تنزيل المقال تنزيل المقال

إصابات بطة القدم وإجهاداتها شائعة جدًا، خاصة بين الرياضيين. [١] ويعتبر تمزق عضلات الربلة واحد من الإصابات الرياضية المنهكة والمزعجة. المشكلة الكبيرة مع تلك الإصابة هي أنه يصعب التمييز بينها وبين الإجهاد العضلي أو الخلع لعضلة الربلة. وفي حالة استمررت في الضغط على تلك العضلة، فقد تتمزق. وتأخذ العضلة المتمزقة بعض الوقت حتى تشفى كما أنها عرضة للغاية لأن تصاب مجددًا. هناك مشاكل أخرى وإصابات يمكن أن تسبب ألمًا في بطة القدم لكن في حالة كان الألم حادًا أو سمعت صوت "فرقعة" أو "طقطقة" من الساق فاذهب لطبيبك على الفور.

طريقة 1
طريقة 1 من 3:

التعرف على عضلة الربلة الممزقة

تنزيل المقال
  1. ”عضلات الربلة“ هي عضلات مصنوعة فعليا من ثلاثة عضلات متصلة بوتر العرقوب في الجزء الخلفي السفلي من الساق. وتشكل تلك العضلات الثلاثة باطن الساق والنعلية والعضلة الأخمصية. ومعظم الإصابات التي تحدث في بطة القدم هي إصابات في باطن الساق فعليًا، أكبر عضلة في العضلات الثلاثة. [٢]
    • تربط عضلات باطن الساق ركبتك بمفاصل الكاحل. وهي مصنوعة أيضًا من عدة ألياف عضلية سريعة. تلك التركيبة تضع العضلة في خطر كبير للإجهاد والتمزق بسبب كونها تخضع باستمرار للتمدد السريع والانقباض. [٣]
    • تقاطع العضلة النعلية مع مفصل الكاحل. وهي مصنوعة في الأغلب من ألياف عضلية بطيئة. وبسبب تلك التركيبة، فهي أقل عرضة للإصابة من عضلات باطن الساق. وبالرغم من ذلك، فإن العلاج يكون مختلفًا غالبًا بالنسبة لإصابات العضلة النعلية. [٤]
    • ليس للعضلة الأخمصية دور كبير لدى العضلة الربلية لديك. وتعتبر إلى حد كبير عضلة ضامرة. في حالة إصابتها، فإن علاجها هو نفس علاج إصابات عضلة بطن الساق. [٥]
    • يربط عصب العرقوب تلك العضلات الربلية بعظم الكعب لديك. وقد يصاب هذ الوتر أيضًا مسببًا ألمًا في العضلة الربلية. ومن الإصابات الشائعة لوتر العرقوب تمزق الوتر أو التهابه. [٦]
  2. تحدث أغلب تمزقات العضلات الربلية على الأرجح في أثناء ممارسة التمارين الرياضية. [٧] وتحدث غالبًا عندما تتمرن وتغير اتجاه التمرين أو تسارعه على نحو سريع. [٨] وتحدث هذه الإصابة عادةً بعد تحركات انطلاقية مع زيادة الحمل على العضلة، مثل الرياضة التي تتطلب انطلاقات سريعة (على سبيل المثال الوثب والقفز وكرة السلة وكرة القدم). [٩]
    • الانقباض (البداية المفاجئة). انطلاقات السرعة المفاجئة من وضعية ثبات تام هي السبب العام في حدوث تمزق العضلة الربلية. لذا تجد أن عدائين المسارات القصيرة هم الأكثر عرضة للتمزق العضلي الربلي. [١٠] كما قد يسبب أيضًا التغير المفاجئ في الاتجاه، مثلما يحدث في كرة السلة أو التنس، تمزقًا في العضلة. [١١]
    • التدهور لفترة طويلة. الإرهاق والإفراط هي عوامل عامة يمكن أن تؤدي في نهاية المطاف إلى تمزق. وهذا مشاهد لدى العدائين ولاعبي كرة القدم الأمريكية. فلاعبي كرة القدم لديهم جري متقلص ومطول. وكلا العاملين مجتمعين يجعلان اللاعبين عرضة لتمزق العضلة الربلية.
    • "محتفلي عطلة نهاية الأسبوع" أو الأشخاص النشطاء جسمانيًا بشكل متقطع، غالبًا ما يتعرضوا إلى تمزق عضلي. وللرجال النصيب الأكبر في الإصابة بذلك عن النساء. [١٢]
  3. عادة ما تظهر أعراض العضلة الربلية الممزقة بشكل فوري وواضح عن أعراض الإجهاد. وقد تتشابه إلى حد ما مع أعراض تمزق وتر العرقوب. وتشمل الأعراض: [١٣] [١٤] [١٥]
    • شعور وكأنك ضربت أو ركلت في الجزء الخلفي من ساقك
    • صوت "فرقعة" أو "طقطة" مسموع في ساقك
    • ألم مفاجئ وحاد في العضلة الربلية (عادةً يصاحبه شعور بالخفقان في تلك المنطقة)
    • ألم حاد وتورم في أسفل الساق
    • كدمات و/ أو تغير لوني
    • نطاق محدد من الحركة في الكاحل
    • المشي أو الوقوف على أصابع قدمك بصعوبة
    • العرج
  4. افرد قدميك وارفعهما وارتح. في حالة شعرت بألم في قدمك وبدأت في التورم، فمن شبه المؤكد أنك أصبت بتمزق في العضلة الربلية ويلزمك رعاية طبية. وفي الأغلب ستظهر كدمات في منطقة العضلة، خاصة في حالة التمزق، بالإضافة إلى أنه سيكون هناك نزيف داخلي.
    • في حالة سمعت صوت "فرقعة" أو رأيت تورمًا في بطة ساقك، فذهب للإسعاف على الفور، فإصابتك تلزمها تدخل طبي فوري. [١٦]
    • قد يؤدي التورم أو النزيف في المنطقة إلى حالة تسمى بمتلازمة الحيز، حيث لا يصل أوكسجين كافٍ أو عناصر غذائية للعضلات والأعصاب في المنطقة بسبب الضغط الزائد. [١٧] وهذا قد يحدث بعد الكسر أو العضلة التي تعاني كدمة شديدة. لذا، في حالة ظننت أن إصابتك حادة، فعليك الحصول على رعاية طبية في أقرب وقت ممكن. فقد يلزمك في نهاية المطاف إجراء جراحة إذا زادت حدة متلازمة الحيز.
  5. من المهم أن تتمكن من تحديد الإصابات في عضلات العضلة الربلية. لا يمكن فعل ذلك بمفردك. سيجري لك طبيبك فحصوصات مثل الفحص البدني وتصويرات بالرنين المغناطيسي لتحديد مدى الإصابة. فإذا كنت تظن أن لديك تمزق في العضلة الربلية، فعليك رؤية طبيب على الفور. [١٨]
    • إذا حاولت تشخيص ومعالجة العضلة الربلية الممزقة بنفسك، فقد تتسبب بإصابة حادة ومضاعفات.
  6. سيخضعك الطبيب على الأرجح لفحص بالتصوير فوق الصوتي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة المصابة. [١٩]
    • سوف يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات وتصوير حاسوبي لأخذ صور ثنائية وثلاثية الأبعاد للمنطقة. فهو يستخدم لتشخيص الإصابات الداخلية التي لا تستطيع تقنيات أكثر بساطة مثل أشعة إكس أن تلتقطها. [٢٠]
    • قد يخضعك طبيبك أيضًا إلى فحص تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي. ويفحص هذا النوع من التصوير المغناطيسي الأوعية الدموية، غالبًا، باستخدام صبغة التباين من أجل أن تظهر الأوعية الدموية بشكل أكثر وضوحًا. ويمكن لتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي أن يحدد ما إذا كان هناك تلف أو انحباس في أوعيتك الدموية، والتي يمكن أن تؤدي لحالات مثل ملازمة الحيز. [٢١]
  7. لا يتطلب علاج تمزق العضلة الربلية عادة جراحة. لذا من المهم اتباع كافة تعليمات طبيبك في أثناء فترة تعافيك. وإذا لم تلتزم بذلك، فقد تعرض نفسك للإصابة مجددا أو قد تتسبب في حدوث صدمة حادة. لذا تحلى بالصبر: فقد يستغرق الأمر 8 أسابيع حتى تتعافى، وعدة شهور قبل أن تشعر بعودة عضلتك الربلية إلى حالتها الطبيعية كذي قبل. [٢٢]
    • عادةً، يتضمن العلاج الفوري راحة واستخدام ثلج وكمادات والتوقف عن الحركة (مع جبيرة وغير ذلك).
    • سوف يتضمن علاج التعافي في الأغلب تمارين علاج بدني وتدليك واستخدام عكاز.
طريقة 2
طريقة 2 من 3:

التحقق من أسباب أخرى لألم العضلة الربلية

تنزيل المقال
  1. يمكن أن تحدث التشنجات العضلية بسبب ألم حاد في الجزء السفلي للساق بسبب تقلص عضلاتك فجأة. ويسمى التشنج المفاجئ والحاد أو تقلص الأعصاب في أسفل ساقك في بعض الأحيان بـ "التيبس العضلى المؤلم" [٢٣] وفي حين أن تلك التشنجات قد تكون مؤلمة للغاية، لكنها تُشفى عادة بسرعة بمفردها أو مع علاج بسيط. وتشمل أعراض التيبس العضلي: [٢٤]
    • عضلات ربلية متصلبة ومشدودة
    • ألم مفاجئ وحاد في العضلات
    • "نتوء" أو انتفاخ في العضلات
  2. تتعافى تشنجات العضلة والتقلصات بمفردها بسرعة إلى حد ما. ويمكنك تسريع عملية التعافي من خلال التمديد باستخدام الحرارة (أو البرودة). [٢٥]
    • مدد العضلة الربلية المصابة. يمكنك فعل هذا عبر وضع عبر الضغط قليلًا على ساقك التي تشعر فيها بتشنج. اثنِ ركبتك بشكل خفيف. وبالتناوب، يمكنك الجلوس بفرد قدمك المصابة إلى الأمام. استخدم منشفة لسحب قدمك إلى الأعلى نحوك. [٢٦]
    • ضع بعض الحرارة على قدمك. استخدم كمادات تدفئة أو زجاجة ماء ساخن أو منشفة دافئة لترخي العضلة المتشنجة. وقد يساعدك أخذ حمام دافئ أو دش. [٢٧]
    • ضع ثلجًا على قدمك. سيساعدك تدليك عضلتك الربلية بالثلج أو كيس مجمد في إرخاء التشنج. ضع ثلجًا لمدة لا تزيد عن 15- 20 دقيقة في كل مرة، وضع الثلج دومًا في منشفة لمنع تعرضك لقضمة صقيع.
  3. تحدث التهابات الأوتار بسبب التهاب في الوتر، واحد من "الأوتار" الرقيقة والشبيهة بالحبال التي تربط بين عضلاتك وعظامك. [٢٨] ويمكن أن تحدث التهابات الأوتار في أي مكان يوجد به وتر في جسمك، لكنها شائعة الحدوث في المرفقين والركبتين والكاحلين. وقد تسبب التهابات الوتر ألمًا في أسفل العضلة الربلية أو الكاحل. وتتضمن أعراض التهابات الوتر: [٢٩] [٣٠]
    • ألم طفيف ووجع قد يزداد سوءًا عند تحريك المفصل
    • إحساس بـ "السحق" أو حزيز عند تحريك المفصل
    • ألم موجع أو احمرار
    • تورم أو انتفاخ
  4. علاج التهابات الوتر بسيط عادةً: يتطلب فقط الراحة وأخذ مسكنات لا تحتاج لوصفة طبية ووضع ثلج على المنطقة المصابة واستخدام ضمادات ضغط ورفع المفصل المصاب. [٣١]
  5. العضلة النعلية المجهدة أقل حدة في ألمها من عضلات بطن الساق المجهدة أو الممزقة. وتحدث هذه الإصابة في الأغلب لدى الرياضين مثل العدائين اليوميين أو عدائين المسافات الطويلة، ويتضمن إجهاد هذه العضلة الأعراض الآتية: [٣٢]
    • شد أو تصلب في العضلة الربلية.
    • ألم يزيد سوءًا على مدى بضعة أيام أو حتى أسابيع
    • ألم يزيد سوءًا بعد المشي أو المشي بسرعة
    • تورم طفيف
  6. بسبب أنه يربط العضلات الربلية بعظم الكاحل، فإن وتر العرقوب قد يسبب ألم للعضلة الربلية عند إصابته. ويمكن أن تحدث الإصابة لهذا الوتر عند التدرب بشدة أو الوقوع في حفرة أو القفز بشكل غير صحيح. [٣٣] ويبنغي لك في تلك الحالة الحصول على رعاية طبية "فورًا" إذا كنت تعتقد أنك مزقت وتر العرقوب، إذ قد تسبب تلك الحالة إصابة شديدة. وتشمل أعراض الوتر الممزق: [٣٤]
    • صوت "فرقعة" أو "طرقعة" مسموع في كعبك (غالبًا وليس دوما)
    • ألم حاد غالبًا، في منطقة الكعب ويمتد إلى بطة الساق
    • التورم
    • عدم القدرة على ثني قدمك للأسفل
    • عدم القدرة على استخدام الساق المصابة لـ"الانطلاق" كالمشي
    • عدم القدرة على الوقوف على أصابعك باستخدام الساق المصابة
  7. سيساعدك التعرف على ماهية خطورة تمزق وتر العرقوب على تحديد ما إذا كان هو سبب الألم أم لا. وتنحصر في الأغلب المخاطر الناتجة عن تمزق أو قطع وتر العرقوب للفئات التالية: [٣٥]
    • للأعمار التي تتراوح بين 30- 40 سنة
    • الرجال (تفوق نسبة تعرض الرجال لحدوث التمزق 5 مرات نسبتها لدى النساء)
    • عند الذين يمارسون رياضة تتضمن الركض والقفز والانطلاق المفاجئ في الحركة
    • عند الذين يستخدمون حقن ستيرويد
    • عند الذي يستخدمون مضادات فلوروكوينولون الحيوية، بما في ذلك (سيبرو) أو الليفوفلوكساسين (ليفاكين)
طريقة 3
طريقة 3 من 3:

منع إصابات العضلة الربلية

تنزيل المقال
  1. وفقا للجامعة الأمريكية لطب الرياضات، ينبغي لك تمديد عضلاتك على الأقل مرتين أسبوعيًا. [٣٦] وليس عليك التمدد قبل التدريب. ولكن مع ذلك يوصي الخبراء بضرورة "التمدد" بعد التدريب. [٣٧] سيساعدك أداء تمارين تزيد من مرونتك بشكل عام، مثل اليوغا، على منع إصابة عضلاتك. [٣٨]
    • حاول تمديد بطة ساقك بلطف باستخدام منشفة. ضعها في وضع مستقيم مع قدمك الممدودة أمامك. لف المنشفة حول قدمك وامسك طرفيها. اسحب المنشف نحو جسمك بلطف حتى تشعر بتمدد في عضلتك الربلية. امسكها على هذه الوضعية لمدة 5 ثوان. ثم ارتح. وأعد الكرة لمدة 10 مرات. أعد الكرة مع ساقك الأخرى. [٣٩]
    • استخدم حزام مقاومة لتمديد عضلتيك الربلية. ضعها في وضع مستقيم مع قدم واحدة ممدودة أمامك. وجه أصابعك تجاه رأسك. لف حزام المقاومة حول قدمك وامسكها من طرفيها. وبينما تضع ضغط على الحزام، ادفع نحو الأرض بأعلى قدمك. ينبغي لك أن تشعر بشدة عضلتك الربلية في تلك الوضعية. عد لوضعية البداية. أعد تلك الطريقة 10 – 20 مرة لكل قدم. [٤٠]
  2. استخدم تمديدات حركية للإحماء قبل التدريب. على عكس التمدد الساكن، والذي يتم في نفس الموقع في الأغلب لمدة دقيقة أو أكثر، فإن التمديدات الحركية مشابهة لحركة تمريناتك. وهي عادة تخفف التوتر والضغط. [٤١]
    • حاول ممارسة المشي السريع، سواء خارجًا أو على مشاية.
    • مارس تمرين المشي المندفع وتأرجحات الساق والحركات الأخرى التي تساعد على تدفق الدم جيدًا للإحماء.
    • يمكنك أيضا أداء بعض التمارين على كرة التمرين، مثل بعض التمديدات الخفيفة.
  3. قد يخلق الإجهاد المفرط المتكرر ظروفًا مناسبة لحدوث إصابة في العضلات الربلية. [٤٢] لذا، فكر في أخذ استراحة من الرياضات أو الأنشطة المعتادة وحاول أداء تمارين جديدة.

تحذيرات

  • لا تحاول معالجة العضلة الربلية الممزقة بنفسك! واسعى للحصول على مساعدة طبية في الحال.
  1. http://www.running-physio.com/acutecalf/
  2. http://www.footeducation.com/foot-and-ankle-conditions/calf-muscle-tear-gastrocnemius-tear/
  3. http://emedicine.medscape.com/article/91687-overview
  4. http://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/calf-muscle-tears
  5. http://emedicine.medscape.com/article/91687-clinical
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3845475/
  7. http://www.drugs.com/health-guide/leg-strain.html
  8. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00204
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2697334/
  10. http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/diseases-and-conditions/calf-muscle-strain
  11. http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/treatments-and-procedures/magnetic-resonance-imaging
  12. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007269.htm
  13. http://www.footeducation.com/foot-and-ankle-conditions/calf-muscle-tear-gastrocnemius-tear/
  14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002066.htm
  15. http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=47633
  16. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/muscle-cramp/basics/lifestyle-home-remedies/con-20014594
  17. http://www.webmd.com/pain-management/muscle-spasms-cramps-charley-horse
  18. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/muscle-cramp/basics/lifestyle-home-remedies/con-20014594
  19. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tendinitis/basics/definition/con-20020309
  20. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tendinitis/basics/symptoms/con-20020309
  21. http://www.medicalnewstoday.com/articles/175596.php
  22. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tendinitis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20020309
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2697334/
  24. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendon-rupture/basics/causes/con-20020370
  25. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendon-rupture/basics/symptoms/con-20020370
  26. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendon-rupture/basics/risk-factors/con-20020370
  27. https://www.acsm.org/public-information/articles/2012/01/10/basic-injury-prevention-concepts
  28. https://www.acsm.org/public-information/articles/2012/01/10/basic-injury-prevention-concepts
  29. https://www.acsm.org/public-information/articles/2012/02/02/improving-your-flexibility-and-balance
  30. http://www.physioadvisor.com.au/8042350/calf-strain-calf-tear-torn-calf-muscle-physi.htm
  31. http://www.physioadvisor.com.au/8042350/calf-strain-calf-tear-torn-calf-muscle-physi.htm
  32. https://www.acsm.org/public-information/articles/2012/01/10/basic-injury-prevention-concepts
  33. http://emedicine.medscape.com/article/91687-overview

المزيد حول هذا المقال

تم عرض هذه الصفحة ٣٩٬٥٠٦ مرات.

هل ساعدك هذا المقال؟