Pdf downloaden Pdf downloaden

Een schimmelnagel, ofwel onychomycose, is een veelvoorkomende huidaandoening waarbij een infectie je nagel deels infecteert, waaronder het nagelbed, de nagelmatrix en de nagelplaat. [1] Door een schimmelinfectie kunnen je nagels er lelijk uit gaan zien, pijn gaan doen, ongemak veroorzaken en ervoor zorgen dat je je dagelijkse bezigheden minder goed uit kunt voeren. Als het om een ernstige infectie gaat, dan kan dit permanente schade aan je nagels toebrengen. De infectie kan zich zelfs naar je tenen uitbreiden. [2] Als je weet dat je last van een schimmelnagel hebt, dan kun je enkele eenvoudige stappen volgen om er vanaf te komen en ervoor te zorgen dat je teennagel weer gezond wordt.

Methode 1
Methode 1 van 2:

Schimmelnagels medisch behandelen

Pdf downloaden
  1. Voordat je een schimmelnagel kunt behandelen, moet je weten waar je op moet letten. Een schimmelnagel heeft namelijk niet altijd dezelfde symptomen. Het meest voorkomende symptoom van een schimmelnagel is een gevoelige of pijnlijke nagel. Tekenen van een schimmelinfectie zijn onder andere kleur- of andere veranderingen in de nagel. Er ontstaan meestal gele of witte strepen aan de zijkant van de nagel. Dit komt meestal omdat er zich vuil ophoopt onder of rondom de nagel, de buitenste randen van de nagel afbrokkelen en dik worden, de nagel los gaat zitten of omhoog komt, en de nagel broos wordt. [3]
    • Mensen laten schimmelnagels vaak behandelen omdat hun nagels er lelijk uit gaan zien, maar de aandoening kan ernstig zijn en moet wel degelijk behandeld worden. Als het bijvoorbeeld om een ernstige infectie gaat, dan kan het permanente schade aan je nagels toebrengen. De infectie kan zich nog verder verspreiden, vooral als je tot een risicogroep behoort zoals mensen met diabetes of een verzwakt immuunsysteem. Mensen in risicogroepen kunnen last van cellulitis krijgen, een ontsteking aan het huidweefsel, als de schimmelnagel niet behandeld wordt. [4]
    • Schimmelnagels worden veroorzaakt door schimmels als de trichophyton rubrum. Het wordt ook veroorzaakt door niet-dermatofyte schimmels en gistachtige schimmels, meestal van de soort Candida. [5]
  2. Een schimmelnagel is moeilijk te behandelen en het komt vaak voor dat de infectie terugkomt. In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zijn vrij verkrijgbare antischimmelcrèmes doorgaans voor zwemmerseczeem bedoeld en werken ze niet effectief tegen schimmelnagels. Dit is omdat ze niet tot in de nagel kunnen doordringen. [6]
  3. De effectiefste manier om van schimmelnagels af te komen is een systemische behandeling met orale antischimmelmiddelen die alleen op recept verkrijgbaar zijn. Een behandeling met orale medicatie kan 2-3 maanden of zelfs nog langer duren. Orale antischimmelmiddelen zijn onder andere Lamisil, waarvan meestal een dagelijkse dosis van 250 mg wordt voorgeschreven. Het middel moet 12 weken lang ingenomen worden. Bijwerkingen van Lamisil zijn onder andere huiduitslag, diarree of afwijkingen aan de leverenzymen. Dit medicijn mag niet gebruikt worden door mensen met lever- of nierproblemen.
    • Je kunt ook itraconazol (Trisporal) proberen, waarvan meestal een dagelijkse dosis van 200 mg wordt voorgeschreven. Ook dit middel moet 12 weken lang ingenomen worden. Bijwerkingen zijn onder andere misselijkheid, huiduitslag en afwijkingen aan de leverenzymen. Je kunt dit middel niet gebruiken als je leverproblemen hebt. Trisporal heeft wisselwerkingen met een aantal andere medicijnen, waaronder maagzuurremmers, antistollingsmiddelen en afweeronderdrukkende middelen. Overleg met je arts of apotheker zodat je zeker weet dat je huidige medicijnen veilig samen met het antischimmelmiddel gebruikt kunnen worden. [7]
    • Voordat je arts een recept uitschrijft, moet je hem of haar laten weten of je een leverziekte hebt, last hebt van depressies, een verzwakt immuunsysteem hebt of een auto-immuunziekte hebt. Deze medicijnen kunnen namelijk levertoxiciteit veroorzaken.
  4. Het wordt niet aangeraden om alleen topische medicijnen te nemen, maar ze kunnen als aanvulling op orale medicijnen gebruikt worden om de duur van de behandeling te verkorten. Topische medicijnen zijn echter een goede optie als je bedenkingen hebt bij orale medicijnen of als je aarzelt om lange tijd orale medicijnen te gaan slikken.
    • Je kunt Ciclopirox proberen. Dit is een oplossing van 8% die je doorgaans 48 weken lang dagelijks aan moet brengen. [8]
    • Je kunt ook Micanozol proberen. Deze tinctuur breng je doorgaans 8 maanden lang dagelijks op je geïnfecteerde nagels aan.
    • Topische medicijnen die op recept verkrijgbaar zijn kunnen effectief zijn als de infectie niet doorgedrongen is tot de nagelmatrix, de laag cellen aan de basis van de nagel. Je arts zal je vertellen of de infectie zich verder verspreid heeft en de nagelmatrix ook aangetast heeft.
  5. Als je een ernstige infectie aan je teennagels hebt, dan kan het zijn dat je een chirurgische behandeling moet ondergaan om er vanaf te komen. Je nagel kan gedeeltelijk of volledig verwijderd worden. Nadat de geïnfecteerde nagel operatief verwijderd is, wordt er een antischimmelcrème op de plek aangebracht om te voorkomen dat de nieuwe nagel ook geïnfecteerd raakt.
    • Het is vaak niet nodig om de nagel volledig te laten verwijderen. [9]
  6. Hierbij hoef je geen medicijnen te gebruiken of een chirurgische behandeling te ondergaan. Je kunt bijvoorbeeld dood of geïnfecteerd huidweefsel rondom de nagel weg laten halen en de nagel bij laten knippen. Dit is een mogelijkheid bij ernstige infecties of infecties die ervoor zorgen dat je nagel op abnormale wijze groeit.
    • De arts brengt meestal een zalf met ureum aan en bedekt dit met een verband. Dit maakt de nagel gedurende een periode van 7-10 dagen zachter, waarna de arts het aangetaste deel van de nagel gemakkelijk kan verwijderen. Deze procedure is doorgaans pijnloos. [10]
  7. Het is mogelijk om een laserbehandeling te ondergaan, maar dit is meestal erg duur. Hierbij wordt een sterk geconcentreerde laserstraal gebruikt om de schimmel op de aangetaste plek te doden. Het kan zijn dat je meerdere keren behandeld moet worden voordat de infectie weg is, wat betekent dat je elke keer nog meer moet betalen. [11]
    • Het gaat hier voornamelijk om een experimentele behandeling. Totdat er verdere onderzoeken naar dit type behandeling zijn uitgevoerd, wordt het niet aangeraden om deze behandeling routinematig te ondergaan.
    Advertentie
Methode 2
Methode 2 van 2:

Alternatieve behandelingsmethoden

Pdf downloaden
  1. Je kunt een vrij verkrijgbare zalf van Vicks kopen om van de schimmel af te komen. Uit een onderzoek blijkt dat het dagelijks aanbrengen van Vicks VapoRub gedurende een periode van 48 weken net zo effectief is als een behandeling met een topisch middel als Ciclopirox 8%. [12] Om een schimmelnagel met Vicks VapoRub te behandelen, moet je er eerst voor zorgen dat je nagel schoon en droog is. Breng dagelijks een kleine hoeveelheid Vicks VapoRub op de getroffen plek aan met behulp van je vinger of een wattenstaafje. Doe dit bij voorkeur 's avonds. Ga maximaal 48 weken door met de behandeling.
    • Je infectie kan weggaan voordat de 48 weken om zijn. Ga toch enkele weken door nadat de symptomen van je infectie verdwenen zijn. Zo weet je zeker dat je er vanaf bent.
  2. Tea tree olie is een natuurlijk antischimmelmiddel. Uit een onderzoek blijkt dat tea tree olie effectief kan werken om een schimmelnagel aan te pakken. 18% van de patiënten die gedurende een periode van 24 weken twee maal per dag tea tree olie gebruikten waren daarna genezen van de infectie. [13] Om een schimmelnagel met tea tree olie te behandelen, moet je een oplossing van 100% gebruiken. Het is namelijk gebleken dat minder sterke oplossingen niet effectief werken om van deze infectie af te komen. [14]
    • Zorg ervoor dat je nagel schoon en droog is voordat je het middel aanbrengt. Breng gedurende een periode van maximaal zes maanden twee maal per dag een kleine hoeveelheid tea tree olie op de getroffen plek aan met behulp van een wattenstaafje.
  3. Uit een onderzoek dat gehouden werd onder 110 mensen bleek dat dit extract net zo effectief is als topische medicijnen. Breng het extract vier weken lang om de twee dagen aan. Doe dit de vier weken daarna twee keer per week, en daarna nog eens vier weken lang eenmaal per week.
  4. Er zijn veel omstandigheden waardoor je een hoger risico loopt op een infectie. Je hebt een grotere kans op schimmelnagels als je ouder bent, diabetes hebt, een verzwakt immuunsysteem hebt of een slechte bloedsomloop hebt. Als je een verhoogd risico loopt, moet je extra voorzichtig zijn om een infectie te voorkomen. Neem voorzorgsmaatregelen zoals het dragen van schoenen, sandalen of slippers in vochtige openbare ruimten, zoals het zwembad en de sportschool. Knip je teennagels ook regelmatig en houd ze schoon, zorg ervoor dat je voeten droog zijn en droog je voeten goed af na het douchen.
    • Draag schone sokken die goed vocht opnemen. Wol, nylon en polypropeen zijn stoffen die je voeten droog helpen houden. Trek ook vaak schone sokken aan.
    • Gooi je oude schoenen weg nadat je infectie genezen is. Het kan zijn dat er nog steeds schimmels in je schoenen zitten. Je kunt ook open schoenen dragen om te voorkomen dat je voeten vochtig worden.
    • Leen geen nagelknippers, nagelschaartjes of andere hulpmiddelen die bij manicures en pedicures gebruikt worden. Wees zorgvuldig bij het kiezen van een nagelstudio.
    • Gebruik antischimmelpoeder of -spray om de kans op een infectie te helpen verkleinen.
    • Gebruik geen nagellak en breng geen kunstmatige producten op je nagels aan. Zo kan er vocht op of onder je nagels blijven zitten, waardoor er een vochtige plek ontstaat waar schimmels goed kunnen groeien. [17]
    Advertentie

Tips

  • Leen geen schoenen van andere mensen als je last van schimmelnagels hebt. Je kunt schimmelsporen in hun schoenen achterlaten, wat bij hen ook een infectie kan veroorzaken.
  • Zorg ervoor dat je je huisarts belt als je een schimmelnagel hebt die maar niet weggaat of als de plekken rondom de infectie pijnlijk en rood worden, of er pus in zit.
  • Natuurlijke middelen werken niet altijd. Als je na ongeveer een week nog geen verbetering ziet, maak dan een afspraak met je huisarts om andere mogelijke behandelingen te bespreken.
  • Als je een andere aandoening hebt zoals diabetes, dan kan de schimmelinfectie ernstigere complicaties veroorzaken, zoals cellulitis. Dit is een bacteriële infectie aan de huid.
  • Vraag advies aan je huisarts of doe onderzoek naar huismiddeltjes.
Advertentie
  1. http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/nonsurgical-nail-removal-for-fungal-nail-infections
  2. http://emedicine.medscape.com/article/1105828-treatment#a1128
  3. Derby R, Rohal P, Jackson C, et al. Novel treatment of onychomycosis using over-the-counter mentholated ointment: a clinical case series. J Am Board Fam Med 2011; 24:69.
  4. Buck DS, Nidorf DM, Addino JG. Comparison of two topical preparations for the treatment of onychomycosis: Melaleuca alternifolia (tea tree) oil and clotrimazole. J Fam Pract. 1994;38(6):601-605.
  5. http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/tea-tree-oil/safety/hrb-20060086
  6. http://www.aafp.org/afp/2013/1201/p762.html
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/alternative-medicine/con-20019319
  8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/prevention/con-20019319

Over dit artikel

Deze pagina is 21.909 keer bekeken.

Was dit artikel nuttig?

Advertentie