Загрузить PDF Загрузить PDF

Тонзиллит, или воспаление миндалин, является распространенной причиной боли в горле, особенно у детей и подростков. [1] Обычно тонзиллит вызывается вирусом и проходит сам по себе, однако в 15–30% случаев он связан с бактериальной инфекцией, при которой требуется лечение антибиотиками. [2] Хотя без врача вы не сможете точно определить, какой именно у вас тонзиллит, бактериальный или вирусный, знание характерных симптомов поможет вам сориентироваться, следует ли обращаться за медицинской помощью. Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Метод 1
Метод 1 из 3:

Симптомы вирусной инфекции

Загрузить PDF
  1. Вирусный тонзиллит чаще сопровождается насморком и заложенностью носа. Хотя общее недомогание и повышенная температура могут быть вызваны как вирусным, так и бактериальным тонзиллитом, при вирусной инфекции температура обычно ниже и близка к 38 °C, а не к 38,9 °C. [3]
  2. Кашлем может сопровождаться как вирусный, так и бактериальный тонзиллит, но все же кашель и хриплый голос более характерны для вирусной инфекции. Кашель и изменение голоса могут быть вызваны ларингитом — вирусным заболеванием, которое часто сопутствует тонзиллиту. [4]
  3. Вирусный тонзиллит обычно проходит или хотя бы начинает спадать спустя 3–4 дня после начала болезни, поэтому если через это время вы почувствовали облегчение, по всей видимости, у вас вирусная инфекция. Бактериальный тонзиллит может длиться дольше, при нем нередко требуется медицинская помощь. [5]
    • Обратитесь к врачу, если ваше состояние не улучшилось через четыре дня — не исключено, что у вас бактериальная инфекция, для лечения которой необходимы антибиотики.
    • Даже вирусный тонзиллит может длиться вплоть до двух недель, поэтому б о льшая продолжительность заболевания не является однозначным признаком того, что у вас бактериальная инфекция. [6]
  4. Если вы ощущаете хроническую усталость, пройдите анализ на вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). ВЭБ является частой причиной мононуклеоза , который вызывает тонзиллит у подростков и молодых людей. Мононуклеоз может длиться неделями и часто сопровождается усталостью, болью в горле и тонзиллитом, высокой температурой, увеличением лимфатических узлов на шее и под мышками, головной болью. [7]
    • Мононуклеоз проходит сам по себе и обычно не требует лечения, хотя его следует диагностировать. Это заболевание можно выявить с помощью простого анализа крови.
  5. У некоторых людей мононуклеоз сопровождается мелкой красной сыпью на верхнем небе. Широко откройте рот и осмотрите верхнее небо с помощью зеркала. Мелкие красные пятна могут свидетельствовать о мононуклеозе. [8]
    • В некоторых случаях мононуклеоз может сопровождаться также кожной сыпью.
    • При осмотре ротовой полости проверьте также, не покрыты ли миндалины серым налетом. Это еще один признак мононуклеоза. [9]
  6. Обратите внимание на повышенную чувствительность в области селезенки. Осторожно пощупайте участок, где расположена селезенка, а именно в верхней левой части живота под ребрами. При мононуклеозе может увеличиться селезенка, что вызывает неприятные чувства при надавливании. Будьте осторожны! При грубом обращении распухшая селезенка может разорваться. [10]
    Реклама
Метод 2
Метод 2 из 3:

Осложнения при бактериальном тонзиллите

Загрузить PDF
  1. Миндалины представляют собой железы, которые расположены в нижней части рта по обе стороны горла. При бактериальном тонзиллите на миндалинах могут появиться мелкие белые наполненные гноем пятна. [11] Встаньте перед зеркалом, широко откройте рот и внимательно осмотрите ткани по бокам задней стенки горла. Если вам сложно сделать это самостоятельно, попросите члена семьи осмотреть ваше горло и попробуйте при этом посветить фонариком.
    • Миндалины могут быть красными и отекшими как при бактериальном, так и вирусном тонзиллите, хотя белые наполненные гноем пятна характерны для бактериальной инфекции.
  2. Указательным и средним пальцами аккуратно пощупайте левую и правую стороны шеи, горло вдоль линии подбородка и за ушами. Поищите твердые или чувствительные узлы размером с ноготь мизинца. Это могут быть опухшие лимфатические узлы. Хотя лимфатические узлы могут увеличиваться всякий раз, когда организм борется с инфекцией, это чаще случается при бактериальных инфекциях. [12]
  3. Иногда бактерии попадают из горла в жидкость в среднем ухе, что вызывает ушную инфекцию (так называемый отит среднего уха ). [13] К симптомам инфекции среднего уха относятся боль в зараженном ухе, ухудшение слуха, проблемы с удержанием равновесия, жидкие выделения из уха, повышенная температура. [14]
  4. Паратонзиллярный абсцесс, или ангина, является практически несомненным признаком бактериального тонзиллита. При абсцессе между миндалиной и стенкой горла образуется нарыв, в котором скапливается гной. Обратите внимание на перечисленные ниже признаки и симптомы паратонзиллярного абсцесса и в случае их появления немедленно обратитесь к врачу: [15]
    • боль с одной стороны горла, которая усиливается со временем;
    • затрудненное глотание;
    • изменение голоса — гласные звуки получаются приглушенными;
    • набухшие лимфатические узлы;
    • крупный красный нарыв сбоку от миндалин;
    • затруднения при открытии рта;
    • неприятный запах изо рта, который отсутствовал раньше;
    • язычок (свисающий отросток в задней части горла) может сдвинуться из центра в сторону не пораженной инфекцией части горла.
  5. При бактериальном тонзиллите возможны такие осложнения, как скарлатина и ревматическая лихорадка, хотя они обычно возникают в результате отсутствия надлежащего лечения. Эти инфекционные заболевания могут вызвать кожную сыпь. Если при болях в горле у вас появилась сыпь на коже, это может свидетельствовать о бактериальной инфекции. В таком случае немедленно обратитесь к врачу. [16]
    • Ревматическая лихорадка может также вызвать боль в различных суставах.
    Реклама
Метод 3
Метод 3 из 3:

Постановка диагноза врачом

Загрузить PDF
  1. При экспресс-тесте на стрептококк берется мазок с горла, который затем исследуется на наличие стрептококка — вызывающей тонзиллит бактерии. Такие тесты не очень точны и в одной трети случаев ошибочно дают отрицательный результат. [17]
    • Экспресс-тест является начальным анализом, после которого для постановки точного диагноза часто требуется более тщательное исследование мазка с горла.
  2. Подождите, пока врач получит результаты лабораторного исследования мазка. Наиболее точный способ определить причину тонзиллита заключается в том, чтобы исследовать культуру бактерий в мазке. Для этого мазок отправляют в лабораторию, где определяют, какие бактерии присутствуют на миндалинах (если они вообще там есть). После этого врач может назначить подходящие для данного случая антибиотики. [18]
  3. Для диагностики мононуклеоза необходимо сделать анализ крови. Поскольку мононуклеоз является вирусным заболеванием, он проходит сам по себе — просто пейте достаточно жидкости и побольше отдыхайте. При симптомах мононуклеоза следует обратиться к врачу, поскольку данное заболевание вызывает увеличение селезенки, что может привести к ее разрыву при физических нагрузках. Врач объяснит вам, что нужно делать, чтобы быстрее выздороветь и избежать возможных осложнений. [19]
    Реклама

Советы

  • ЕДИНСТВЕННЫЙ способ точно диагностировать тонзиллит — взять мазок с миндалин и провести его анализ в лаборатории. [20] Приведенная выше информация носит исключительно ознакомительный характер.
  • Тонзиллит заразен, поэтому тщательно мойте руки и не делитесь едой с больными людьми. Если у вас тонзиллит, кашляйте и чихайте в салфетку или носовой платок, чаще мойте руки и оставайтесь дома, пока ваше состояние не улучшится. [21]
  • Поскольку маленькие дети не в состоянии сообщить об испытываемых ими симптомах, следите за их поведением. Тонзиллит может привести к потере аппетита и чрезмерной капризности. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка текут слюни, ему трудно дышать или очень трудно глотать. [22]
Реклама

Предупреждения

  • Бактериальный тонзиллит может развиться как осложнение после вирусного тонзиллита.
  • Если симптомы серьезны настолько, что мешают вам есть, пить или нормально дышать, без промедления обратитесь за медицинской помощью. [23]
Реклама

Об этой статье

Эту страницу просматривали 55 954 раза.

Была ли эта статья полезной?

Реклама