retirar un catéter PICC es el ibuprofeno. El ibuprofeno es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que tiene propiedades tanto antipiréticas como analgésicas.
- La dosis recomendada de ibuprofeno (según los centros para el control de enfermedades) es de 200 a 400 mg por vía oral cada 4 a 6 horas. Se recomienda tomarlo con un poco de comida o leche para evitar problemas estomacales.
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Informa al paciente sobre los tipos de ejercicio que deberá evitar. Asegúrate de informar al paciente que deberá evitar hacer cualquier ejercicio extenuante o levantar cosas pesadas por un mínimo de 24 horas después de la extracción del catéter PICC. Esto incluye esfuerzos como mover muebles, levantar cajas pesadas o realizar cualquier actividad que implique movimientos repetitivos de brazos y manos.
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Recomienda al paciente llevar una alimentación adecuada. Una dieta saludable es esencial para tener una curación adecuada; por lo tanto, es bueno que le indiques al paciente los tipos de alimento que deberá consumir después del procedimiento.
- El paciente deberá consumir muchos alimentos ricos en hierro para aumentar el suministro de sangre y fortalecer el cuerpo. Los alimentos ricos en hierro incluyen carne roja, pollo, espinaca, brócoli, mariscos, semillas de calabaza y sésamo y los frutos secos como maní, pecanas, pistacho y almendras. [4] X Fuente de investigación
- En caso de que el paciente haya perdido peso, deberá consumir malteadas y batidos ricos en calorías, ya que tienen muchos nutrientes, vitaminas y azúcares naturales que lo ayudarán a subir de peso saludablemente.
- En vez de comer tres comidas grandes al día, deberás recomendarle al paciente que coma porciones más pequeñas de comida con más frecuencia durante el día. Esto le ayudará a mantener sus niveles de energía.
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Consejo
- Si se sospecha de una infección, consigue una orden del médico donde autorice llevar la punta del catéter al laboratorio para su cultivo. Eso confirmará la presencia de alguna infección en el catéter PICC.
Referencias
Acerca de este wikiHow
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