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Une égratignure est une blessure superficielle qui ne touche que l'épiderme, à la différence de la coupure qui, elle, est beaucoup plus profonde, puisqu'elle peut atteindre un muscle, un nerf, voire l'os. Ce n'est pas pour autant qu'une égratignure n'est pas douloureuse, certaines sont marquées, peuvent saigner et s'infecter. Si ce n'est pas trop grave, vous pouvez y remédier avec votre pharmacie personnelle. Vous arrêterez le saignement, nettoierez la plaie, et éventuellement, mettrez un pansement. Si c'est plus sérieux, il vaut mieux laisser faire un professionnel de santé (médecin ou infirmier).

L'essentiel en quelques mots

  • Lavez-vous les mains à l'eau et au savon avant de rincer la plaie à l'eau tiède pour la nettoyer.
  • Appliquez une pression avec un linge propre pour arrêter tout saignement et appliquez une crème antibiotique avant de panser la plaie.
  • Bandez la plaie avec de la gaze et du ruban adhésif médical. Changez votre pansement au moins une fois par jour jusqu'à ce que la plaie guérisse.
  • Si l'éraflure mesure plus de 0,60 cm de profondeur, qu'elle n'arrête pas de saigner ou que vous voyez des signes d'infection, rendez-vous aux urgences.
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Partie 1 sur 3:

Préparer le lit de la plaie

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  1. Quand on se blesse la peau, on peut avoir différents types de blessures : l'égratignure, la lacération ou une coupure. Dans les derniers cas, il faut souvent opérer une suture avec des points ou un pansement spécial. Une égratignure est superficielle, elle n'atteint pas ou peu le derme et se présente sous forme d'une abrasion de la peau.
  2. Lavez-vous les mains . Avant de toucher votre plaie de quelque façon que ce soit, vous devez bien vous laver les mains. Si la blessure ne saigne pas, prenez bien votre temps pour vous les laver avec un savon antibactérien. Par contre, si la plaie se trouve justement sur une des mains, évitez d'y mettre du savon : cela risque de trop piquer pour l'instant  [2]  !
    • Si vous n'avez pas accès à de l'eau et du savon, essuyez toute saleté de vos mains, puis frottez-les avec un désinfectant jusqu'à ce qu'elles soient sèches (généralement 20 à 30 secondes).
  3. Maintenant que vous savez que c'est une égratignure, vous devez la rincer à l'eau. Placez-la sous un filet d'eau tiède afin d'en faire partir le sang, les poussières et les petits débris qui pourraient s'y trouver. N'hésitez pas à faire couler longtemps l'eau pour tout bien nettoyer. Arrêtez de temps en temps pour voir si la plaie est propre, sinon continuez à faire couler l'eau.
    • Si vous n'avez d'eau propre à disposition, nettoyez quand même la plaie de tous les débris que vous pouvez voir à l'aide d'un bout de tissu propre, un mouchoir par exemple  [3] .
    • Si la plaie saigne, passez-la quand même sous l'eau, mais rapidement pour enlever le plus gros des débris, puis passez à l'étape suivante.
    • La plupart des professionnels de la santé ne recommandent plus de verser des antiseptiques, tels que de l'alcool, du peroxyde d'hydrogène ou de l'iode, sur une plaie. Ces produits chimiques peuvent irriter les tissus endommagés et ralentir la guérison.
  4. Une fois la plaie débarrassée de ces principaux débris, il faut, s'il y en a un, stopper le saignement. Pour ce faire, prenez un tissu propre (mouchoir, serviette, compresse stérile) et recouvrez-en la blessure. Appuyez fortement sur la plaie pour arrêter le saignement. Si vous utilisez un tissu pas très propre, ne vous inquiétez pas trop pour l'instant, car la plaie n'a pas été désinfectée pour l'instant. Ne prenez quand même pas un chiffon à cambouis ! À ce stade, l'essentiel est de stopper l'hémorragie .
    • Pour stopper l'hémorragie, il faut tenir appuyé plusieurs minutes. Si vous n'appuyez pas assez longtemps, le saignement reprendra.
  5. Si vous n'arrivez pas à arrêter l'hémorragie, appelez immédiatement les secours. C'est signe que la blessure est plus profonde que vous ne pensiez et nécessite donc des soins professionnels. Cela arrive parfois dans les accidents de la route où les plaies superficielles sont tellement étendues qu'il est difficile d'arrêter l'hémorragie  [4] .
    • Il faut également aller aux urgences si vous êtes blessé alors que vous êtes par ailleurs malade. Ainsi, si vous avez un problème sanguin, du diabète , une maladie de cœur, des reins ou du foie, des problèmes d'immunité, allez immédiatement à l'hôpital pour vous faire soigner. Dans tous ces cas, c'est-à-dire en présence d'une pathologie lourde, une profonde égratignure peut avoir des conséquences parfois fatales  [5] .
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Partie 2
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Désinfecter la plaie

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  1. Malgré le rinçage, de petits corps étrangers peuvent demeurer dans la plaie, surtout en cas d'égratignures. Quand la plaie ne saigne plus, examinez-la attentivement à la recherche de petits débris. S'il y en a, utilisez une pince à épiler pour les retirer délicatement. Si vous n'y arrivez pas, faites appel à un médecin ou un infirmier.
    • Il ne faut pas que la pince à épiler entre dans la plaie, cela ne ferait qu'aggraver les choses.
    • Si la plaie est exempte de débris, passez à l'étape suivante  [6] .
  2. Quand bien même auriez-vous enlevé tous les débris, vous n'êtes pas pour autant à l'abri dune infection. C'est pourquoi il faut appliquer une crème antibiotique. Outre la désinfection, la pommade conserve à la plaie une certaine humidité qui facilite la cicatrisation. Il faut juste recouvrir la plaie d'une fine épaisseur de pommade  [7] .
    • Ces fournitures peuvent être trouvées dans la plupart des pharmacies.
    • Vous pouvez utiliser de l'eau oxygénée pour nettoyer la plaie, mais elle ne doit pas être utilisée chaque fois, car elle peut à la longue abimer les tissus.
  3. Une fois la pommade ou la crème mise, vous pouvez faire un bandage . Vous pouvez utiliser, en fonction de la plaie, de la gaze stérile ou un bandage plus large. Une fois le pansement fait, fixez-le avec de l'adhésif médical. Ainsi, votre plaie est protégée contre les germes et les débris divers. Si l'égratignure n'est pas trop large et longue, vous pouvez mettre un simple pansement adhésif.
    • Vous pouvez trouver ces fournitures dans toutes les pharmacies.
    • Si la blessure est située sur une partie mobile (coude, genou), elle aura tendance à se rouvrir plus facilement et le pansement est souvent difficile à faire. Pour ce genre de blessures, il faut utiliser une bande de gaze qui va venir s'enrouler au-dessus, puis au-dessous de la zone touchée.
  4. Un pansement se doit d'être refait deux à trois fois par jour. Il ne doit jamais être laissé en place plus de 24 heures. Ainsi, après avoir enlevé l'ancien pansement, vous devez bien nettoyer la plaie, puis vous refaites un pansement propre. Avant de la refaire, assurez-vous que la blessure a un bel aspect et qu'il n'y a pas d'infection  [8] .
    • Dès que le pansement est sale ou mouillé, il faut le changer, sans quoi une infection peut s'installer. Il est important d'avoir toujours un pansement propre.
  5. Certes, vous avez tout fait pour nettoyer la plaie, mais vous n'êtes pas à l'abri d'une infection. Une plaie étendue a tendance à plus s'infecter qu'une plaie plus petite : plus de peau est fragilisée. L'infection dépend aussi d'autres facteurs, comme l'âge de la personne, son état de santé. Les diabétiques, les hémophiles, les personnes obèses doivent faire très attention quand ils se blessent ainsi, même si c'est une simple égratignure. Chez ces personnes, la cicatrisation n'est pas aussi optimale que chez les personnes en bonne santé. Une infection se reconnait assez facilement : la plaie devient de plus en plus rouge, elle fait mal, de plus en plus mal, du pus s'écoule de la plaie, une odeur pestilentielle peut s'en dégager.
    • Il est un autre symptôme évocateur, mais tardif, de l'infection, c'est l'apparition de la fièvre, signe que le corps lutte contre des éléments pathogènes.
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Partie 3
Partie 3 sur 3:

Traiter une plaie infectée

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  1. Si le saignement ne s'interrompt pas ou si la plaie s'est infectée, il faut rapidement vous faire soigner (hôpital, médecin, centre de soins). Si votre blessure cicatrisait bien et que soudainement elle présente un aspect peu engageant, il faut également vous faire soigner par un professionnel. Une infection se doit d'être traitée rapidement, sans quoi il peut en aller de votre vie  [9] .
    • Si vous avez de la fièvre ou si votre blessure est chaude au toucher, allez aux urgences.
    • Si votre égratignure suppure (vert ou jaune), allez à l'hôpital pour vous faire soigner.
  2. Normalement, toute personne devrait être vaccinée contre le tétanos. À l'âge adulte, un rappel doit être fait tous les dix ans. En cas de blessure, si vous n'êtes pas trop à jour de vos vaccinations, votre médecin n'hésitera pas, comme mesure préventive, à vous injecter une dose de sérum antitétanique  [10] .
    • Cette piqure de rappel doit se faire le plus rapidement possible afin d'écarter toute infection par le tétanos.
  3. Si l'égratignure est profonde ou semble infectée, votre médecin jugera prudent de lancer un traitement antibiotique à spectre large pour prévenir ou combattre une infection. Souvent, il est prescrit de l'érythromycine. Si votre généraliste soupçonne une infection de type SARM (staphylocoque doré résistant à la méticilline), il prescrit un autre antibiotique plus puissant. Dans tous les cas de figure, prenez bien votre médicament dans les doses et les rythmes préconisés. N'arrêtez surtout pas quand vous sentez que cela va mieux. C'est ainsi qu'on développe des antibiorésistances.
    • Des analgésiques peuvent également vous être prescrits en fonction de la douleur.
    • Informez votre médecin de tout autre médicament ou supplément que vous prenez, car cela pourrait affecter les antibiotiques que vous pouvez utiliser en toute sécurité.
    • Informez votre médecin si vous avez des allergies médicamenteuses ou des problèmes de santé qui pourraient affecter les antibiotiques que vous pouvez prendre.
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Références

  1. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cuts/basics/art-20056711
  2. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cuts/basics/art-20056711
  3. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cuts/basics/art-20056711
  4. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cuts/basics/art-20056711
  5. Myers, Ehren. RNotes. 2nd edition. E.A Davis Company. 2003
  6. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cuts/basics/art-20056711
  7. Doenges, Moorhouse, & Murr. Nursing Care Plans: Guidelines for Individualizing Client Care Across the Lifespan. 7th edition. E.A Davis Company. 2006
  8. Jacknin, J. (2001). Smart medicine for your skin: A comprehensive guide to understanding conventional and alternative therapies to heal common skin problems. New York: Avery.
  9. http://www.medicinenet.com/cuts_scrapes_and_puncture_wounds/article.htm
  1. Kozier & Erb. Fundamentals of Nursing: Concepts, Process, and Practice. 8th Edition. Prentice Hall. 2008.

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