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“低血糖症”通常被称为低血糖,是指血液中的葡萄糖浓度低于正常值。葡萄糖是身体重要的能量来源。如果血糖过低,大脑细胞和肌肉就没有足够的能量来维持正常运作。血糖过低可能是糖尿病引发的,也可能是身体对某种食物产生的反应,或是你吃得太少了,导致血液中的葡萄糖浓度急剧下降。只要尽快吃一些含有葡萄糖的食物,就能迅速缓解症状。如果放任不管,你会开始神志不清、头痛、昏厥,情况严重时,还会造成抽搐、昏迷甚至死亡。

方法 1
方法 1 的 2:

预防低血糖

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  1. 一定要始终遵循医生要求的方法和时间来用药,包括胰岛素和其它控制糖尿病的口服药。如果医生要求你严格控制饮食,或者你咨询了营养师或注册饮食治疗师,一定要听从他们的建议,遵循制定好的饮食计划。这些饮食计划是为了预防你出现并发症,并帮助你稳定一整天的血糖水平而精心设计的。 [1]
    • 有时候,最好的预防方法是遵循主治医生的规定和指示。
  2. 建议糖尿病患者每天至少量一次血糖,最好是在早上起来吃东西之前。记得将测到的血糖值记录在表格或本子里,写下日期、时间和测量结果。有的糖尿病患者应该增加测量血糖的频率,特别是病情不稳定、血糖忽高忽低并且很难控制的“脆性糖尿病”患者,每天需要测量多达4次(早餐、午餐、晚餐和晚上临睡之前)。为了监测血糖水平,你可以购买血糖仪、用来刺破手指的采血针、兼容的血糖试纸以及用于手指消毒的酒精棉片。具体测量方法如下: [2]
    • 用肥皂和水洗手。
    • 用酒精棉片清洁食指或中指的指尖。
    • 将采血针抵着手指(呈90度),松开拉杆,刺破手指。
    • 将一滴血挤到试纸上。
    • 将试纸插入血糖仪的狭槽,等待读数出现。
    • 记录读数。血糖值在70 mg/dL或以下意味着血糖过低,你会开始出现低血糖症状。
  3. 你应该每天吃3顿正餐和3顿小点心,确保自己定时用餐,并且不时地补充些营养。定好每一顿饭的时间,确保每顿饭间隔相同的时间。少吃一顿点心,或是比平时晚用餐,血糖都可能会下降。 [3] [4]
    • 提前计划好每一餐,每顿饭的间隔时间不要超过4或5小时。
    • 糖尿病患者千万不要少吃一餐。如果你正在服用降糖药物,这一点尤其重要。
    • 记得将额外消耗掉的热量考虑在内。举个例子,如果你在周六跑马拉松,那当天就得比平时吃得更多。
  4. 每顿饭应该包含一份蛋白质,比如鸡肉、鱼或牛肉。分量大概是85到110克(差不多扑克牌那么大)。如果你是素食者,记得要从其他来源摄取蛋白质,比如鸡蛋、豆腐、大豆或脱乳清酸奶。此外,每顿饭也必须含有一份复合碳水化合物、大量新鲜水果和蔬菜。 [5]
    • 复合碳水化合物应该占每日饮食的40到60%,糙米、豆、全谷物面包和羽衣甘蓝、卷心菜、西兰花等蔬菜都是不错的选择。少吃精制碳水化合物,像是白面包、面食、糖浆和糖果。 [6]
    • 合适的水果包括橙、桃子、葡萄、蓝莓、草莓和西瓜等。它们不止能使你的饮食更丰富,还提供了宝贵的植物营养素。新鲜水果含有丰富的自然糖分,可以让你的血糖升高,预防血糖过低。
    • 一般来说,蔬菜和水果应该占每日饮食的三分之二。
  5. 不要摄取含有大量咖啡因的饮料和食物,包括咖啡、茶和某些汽水。咖啡因会引起和血糖过低一样的症状,可能使你的情况恶化。 [7]
  6. 如果你有血糖过低的风险,不妨在公司、车上或是你会待上一段时间的地方,放一些能快速提高血糖的食物。健康又方便携带的点心包括奶酪条、坚果、酸奶、水果或思慕雪(水果冰沙)。 [8]
  7. 喝酒精饮料会使某些人血糖过低,尤其是空腹时。在某些情况下,不良反应可能会延迟一两天左右,所以我们很难确定两者之间是否有关联。如果你想喝酒,那就在用餐或吃点心的时候喝一些。 [9] [10]
  8. 运动对糖尿病患者有很大的益处,尤其是它能帮助降低血糖。不过,运动也会导致血糖降得太多,甚至是在运动结束的24小时后。最好在用完餐的半小时到一小时后做运动。运动之前和之后,都要记得检查血糖水平。 [11] [12]
    • 如果你要做剧烈运动,像是跑步或骑自行车,不妨随身携带点心,预防低血糖发作。
    • 如果你消耗了大量卡路里,可能需要调整用药,或多吃一些点心。这取决于血糖测试结果、运动时长和剧烈程度。如果你患有糖尿病,既想保持运动,又想控制病情,那就得咨询医生。
  9. 一出现血糖过低的症状,立刻吃些可以迅速提高血糖的点心。选择你手边现成的或是可以最快吃上的任何东西。症状应该会在吃了东西后的10到15分钟内消退。15分钟后再测一测血糖,确保它恢复到了70mg/dL或更高。要是血糖仍然很低,那就再吃些点心。如果只发作了一次,你不需要去看医生。尽量坐着,因为你可能会昏倒。可以快速提高血糖的食物包括: [13]
    • 120毫升果汁(橙、苹果、葡萄等)
    • 120毫升普通汽水(不要喝无糖汽水)
    • 240毫升牛奶
    • 5或6块硬糖
    • 1汤匙蜂蜜或糖
    • 3或4个葡萄糖片,或1份(15克)葡萄糖凝胶。记住,儿童的适用剂量可能会低些。给儿童吃葡萄糖药物之前,一定要先查看说明,确认适用剂量。
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方法 2
方法 2 的 2:

了解低血糖

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  1. 血糖过低指的是血液里的葡萄糖浓度低于正常值。当血糖降至70mg/dL以下,你就会开始出现低血糖症状。低血糖几乎只发生在糖尿病患者身上,通常是由于身体对胰岛素疗法产生的反应,加上热量摄入不足,胰岛素剂量过大,或是没有摄取足够的能量来弥补消耗的热量(比如你跑了10公里,但没有吃点东西弥补所消耗的热量)。 [14]
    • 其它罕见的原因包括胰脏长肿瘤(胰岛瘤,身体分泌过多胰岛素)和反应性低血糖症(用餐后或吃了某种食物后,血糖下降)。 [15]
    • 某些用来控制糖尿病的药物也会引发低血糖,包括胰岛素和增加胰岛素分泌的药片(比如格列吡嗪、格列本脲)。某些药物结合服用也会引发低血糖,比如格列吡嗪和二甲双胍,或是格列本脲和二甲双胍。 [16] 所以,你必须将自己正在服用的所有药物、维生素、补充剂(包括草药疗法)告诉医生。
  2. 血糖过低时,你会出现一些生理和精神症状,包括: [17]
    • 颤抖
    • 头晕
    • 虚弱无力
    • 神志不清(比如不确定日期、年份等)
    • 意识混乱、注意力下降或昏昏欲睡
    • 大量出汗或冒冷汗
    • 昏迷(只有当血糖降至约45mg/Dl,才会出现严重定向障碍和昏迷)
  3. 每天至少测量一次血糖(在刚起床还未吃东西之前)。按照上面的建议经常做运动,一整天定时吃正餐和点心。外出时,记得随身携带一些点心,以防血糖下降。 [18] [19]
    • 另外,如果你患有糖尿病,或是容易出现血糖过低,不妨将症状告诉朋友、家人和信任的同事。这样,当你的血糖迅速或严重下降时,他们可以帮助你。如果是年幼的儿童,你应该告诉学校的工作人员如何识别和治疗你孩子的低血糖症状。 [20]
    • 考虑随身携带糖尿病识别物,像是医用识别手环或项圈,或者在钱包放一张患病证明。万一发生紧急状况,别人就能知道你患有糖尿病。
    • 开车时要小心,因为低血糖症状发作时,开车会很危险。如果你要长途驾驶,一定要经常检查血糖(尤其是开车之前),并在必要时吃些点心,让血糖至少保持在70mg/dL的水平。 [21]
  4. 如果你经常血糖过低(一周发作超过数次),一定要通知医生,让他们根据你的状况来调整药物剂量。 [22] [23]
    • 一定要带上你记录血糖水平的本子,让医生弄清楚胰岛素什么时候会飙升,血糖什么时候会下降。这样,他才可以安排你在什么时间使用哪一种胰岛素(短效、中效或长效)。每天在规定的时间用药,就能确保低血糖不再发作。
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小提示

  • 学会如何将血糖维持在最佳水平和避免低血糖发作需要花些时间,同时也离不开动力和坚持,这样才能确保让自己过上健康幸福的生活。
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警告

  • 低血糖发作得很快,通常只要吃点含糖的食物,就能缓解症状。但是如果放任不管,情况会恶化,可能导致患者神志不清、手脚笨拙或昏厥。严重的话,还会造成抽搐、昏迷甚至死亡。 [24]
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  1. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-hypoglycemia/basics/prevention/con-20034680
  3. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx
  4. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx
  5. Philip Cryer,The Barrier of Hypoglycemia, Diabetes, 2008 Dec 57 12 3169-3176
  6. Kevin Stuart, Annmarie, Field, Jessie Raju, :Postprandial Reactive Hypoglycemia, varying presentation patterns in extended glucose tolerance tests and possible therapeutic approaches, Hindawi, Case Reports in Medicine, 2013 article ID 273957
  7. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx
  8. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-hypoglycemia/basics/prevention/con-20034680
  10. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx
  11. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx
  12. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx
  13. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-hypoglycemia/basics/prevention/con-20034680
  14. http://www.drugs.com/cg/non-diabetic-hypoglycemia.html
  15. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/hypoglycemia/Pages/index.aspx

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