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수두는 어린이들이 잘 걸리는 질병으로 전염성이 매우 강하다. 수두의 원인은 수두 대상포진 바이러스이며 보통 심각하지 않고 목숨이 위험한 병은 아니다. 하지만 어떤 사람에게는 수두가 심각하고 치명적인 병일 수도 있다. 성인이라면 수두에 걸린 어린이나 성인을 간호해야 할 상황이 생길 수도 있다. 하지만 수두를 앓은 적이 없거나 예방접종을 한 적이 없다면 간호하던 사람도 수두에 걸릴 수있다. 수두에 걸려 장기간 고생하지 않도록 수두에 걸리지 않는 방법을 배워보자.

방법 1
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환자에 의한 전염 방지하기

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  1. 수두 바이러스는 전염성이 매우 강하고 피부 병반이나 상부 호흡기에서 나온 입자를 통해서 공기 중으로 전염된다. 얼굴, 코, 입을 만지다가 아물지 않은 병반을 만졌을 때 바이러스에 감염되기도 한다. [1]
    • 수두의 잠복기는 10-21일이다.
    • 가족 간 전염에 대한 연구에 따르면 수두 환자와 가깝게 접촉하는 사람들 중 약 90%가 수두에 걸린다고 한다.
    • 수두에 걸리면 피부에 발진이 돋기 1-2일 전부터 전염성이 생기기 시작해서 모든 병변에 딱지가 앉을 때까지 계속 전염성이 있다.
    • 수두 예방접종을 한 사람들 중 갑작스럽게 수두를 앓는 사람들이 있다. 이는 가벼운 수두로 병반의 수는 50개 미만이고 미열이 난다. 예방접종을 하고 수두를 앓는 사람들도 수두를 전염시킬 수 있다. 그러나 수두 예방접종을 하지 않은 사람들에 비하면 전염력은 3분의 1 수준이다.
  2. 수두 환자를 간호할 때 비말 감염에 각별히 주의해야 한다. 환자와 같은 공간에 있을 때 코와 입으로 바이러스가 침투하지 않도록 마스크를 착용한다. 항상 새 마스크를 착용하자. [2] 환자가 재채기나 기침을 하거나 코에서 많은 분비물이 나올 것을 대비해 장갑, 가운, 고글, 마스크를 착용한다. 재채기에 의한 비말은 공기를 통해 60미터까지 날아가므로 보호장비를 갖추어야 한다. [3]
    • 수두 대상포진 바이러스는 비말감염을 통해 전염되거나 환자 또는 환자가 사용한 물건이나 의복과 직접적인 접촉을 통해 전염된다.
    • 비말은 재채기, 기침, 대화, 코 분비물, 침에서 나온다. [4]
  3. 환자를 만지기 전후, 또는 환자의 물건이나 분비물을 만진 후 반드시 손을 씻어야 한다. 비누와 온수로 손을 씻는다. [5]
    • 비누와 온수로 거품을 내서 20초 이상 손을 씻는다.
    • 손등, 손가락 사이사이, 손톱 밑을 문질러 씻는다.
    • 20초라는 시간을 재고 싶으면 "생일 축하합니다" 노래를 두 번 흥얼거리면 된다.
    • 손을 흐르는 온수로 잘 헹구고 깨끗한 수건으로 톡톡 두드려 물기를 닦아내거나 뜨거운 공기로 물기를 말린다.
  4. 보통 환자의 침실을 사용하는 것이 가장 좋다. 가능하다면 환자에게 집에 있는 욕실 중 하나만 사용하게 하고 다른 사람은 그 욕실을 사용하지 않도록 한다. [6]
    • 환자가 방을 나와 욕실에 갈 때 마스크를 끼게 한다. 환자가 방 밖에 있는 동안 재채기나 기침을 하면 수두 바이러스가 퍼질 수 있다.
  5. 접촉에 의한 감염을 예방하기 위해 환자나 환자가 만진 물건을 만질 때는 가운과 장갑을 착용한다.
    • 침대보를 갈거나 방에 들어가거나 환자를 만지거나 다른 물건을 만질 때 고글, 장갑, 가운을 착용한다.
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방법 2
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수두 예방접종하기

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  1. 1980년 이후 출생자이고 기억해줄 가족이 없어 수두를 앓았는지 안 앓았는지 알 수 없다면 의사가 혈액 검사를 실시한다. 혈액 검사를 통해 혈액에 수두 바이러스 항체가 있는지 파악할 수 있다. [7]
    • 수두에 노출되었거나 아주 가볍게라도 수두를 앓은 적이 있나면 혈액 속에 항체가 형성되어 있어 다시 수두에 걸리는 일은 없다.
  2. 다른 의학적인 문제 때문에 수두 예방접종을 하면 안 되는 사람들이 있다. 예방접종 여부를 결정하기 위해 의사와 병력에 대해 상의한다. 일반적으로 다음과 같은 경우에는 수두 예방접종을 하지 않는다. [8]
    • 첫 접종 때 알레르기 반응을 보인 적이 있는 경우
    • 임신한 경우
    • 젤라틴 또는 네오마이신에 알레르기가 있는 경우
    • 면역계 질환이 있는 경우
    • 고용량 스테로이드를 사용해온 경우
    • X선 촬영, 약 복용, 화학요법 등 암 치료를 받고 있는 경우
    • 최근 5개월 내에 수혈을 받거나 혈액 제제를 사용한 경우
  3. 수두 예방접종을 하면 수두에 걸리는 것을 예방할 수 있다. 수두 바이러스에 노출되기 전 예방접종에 대한 연구가 대부분이기는 하지만 수두 바이러스에 노출된 후에 예방접종을 해도 예방 효과가 있다. 그러나 가장 뛰어난 예방 효과를 위해서는 수두 바이러스에 노출된지 5일 이내에 예방접종을 해야 한다.
    • 수두를 앓은 적이 없거나 수두 예방접종을 한 적이 없다면 예방접종에 대해 의사와 상의한다.
    • 수두 예방접종을 하면 수두를 가볍게 앓게 되는데 수포의 수가 적고 보통 열이 전혀 나지 않는다. [9] 살아있거나 약화된 수두 바이러스로 백신을 만든다. [10]
    • 어린이는 12-18개월에 한 번, 4-6살에 다시 한 번 수두 예방접종을 한다. 예방접종을 한 자리가 아프거나 빨갛게 되거나 부어오르는 것이 흔히 나타나는 부작용이다. 수두 예방접종을 한 어린이와 성인 중 일부는 예방접종한 자리에 가벼운 발진이 돋기도 한다. [11]
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    예방접종을 못한다면 면역 글로불린 알아보기. 건강상의 이유로 수두 백신을 못맞는다면 다른 방안을 고려해보자. 수두에 걸린것 같다면 수두 면역 글로불린 치료에 대해 의사와 상담하자. [12] 바이러스와 싸울 항체를 주입해 면역력을 높이는 치료다. [13]
    • 수두에 노출되었다면 즉시 면역 글로불린 치료를 받는다. 바이러스에 노출된 뒤 치료를 10일 이상 넘기지 않아야한다. 너무 늦게 시작하면 치료가 불가능할 수 있다.
    • 이 치료법 역시 백신과 동일하게 주사 형태다.
    • 심혈관계 질환이나 혈전 같은 심각한 병력이 있다면 꼭 의사에게 말하자. 또한 최근에 예방접종을 했는지 알리자.
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    수두에 걸렸을 확률이 높을 땐 항바이러스제 복용에 대해 상담하기. 수두 바이러스에 노출되었고 의사가 증상이 심해질 것이라고 판단했다면 아시클로버 또는 발라시클로버와 같은 약물 복용을 권할 것이다. 이러한 약들은 증상 완화와 빠른 회복에 도움을 준다. 수두 증상이 시작되고 아래에 해당될 경우 항바이러스제 복용을 고려하자. [14]
    • 12세 이상이며 수두 항체가 없는 경우
    • 심장병 등의 만성 질환을 앓는 경우
    • 스테로이드나 살리실산 약물을 복용 중인 경우
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방법 3
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위험 요인 및 치료 방법 파악하기

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  1. 목숨이 위험한 심각한 합병증을 일으킬 수 있는 사람들이 있다. 그런 사람들은 다음과 같다. [15]
    • 어머니가 수두 병력이 없거나 예방접종을 하지 않은 신생아와 영아
    • 성인
    • 수두 병력이 없는 임산부
    • 약 때문에 면역체계가 손상된 사람
    • 스테로이드를 복용 중인 사람
    • 면역체계를 약화시키는 약을 복용 중인 사람
  2. 수두는 응급 치료를 요하는 심각한 합병증을 일으킬 수 있는 병이다. 다른 사람에게 전염되는 것을 비롯해 다음과 같이 다양한 합병증이 나타난다. [16] [17]
    • 피부 또는 연조직의 세균 감염
    • 폐렴
    • 패혈증(혈액 감염)
    • 독성쇼크증후군
    • 골수염
    • 화농성 관절염(관절 감염)
    • 뇌염(뇌의 염증)
    • 소뇌성 운동실조증(소뇌의 염증)
    • 탈수증
    • 관절 감염
  3. 수두 치료법은 보통 지지 치료이며 집에서 할 수 있다. 수두와 함께 다른 질병에 걸릴 위험이 높은 사람은 2차 감염 예방과 지지 치료를 위해 병원에 입원한다. 집에서 수두 치료를 하면 환자가 더 편하게 간호를 받을 수 있다. [18] 집에서 흔히 할 수 있는 수두 치료 방법은 다음과 같다.
    • 카모마일 로션과 콜로이드 오트밀 목욕은 병변을 없애고 가려움증을 완화하는 데 도움이 된다.
    • 열을 내릴 때는 아세트아미노펜 등 비 아스피린계 약을 사용한다. 아스피린은 라이 증후군을 일으키는데 간과 뇌에 영향을 미치고 사망에 이르게 하는 심각한 질병이다.
    • 2차 감염을 일으킬 수 있는 고위험군은 항바이러스제를 사용한다. 항바이러스제에는 아시클로버, 발라시클로버, 팜시클로버 등이 있다.
  4. 집에서 수두를 치료하고 있다면 어떤 상황일 때 즉시 병원으로 가야하는지 알고 있어야 한다. [19] 다음과 같은 경우에는 의사를 부르거나 병원 응급실로 간다.
    • 12살 이상이고 예방 차원에서 지지 치료를 해야 하는 경우
    • 면역 체계가 약해져 있는 경우
    • 임신한 경우
    • 열이 4일 이상 지속되는 경우
    • 열이 38.9도가 넘는 경우
    • 발진이 돋은 자리가 매우 붉고 따뜻하며 말랑거리는 경우
    • 수포에서 끈끈하고 색이 이상한 분비물이 나오는 경우
    • 깨어있기 어렵거나 착란이 오는 경우
    • 걷기가 어려울 경우
    • 목이 뻣뻣한 경우
    • 잦은 구토
    • 호흡곤란 또는 심한 기침
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  • 수두는 어린이들이 잘 걸리는 질병으로 매우 전염력이 강해 전염을 막으려면 각별히 주의해야 한다.
  • 성인이나 면역 체계가 약한 사람은 수두 환자와 있을 때 계속 주의를 기울여야 한다. 수두에 걸리면 위험하고 목숨이 위험할 수 있기 때문이다.
  • 대상포진 환자도 수두를 전염시킬 수 있다. 하지만 직접적으로 접촉을 통해서만 전염된다. 대상포진은 비말전염은 되지 않는다. [20] 수두를 앓았더라도 수 년, 또는 수십 년 후에 대상포진에 걸릴 수 있다.
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주의사항

  • 수두에 걸린 18세 이하의 어린이 또는 청소년에게 아스피린 또는 살리실산 약물을 절대로 주지 않는다. 드문 경우지만 라이 증후군으로 인해 사망할 수 있다. [21]

이 위키하우에 대하여

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