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손발톱 무좀, 즉 손발톱진균증은 흔한 피부병으로 손발톱바닥, 손발톱바탕질, 손발톱판 등의 일부가 곰팡이에 감염되어 생긴다. [1] X 신뢰도 있는 출처 American Academy of Family Physicians 출처 보기 손발톱 무좀은 미관상 좋지 않을 뿐만 아니라 아프고 불편하고, 결국 일상적인 활동에 지장을 줄 수도 있다. 심각한 경우에는 손발톱이 영구히 손상되거나 손발톱 외 다른 부위로 번질 수 있다. [2] X 신뢰도 있는 출처 Mayo Clinic 출처 보기 손발톱 무좀이 생겼다면 몇 가지 간단한 방법으로 치료하고 원래 건강한 발톱을 되찾을 수 있다.
단계
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손발톱 무좀 증상을 파악한다. 치료를 하기 전에 손발톱 무좀 증상을 알아야 한다. 손발톱 무좀 증상은 반드시 일관적인 것은 아니다. 가장 흔한 증상은 압통 또는 통증이다. 색이 변하는 등 손발톱에 변화가 생긴다. 보통 손발톱은 옆에 노란색 또는 흰색 줄이 생긴다. 보통 부스러기가 손발톱 아래나 주위에 쌓여 손발톱 바깥쪽 가장자리가 부스러지고 두꺼워진다. 그리고 손발톱이 빠지거나 들리고, 깨진다. [3] X 출처 검색하기
- 보통 미용상의 이유로 손발톱 무좀을 치료한다고 생각하지만, 증상이 심각할 수 있으므로 반드시 치료를 해야 한다. 예를 들어 손발톱 무좀이 심각하면 손발톱이 영구히 손상될 수 있다. 또한 손발톱 무좀이 다른 곳으로 번진다. 당뇨 환자, 면역 체계가 약한 사람 등 고위험군에 속한다면 더더욱 그렇다. 고위험군은 손발톱 무좀을 치료하지 않고 놓아두면 피부 조직 감염, 즉 봉와직염으로 발전한다. [4] X 신뢰도 있는 출처 National Health Service (UK) 출처 보기
- 손발톱 무좀의 원인은 트리코피톤 루브럼(Trichophyton rubrum) 같은 곰팡이이다. 비피부사상균(non-dermatophyte mold)과 가장 흔한 칸디다 속 효모도 손발톱 무좀의 원인이 된다. [5] X 신뢰도 있는 출처 American Academy of Family Physicians 출처 보기
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경구 치료제를 복용한다. 손발톱 무좀을 치료하는 가장 효과적인 방법은 경구 항진균제를 복용하는 것이다. 경구 치료제로 손발톱 무좀을 치료하려면 2-3달 이상 걸린다. 경구 항진균제로는 라미실이 있는데 보통 12주 동안 하루에 250mg를 처방한다. 부작용으로는 발진, 설사, 간 효소 이상 등이 있다. 간 또는 신장에 문제가 있는 경우에는 라미실을 복용하면 안 된다.
- 이트라코나졸(스포라녹스)를 복용해도 된다. 이 약은 일반적으로 12주 동안 하루에 200mg을 처방한다. 부작용으로는 구역질, 발진, 간 효소 이상 등이 있다. 간에 문제가 있는 경우에는 복용하면 안 된다. 이트라코나졸은 또한 비코딘, 프로그랍 등 170개가 넘는 약과 상호작용을 일으킨다. 복용 중인 약과 상호작용을 일으키지는 않는지 의사와 상의한다. [7] X 신뢰도 있는 출처 American Academy of Family Physicians 출처 보기
- 처방을 받기 전에 간 질환, 우울증 병력, 약한 면역체계, 자가면역 질환 등이 있는지 여부를 의사에게 알린다. 이런 약들은 간 독성을 야기할 수 있다.
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국소 항진균제를 처방받는다. 국소 항진균제만 사용하는 것은 바람직하지 않다. 그러나 치료 기간을 줄이기 위해 경구 항진균제와 병행해서 사용되기도 한다. 경구 항진균제를 이용한 치료가 예정되어 있거나 경구 항진균제를 이용한 장기간의 치료가 꺼져지는 경우에 국소 항진균제는 좋은 선택이다.
- 시클로피록스를 사용해도 된다. 8%짜리 용액을 보통 48주 동안 매일 바른다. [8] X 출처 검색하기
- 더 최근에 나온 치료제, 주블리아를 사용해도 된다. 10%짜리 용액을 48주 동안 매일 바른다.
- 손발톱 바닥의 세포층인 손발톱 바탕질에 생긴 무좀이 아닌 한 처방 국소 항진균제가 효과적이다. 의사가 손발톱 바탕질까지 무좀이 번졌는지 알려줄 것이다.
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비약물, 비수술 치료를 생각해본다. 이 방법은 약이나 수술이 필요없다. 여기에는 손발톱 괴사조직 제거술이 해당된다. 죽거나 감염된 조직을 제거하고 손발톱을 다듬는다. 손발톱 무좀이 심하거나 손발톱 무좀 때문에 손발톱이 비정상적으로 자랄 때 사용하는 방법이다.
- 일반적으로 의사가 연고를 바르고 드레싱을 해준다. 이렇게 하고 7-10일이 지나면 손발톱이 부드러워져 의사가 쉽게 손발톱의 괴사된 부분을 제거할 수 있다. 일반적으로 무통 시술이다. [10] X 출처 검색하기
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레이저 치료를 한다. 레이저 치료도 가능하지만 보통 비용이 매우 비싸다. 강한 광선을 사용해서 환부의 무좀균을 뿌리뽑는다. 완치하려면 몇 차례 시술을 받아야 할 수 있다. 즉 매번 시술을 받을 때마다 돈이 더 든다. [11] X 신뢰도 있는 출처 American Academy of Dermatology 출처 보기
- 레이저 치료는 여전히 매우 실험적이다. 더 많은 연구가 이루어질 때까지 일반적으로 레이저 치료는 권장하지 않는다.
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빅스 바포럽 Vicks VapoRub)을 바른다. 손발톱 무좀 치료를 위해 의사 처방없이 빅스 바포럽을 구입할 수 있다. 한 연구에 따른면 빅스 바포럽을 48주 동안 매일 바르면 시클로피록스 8% 등 국소 치료제만큼이나 손발톱 무좀에 효과적이라고 한다. [13] X 출처 검색하기 Derby R, Rohal P, Jackson C, et al. Novel treatment of onychomycosis using over-the-counter mentholated ointment: a clinical case series. J Am Board Fam Med 2011; 24:69. 빅스 바포럽으로 손발톱 무좀을 치료하려면 먼저 손발톱을 깨끗이 씻고 물기를 건조시킨다. 빅스 바포럽을 손가락이나 면봉으로 환부에 매일 조금 바른다. 밤에 바르는 것이 좋다. 최장 48주 동안 계속 바른다. [13] X 신뢰도 있는 출처 American Academy of Family Physicians 출처 보기
- 48주가 되기 전에 손발톱 무좀이 사라질 수도 있다. 하지만 완치를 위해 증상이 사라진 후에도 몇 주 더 계속 바른다.
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티트리 오일을 사용한다. 티트리 오일은 천연 항진균제이다. 한 연구에 따르면 손발톱 무좀에 티트리 오일이 효과가 있다고 한다. 티트리 오일을 24주 동안 하루에 두 번 사용한 손발톱 무좀 환자 중 18%가 완치되었다. [15] X 출처 검색하기 Buck DS, Nidorf DM, Addino JG. Comparison of two topical preparations for the treatment of onychomycosis: Melaleuca alternifolia (tea tree) oil and clotrimazole. J Fam.. 1994;38(6):601-605. 티트리 오일로 손발톱 무좀을 치료하려면 100% 용액을 사용해야 한다. 이 보다 농도가 낮은 것은 손발톱 무좀에 효과가 있다는 것이 입증되지 않았다. [15] X 신뢰도 있는 출처 American Academy of Family Physicians 출처 보기
- 티트리 오일을 바르기 전에 손발톱을 깨끗이 씻고 건조시킨다. 최장 6개월 동안 하루에 두 번 티트리 오일을 면봉으로 환부에 바른다.
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손발톱 무좀을 예방한다. 손발톱 무좀이 생길 가능성이 더 높아지는 경우가 많다. 나이가 들거나, 당뇨가 있거나, 면역체계가 약하거나, 혈액순환이 잘 되지 않으면 손발톱 무좀이 생길 가능성이 높아진다. 위험군에 속한다면 예방을 위해 각별히 주의를 기울여야 한다. 수영장, 헬스장, 등 물기가 있는 공공 장소에 있을 때는 신발이나 샌들을 신고, 손발톱을 깎고 깨끗이 관리하고, 발에 물기가 없게 하고, 샤워 후 발을 말리는 등 예방 조치를 취한다.
- 깨끗하고 흡수성이 좋은 양말을 착용한다. 울, 나일론, 폴리프로필렌 같은 소재가 발을 건조하게 유지하는 데 도움이 된다. 그리고 양말을 자주 갈아신어야 한다.
- 손발톱 무좀을 치료한 후 신던 신발은 버려야 한다. 무좀균이 남아있을 수 있기 때문이다. 또는 습기가 차지 않도록 발가락이 트인 신발을 신는다.
- 손톱깎이나 매니큐어•페디큐어 도구를 다른 사람들과 함께 쓰지 않는다. 네일샵을 신중하게 고른다.
- 손발톱 무좀이 생길 가능성을 낮추는 데 도움이 되도록 항진균제 분말이나 스프레이를 사용한다.
- 매니큐어나 인조 손발톱 사용을 피한다. 매니큐어나 인조 손발톱을 사용하면 수분이 갇혀 무좀균이 번식하는 축축한 환경이 만들어진다.
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팁
- 손발톱 무좀이 있다면 다른 사람들의 신발을 신지 않는다. 무좀균이 신발에 남아 손발톱 무좀이 다른 사람에게 전염될 수 있다.
- 의사를 찾아 조언을 구하거나 민간요법을 찾는다.
- 민간요법이 항상 효과가 있는 것은 아니다. 일주일이 지나도 차도가 없으면 의사와 치료 방법에 대해 상의한다.
- 무좀으로 인해 통증이 동반되어도 무좀은 그렇게 위험한 감염은 아니다. 곰팡이가 신체 밖에남아있기 때문이다. 발에 상처가 있어도 무좀균이 신체 안으로 침투하지 않는다.
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출처
- ↑ https://www.aafp.org/afp/2001/0215/p663.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/definition/con-20019319
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001330.htm
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Cellulitis/Pages/Causes.aspx
- ↑ https://www.aafp.org/afp/2001/0215/p663.html
- ↑ http://health.clevelandclinic.org/2014/09/how-you-can-stop-foot-and-toe-fungus-in-its-tracks/
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2001/0215/p663.html
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a604021.html
- ↑ https://www.aad.org/public/diseases/a-z/nail-fungus-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/nonsurgical-nail-removal-for-fungal-nail-infections
- ↑ https://www.aad.org/public/diseases/a-z/nail-fungus-treatment
- ↑ Derby R, Rohal P, Jackson C, et al. Novel treatment of onychomycosis using over-the-counter mentholated ointment: a clinical case series. J Am Board Fam Med 2011; 24:69.
- ↑ https://www.aafp.org/afp/2013/1201/p762.html
- ↑ Buck DS, Nidorf DM, Addino JG. Comparison of two topical preparations for the treatment of onychomycosis: Melaleuca alternifolia (tea tree) oil and clotrimazole. J Fam.. 1994;38(6):601-605.
- ↑ https://www.aafp.org/afp/2013/1201/p762.html
- ↑ https://www.aafp.org/afp/2013/1201/p762.html
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2013/1201/p762.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/alternative-medicine/con-20019319
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