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Le syndrome rotulien est une affection courante chez les coureurs à pied. Cependant, il peut également affecter les individus qui sollicitent énormément leurs genoux en faisant du vélo, en sautant ou même en marchant. Ce syndrome se traduit par une douleur lorsqu'on fait des choses simples comme monter ou descendre des escaliers et empire s'il n'est pas traité. Les soins courants, tels que le repos et l'application de glace sur la zone affectée, peuvent s'avérer utiles dans les cas bénins, tandis que les cas graves nécessitent une thérapie et une intervention chirurgicale [1] X Source de recherche .
Étapes
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Entreprenez la thérapie « PRICE ». Le syndrome rotulien peut être pris en charge dans le confort de votre maison en suivant la thérapie PRICE : Protection, Repos, Immobilisation, Compression et Élévation [2] X Source de recherche Phipps, Cass Meyer, Sands, Lehman, 1995 .
- Les individus qui souffrent de cette affection doivent éviter les zones de hautes températures telles que les bains chauds, les saunas et les enveloppes thermiques, car les hautes températures contribuent à la dilatation des vaisseaux sanguins et donc à l'augmentation des saignements [3] X Source de recherche .
- Il faut également éviter les activités extrêmes et les applications de pression sur la blessure, par exemple dans le cadre d'un massage, afin d'éviter d'aggraver l'état de la zone affectée.
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Reposez votre jambe. Il est conseillé aux patients d'observer des périodes de repos afin de promouvoir le processus de guérison naturelle du corps. Plus vous reposez votre jambe, mieux vous vous sentirez et plus vite vous serez guéri.
- Les seuls mouvements que vous devez envisager de faire, au moins au début, sont des exercices approuvés par votre docteur ou kinésithérapeute, physiothérapeute.
- Utilisez des béquilles ou une cane pour vous soutenir, soulager la pression de vos genoux et favoriser la guérison.
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Immobilisez votre genou. Il faut maintenir la stabilité de la zone blessée afin de prévenir toute blessure supplémentaire de la zone et des tissus environnants. Vous pouvez par exemple mettre une attelle ou bander la zone affectée.
- Parlez à votre docteur des options qui s'offrent à vous. Il ou elle pourrait vous recommander un simple bandage ou vous suggérer une véritable attelle [4] X Source de recherche . Vous pouvez profiter de ce moment pour lui demander des conseils à propos des exercices à faire.
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Utilisez la compression. Une compresse froide placée sur la zone blessée peut favoriser le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Cela réduit le risque de saignements et de gonflements. C'est particulièrement utile dans les premières heures qui suivent le moment de la blessure.
- Il est conseillé d'appliquer des blocs de glace pendant 20 ou 30 minutes toutes les 3 ou 4 heures, et ce pendant 2 ou 3 jours ou jusqu'à ce que la douleur se soit envolée [5] X Source de recherche . Faites votre compresse froide en enveloppant un bloc de glace dans une serviette.
- La compression permet également d'aider à stimuler les fluides lymphatiques, en apportant des nutriments importants pour les tissus endommagés qui entourent la blessure. Les fluides lymphatiques permettent également d'enlever les déchets des cellules et des tissus, ce qui est une fonction importante dans le processus de régénération des tissus en question [6] X Source de recherche Hansen, K., 2013, 6 juin .
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Surélevez votre genou. La zone blessée devrait tout le temps être surélevée. Cette action permet de favoriser la circulation du sang et donc d'accélérer la guérison. Avec un flux sanguin réduit, il y a moins de gonflement et votre genou pourra retrouver plus rapidement son fonctionnement normal [7] X Source de recherche .
- Les positions assise et couchée sont toutes deux acceptables. Assurez-vous simplement que lorsque vous êtes assis, votre genou est au-dessus de votre bassin. Quelques oreillers en dessous de votre genou devraient faire l'affaire.
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Commencez par prendre des analgésiques. Pendant les consultations, les docteurs s'occupent d'abord des symptômes les plus évidents : la douleur et l'inflammation. On prescrit des médicaments en vue de soulager la sensation de douleur et de baisser le degré de l'inflammation, mais vous pouvez également trouver de bons médicaments en vente libre.
- Les médicaments antidouleurs peuvent être identifiés à de simples analgésiques, en général au Paracétamol ou à des analgésiques forts, qui sont prescrits uniquement si les premiers analgésiques n'ont pas l'effet escompté. La codéine et le tradamol sont des exemples d'analgésiques sur prescription.
- Les analgésiques puissants doivent être pris dans la bonne quantité et correctement administrés afin d'éviter toute addiction ou dépendance.
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Envisagez de prendre un AINS. Il s'agit d'un médicament antiinflammatoire non stéroïdien, un type de médicament qui agit sur certains éléments du corps afin de prévenir la progression de l'inflammation dans une blessure. De tels médicaments sont par exemple l'ibuprofène, l'aspirine et le naproxène. Les AINS puissants sont disponibles uniquement sur prescription.
- Les professionnels de la santé n'encouragent cependant pas la prise de tels médicaments pendant les premières 48 heures qui suivent la blessure, afin que celle-ci suive une voie de guérison naturelle [8] X Source de recherche .
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Suivez une physiothérapie. Il s'agit d'exercices spécifiques accomplis avec un physiothérapeute, qui peuvent vous aider à renforcer les genoux et qui apportent des soutiens temporaires à l'activité du genou.
- Les individus qui souffrent de ce syndrome sont encouragés à essayer certains exercices qui peuvent aider à renforcer la rotule et à conserver sa fonction normale. Ces exercices peuvent être utilisés pour dévier la douleur et réguler une bonne circulation sanguine dans les différentes parties du corps, y compris dans la zone affectée. Les exercices spécifiques feront l'objet de discussions plus détaillées dans la section suivante.
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Si tout le reste échoue, envisagez l'intervention chirurgicale. Une intervention chirurgicale est recommandée par les médecins si toutes les mesures non invasives échouent. Elle est réalisée par des spécialistes et permet de restaurer les tissus exposés de la rotule pour qu'ils récupèrent leur fonction originelle.
- La chirurgie arthroscopique est réalisée avec un arthroscope, un appareil qui permet de faire des petites incisions dans les articulations du genou et qui contient une caméra pour voir à l'intérieur du genou. Cette chirurgie utilise des petits rasoirs ou des ciseaux pour enlever les tissus qui endommagent le genou.
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Faites des extensions passives du genou. Vous n'êtes peut-être pas capable d'étirer complètement vos jambes à cause de la douleur qui provient de votre rotule. Cet exercice vous permettra de vous aider à étirer vos jambes. Voici comment on le réalise.
- Utilisez une serviette roulée, placez-la sous votre talon pour le surélever et faire en sorte que la gravité renforce votre genou. Vous pourriez ne pas vous sentir à l'aise, cependant essayez de relaxer vos jambes.
- Tenez cette position pendant 2 minutes et répétez-la trois fois par session. Faites ceci plusieurs fois par jour.
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Faites glisser vos talons. Cet exercice de renforcement du genou peut être douloureux, vous devez donc le réaliser en faisant attention et avec un encadrement. Voici comment l'exécuter.
- Asseyez-vous sur le sol, vos jambes tendues face à vous. Faites glisser légèrement le talon de la jambe affectée vers votre fessier, vos genoux vers votre poitrine.
- Après ce mouvement, revenez en position initiale. Faites deux séries de 15 mouvements dans chaque session.
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Étirez votre mollet en position debout. Mettez-vous debout face au mur, vos mains appuyées sur le mur au niveau des yeux. Placez votre jambe blessée derrière vous, le talon en contact avec le sol et l'autre jambe en face de vous, genoux pliés. Tournez légèrement votre pied arrière vers l'intérieur, un peu comme une patte de pigeon. Pour sentir l'étirement :
- appuyez-vous lentement sur le mur. Vous êtes dans la bonne position si vous sentez que vos mollets sont étirés ;
- tenez la position pendant 15 à 30 secondes et revenez dans votre position d'origine ;
- faites trois répétitions dans une session. Vous pouvez faire plusieurs sessions par jour.
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Faites des étirements en vous aidant du mur. Tout d'abord, trouvez une porte où accomplir cet exercice. C'est un bon exercice, car la porte vous apporte de la stabilité et enlève la pression de vos bras et de vos jambes. Voici comment vous y prendre.
- Allongez-vous sur le dos, votre jambe indemne étirée à travers la porte.
- Levez votre jambe blessée sur le mur à côté du cadre de la porte.
- Gardez vos jambes tendues. Vous avez atteint la bonne position si vous sentez que l'arrière de votre cuisse est étiré.
- Maintenez la position pendant 15 à 30 secondes et répétez 3 fois ce mouvement.
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Soulevez vos jambes tendues. Étendez-vous sur le dos, les jambes tendues en face de vous. Pliez votre jambe indemne en gardant le talon à plat sur le sol. Étirez le muscle de votre jambe blessée et soulevez-la d'environ 20 cm au-dessus du sol.
- Gardez vos jambes tendues, les muscles des cuisses contractés et revenez lentement dans votre position originale. Faites deux séries de 15 mouvements dans chaque session.
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Essayez différents types de squats. Deux types de squats sont adaptés au syndrome rotulien : le squat du prisonnier ou le squat bulgare. Voici comment les réaliser.
- Pour le squat du prisonnier.
- Mettez-vous en position debout, les pieds écartés.
- Placez vos doigts derrière la tête et sortez votre poitrine.
- Bougez lentement votre corps vers le bas, aussi bas que possible, en pliant les genoux et en poussant les hanches vers l'arrière.
- Tenez la position et revenez graduellement à la position de départ.
- Pour le squat bulgare.
- Positionnez votre pied gauche en face de votre pied droit, écarté de 60-90 cm.
- Soulevez le cou-de-pied du pied droit sur une chaise ou n'importe quel autre support.
- Ensuite, poussez les épaules vers l'arrière et votre poitrine vers le haut.
- Levez lentement et le plus possible le corps et maintenez la position.
- Arrêtez-vous et revenez dans votre position initiale.
Publicité - Pour le squat du prisonnier.
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Apprenez les causes du syndrome rotulien. Cette affection peut être causée par plusieurs facteurs, par exemple.
- Une utilisation excessive : les genoux trop souvent pliés peuvent conduire à un traumatisme des terminaisons nerveuses de la rotule. Une trop grande extension des tissus qui connectent les muscles aux os (tendons) peut aussi déclencher le syndrome rotulien.
- Une chute ou un coup : une forte perturbation du genou peut irriter les tissus environnants et déclencher l'affection.
- Un mauvais alignement : il arrive parfois que certaines parties du corps ne soient pas correctement alignées, à cause d'un traumatisme ou d'une blessure. De telles circonstances conduisent à un gros stress de la zone en question, car le poids n'est pas également distribué. Elle peut donc devenir un siège de douleur et endommager les articulations spécifiques.
- Les problèmes de pieds : les pieds plats peuvent causer une déformation de la voute plantaire et ainsi conduire à une tension des muscles et des tendons de la jambe, qui peuvent être à l'origine du syndrome rotulien.
- Des muscles des cuisses fragiles : des faiblesses ou un déséquilibre de ces muscles peuvent entrainer trop de poids sur les genoux, ce qu'ils ne peuvent pas supporter et qui déclenche le développement de l'affection [9] X Source de recherche .
- L'activité physique : les activités comme la course à pied, le saut ou les activités qui impliquent un pliage répété du genou peuvent causer une utilisation excessive de ce dernier. Cela peut irriter les nerfs de vos genoux et affecter les tendons et par conséquent générer la douleur. Avant de faire une activité physique vigoureuse, pensez à vous échauffer correctement et à vous étirer en vue d'éviter la blessure.
- Le genre : les femmes sont plus sujettes au syndrome rotulien, car leur structure osseuse est différente de celle des hommes. Elles ont des hanches plus larges, ce qui peut contribuer à ce syndrome.
- Un mauvais alignement des os : les os participent à l'équilibre du corps. Ils doivent être bien alignés pour que le poids du corps soit correctement distribué.
- Une utilisation constante des genoux : elle peut être à l'origine d'un stress répété du genou. Les genoux sont malheureusement mis à contribution dans la plupart des activités que nous faisons.
- Les problèmes de pieds : on a les pieds plats lorsque, littéralement, la plante des pieds s'appuie à plat sur le sol. C'est un état fréquent chez les enfants et les tout-petits. Lorsque vous faites un pas, les pieds plats ont une influence sur le syndrome rotulien, car ils peuvent étirer les muscles et les tendons qui sont connectés au genou.
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Apprenez les symptômes liés au syndrome rotulien. Les individus affectés par ce syndrome peuvent ressentir les signes et les symptômes suivants [10] X Source de recherche .
- De la douleur : la sensation de douleur peut venir d'un cartilage abimé dans la région de la rotule. La douleur est aigüe et cinglante, elle apparait généralement autour de la rotule, à l'endroit où l'os de la cuisse et la rotule se rencontrent. Elle s'embrase lorsque vous vous accroupissez, courez, marchez et même lorsque vous vous asseyez. La douleur empire si vous ne limitez pas vos activités.
- Un gonflement : tout traumatisme ou toute irritation peut causer une inflammation du genou et des tissus adjacents, car c'est le mécanisme de compensation du corps vis-à-vis des blessures. Le système immunitaire du corps libère des substances inflammatoires en vue de supprimer les stimulus nocifs, tels que les cellules endommagées, les irritants, les pathogènes et de commencer le processus de guérison [11] X Source de recherche Medical News Today, 2012, July 31 .
- Une sensation de tremblement : si les muscles ne sont pas correctement conditionnés avant l'activité, cela peut faire trembler ou frémir le genou. Les mouvements brusques du genou peuvent aussi provoquer une sensation de tremblement.
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Conseils
- Le syndrome rotulien peut être soigné à la maison, particulièrement s'il n'est pas grave. Les cas graves doivent être pris en charge par un docteur afin d'éviter que le problème ne devienne irréversible.
- Portez une attelle de soutien ou bandez votre genou afin de le protéger contre d'autres blessures. Cela pourrait également améliorer l'alignement de vos articulations.
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Références
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/guide/joint-pain
- ↑ Phipps, Cass Meyer, Sands, Lehman, 1995
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001262.htm
- ↑ http://orthopedics.about.com/od/kneeligamentinjuries/a/kneebraces.htm
- ↑ http://orthopedics.about.com/od/hipknee/f/kneeswelling.htm
- ↑ Hansen, K., 2013, 6 juin
- ↑ http://www.healthline.com/health/runners-knee#Overview
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/runners-knee
- ↑ http://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm
- ↑ http://www.medicinenet.com/joint_stiffness/symptoms.htm
- ↑ Medical News Today, 2012, July 31
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