Загрузить PDF Загрузить PDF

У вас заболел зуб или какая-то часть челюсти? Как вы описали бы эту боль: ноющая, острая, пульсирующая? Боль усиливается, когда вы едите и жуете? В таком случае, скорее всего, вы столкнулись с периодонтитом (или даже абсцессом зуба — более запущенным процессом). Обычно периодонтит, как и любой инфекционный процесс, появляется и развивается под воздействием многих факторов, к которым относится и недостаточная гигиена полости рта, и травма, но чаще всего периодонтит возникает в виде осложнения кариеса при отсутствии адекватного лечения. Дело в том, что микроорганизмы, находящиеся в кариозной полости, со временем переходят на внутреннюю часть зуба — сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба). Инфицированию подвергается не только коронковая пульпа, но и каналы, находящиеся в корнях зуба и спрятанные под десной. Затем инфекция распространяется через верхушку каналов на периапикальные ткани — периодонт и кость, в результате чего развивается периапикальный периодонтит или периодонтальный абсцесс. [1] Периапикальный абсцесс опасен не только болевыми ощущениями. Главная проблема заключается в том, что из-за инфекции погибает сосудисто-нервный пучок в зубе, а в некоторых случаях и сам зуб приходится удалять. Кроме того, инфекция может распространиться на окололежащие ткани и стать причиной генерализованного (то есть распространенного) инфекционного процесса, который в самых опасных случаях может даже дойти до мозга. Если вы подозреваете, что столкнулись с подобной проблемой, следует немедленно обратиться к врачу-стоматологу.

Метод 1
Метод 1 из 2:

Понаблюдайте за зубной болью

Загрузить PDF
  1. В зависимости от степени поражения зуба, боль может быть несильной и быстропроходящей, а может быть длительной и ноющей. При периодонтите боль обычно острая и продолжительная. [2] По словам многих стоматологов, эту боль можно описать как пульсирующую, острую и стреляющую. Боль может распространяться на часть лица — она может "стрелять" в ухо или затылок, распространяться на половину челюсти. [3]
    • Врач-стоматолог осмотрит полость рта и постучит по нескольким зубам специальным инструментом — стоматологическим зондом. Если у вас действительно периодонтит, киста или периапикальный абсцесс, при постукивании (перкуссии) вы почувствуете острую боль или сильнейший дискомфорт — это один из основных методов диагностики в стоматологии. [4] . При периодонтите подобную боль вы чувствуете при жевании и накусывании.
    • Имейте в виду, что при затяжных и острых инфекционных процессах вам может быть затруднительно определить причинный зуб, поскольку боль может распространяться на несколько зубов или даже на половину челюсти. Чтобы четко определить пораженный зуб и разобраться с диагнозом и дальнейшим планом действий, врач-стоматолог направит вас на рентгенологическое исследование.
    • В некоторых случаях, когда инфекционный процесс уже разрушил сосудисто-нервный пучок зуба (пульпу зуба) и проник в каналы, боль может пройти, поскольку сам зуб уже погиб. Однако это не значит, что инфекционный процесс остановился — инфекция будет распространяться на подлежащие ткани и кость. [5]
  2. В целом, определенная чувствительность к чрезмерно холодной и горячей пище вполне естественна. Она вызвана наличием в эмали зуба микропор и чаще всего не требует никакого специального лечения. [6] При поражении зуба кариесом и распространении инфекции на пульпу чувствительность к холодному и горячему усиливается в несколько раз. Например, скорее всего, вы почувствуете стреляющую боль, когда будете есть горячий суп. Кроме того, когда вы перестанете есть, эта боль пройдет не сразу, а лишь через несколько минут. [7]
    • Помимо болезненной реакции на горячее и холодное, у вас может появиться боль на сладкую пищу и сладкие напитки, потому что сахар, попадая в кариозную полость, вызывает раздражение и болевые ощущения. [8]
    • Все эти повторяющиеся вспышки раздражения воздействуют на пульпу, в результате чего погибает сосудисто-нервный пучок. В большинстве случаев такое состояние необратимо и требует лечения, суть которого в удалении как коронковой части пульпы, так и пульпы корневых каналов.
  3. При периодонтите или периапикальном абсцессе вы будете чувствовать боль при жевании (особенно при жевании твердой пищи). Процесс кусания и жевания требует определенной мышечной нагрузки, которая создает давление на пародонт (ткани, окружающие зуб) и челюсть в целом, из-за этого давления при наличии патологического процесса и появляется боль. Кроме того, после еды эта боль проходит не сразу.
    • Имейте в виду, что могут быть и другие причины болезненных ощущений в зубе или половине челюсти во время жевания. И вовсе не всегда такая боль связана с инфекционным процессом в зубе. Например, иногда происходит рефлекторное сжатие челюстей из-за накопившегося стресса — боль от перегрузки пародонта будет схожей. В некоторых случаях боль может быть вызвана болевым синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или миалгией жевательной мускулатуры. [9]
    • Некоторые люди рефлекторно сжимают челюсти и скрежещут зубами во сне — это состояние называется бруксизмом.
    • Синусит и ушные инфекции также могут вызывать боль и дискомфорт, которые можно перепутать с зубной болью, но обычно эти состояния сопровождаются головной болью. Среди патологий сердца тоже можно отметить симптом зубной боли или боли, иррадиирующей по челюсти по челюсти. Независимо от того, в чем причина, к такой боли стоит отнестись серьезно и обратиться к врачу. [10]
    Реклама
Метод 2
Метод 2 из 2:

Попробуйте распознать другие симптомы

Загрузить PDF
  1. Возможно, десна вокруг зуба стала красноватой, отекшей и особенно болезненной. В некоторых случаях можно даже заметить сам абсцесс — то есть скопление гноя. Он выглядит как небольшой прыщ или нарыв рядом с причинным зубом или в проекции его корня. В таком случае можно даже заметить незначительное количество гноя прямо на этом образовании или вокруг него. Скапливаясь, гной оказывает давление на ткани, что вызывает болевой симптом. Поэтому боль начнет стихать, как только гной выйдет. [11]
    • Несвежее дыхание и неприятный привкус во рту — еще один тревожный звоночек. Опять же, и запах, и привкус связаны с выделением гноя. При гранулирующих периодонтитах на десне появляется так называемый свищевой ход, через который гной оттекает из периапикальных тканей прямо в полость рта (на слизистую десны). Это может произойти совершенно случайно при обострении периодонтита или периапикального абсцесса, в таком случае вы почувствуете металлический или кисловатый привкус и неприятный запах. Старайтесь не проглотить гной.
  2. Причинный зуб с погибшей пульпой может измениться в цвете (от желтого до темно-коричневого или серого цвета). Такое изменение цвета связано с гибелью сосудисто-нервного пучка и распадом кровяных клеток. [12] Кроме того, как и любой разлагающийся субстрат, погибшие клетки пульпы будут выделять токсичные вещества, которые будут понемногу выделяться наружу через дентинные канальцы и поры. [13]
  3. Инфекция из полости зуба может распространиться и на близлежащие ткани, особенно в том случае, если вы не занялись лечением. Например, патологический процесс может распространиться на челюсть и пазухи (синусы), а также вызвать реакцию регионарных лимфатических узлов (поднижнечелюстных). Они могут стать отечными и болезненными при дотрагивании. [14]
    • Любой воспалительный процесс (и особенно периапикальный абсцесс) — серьезная проблема, требующая специализированного лечения. Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу, если вы обнаружили у себя признаки распространяющегося воспалительного процесса. Из-за непосредственной близости к жизненно важным органам (к головному мозгу) такой патологический процесс может стать жизнеугрожающим. [15]
  4. Организм всегда реагирует на воспалительный процесс, повышая температуру тела, что приводит к лихорадке. В норме температура тела колеблется в пределах 36,4–36,9 °С. Лихорадкой же называется стойкое повышение температуры до 38 °С. [16]
    • Вместе с лихорадкой может также развиться озноб, головная боль или тошнота. Скорее всего, вы почувствуете слабость и сильную жажду, так что обязательно пейте больше воды.
    • Если жар не сбивается лекарствами и нарастает (а также в том случае, если на протяжении нескольких дней держится температура тела больше 38 °С), обязательно обратитесь за медицинской помощью. [17]
    Реклама



Советы

  • Не забывайте про регулярные профилактические осмотры у врача-стоматолога, которые помогут предотвратить появление пульпита и периодонтита.
  • Если у вас скололся зуб или появилась кариозная полость, врач на ранних этапах диагностирует кариес зуба, уберет инфицированные ткани и заполнит полость пломбировочным материалом — это поможет предотвратить перенос инфекционного процесса на пульпу зуба.
Реклама

Предупреждения

  • Если у вас появились перечисленные выше симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу. Дело в том, что вы можете потерять этот зуб, если не займетесь лечением как можно раньше.
Реклама

Об этой статье

Эту страницу просматривали 12 435 раз.

Была ли эта статья полезной?

Реклама