Загрузить PDF
Загрузить PDF
Боль и чувство дискомфорта в грудной клетке служат поводом для беспокойства, так как могут быть признаком болезни легких или сердца. Однако чаще всего боль в верхней части туловища связана с гораздо менее серьезными проблемами, такими как несварение желудка, кислотный рефлюкс или растяжение мышц. Отличить боль, вызванную проблемами с легкими, от той, которая связана с растяжением мышц, довольно просто, если вы знаете, какие симптомы характерны для каждого случая. Если вы испытываете какие-либо сомнения относительно причин боли в груди, особенно если она усиливается или у вас есть такие факторы риска, как диабет, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина или ожирение, как можно скорее запишитесь на прием к врачу, чтобы пройти обследование.
Шаги
-
Обратите внимание на продолжительность и тип боли. Обычно боль в мышцах начинается совсем иначе, чем боль в легких. При умеренном или сильном растяжении мышц боль возникает сразу, в то время как после легкого растяжения мышцы могут начать ныть примерно через день. Мышечная боль почти всегда связана с перенапряжением или какой-либо травмой, поэтому ее причина, как правило, очевидна. [1] X Надежный источник American Lung Association Перейти к источнику В то же время боль в легких обычно не начинается в определенный момент времени или после какого-либо события, она развивается постепенно.
- Боль может внезапно начаться вследствие автомобильной аварии, падения, спортивной травмы (например, при игре в футбол, хоккей или регби), поднятия тяжестей в тренажерном зале.
- Рак легких, инфекционные заболевания и воспаление вызывают постепенное (в течение дней или месяцев) ухудшение состояния и сопровождаются множеством других симптомов. Пневмоторакс лёгких представляет собой опасное для жизни состояние, которое может быть вызвано травмой, перенапряжением, астмой, пневмонией или раком. Пневмоторакс может возникнуть внезапно или развиваться постепенно.
- Если вы чувствуете боль при вдохе, не можете глубоко дышать, простудились, страдаете бронхитом или кашляете в течение длительного времени, боль может быть связана с легкими. Кроме того, локальная чувствительность и боль при движении могут быть вызваны реберным хондритом (синдромом Титце) — воспалением окружающих ребра хрящевых тканей.
-
Не относитесь легкомысленно к кашлю. Боль в грудной клетке может быть вызвана различными заболеваниями легких, например раком легких, легочными инфекциями (бактериальной и вирусной пневмонией, бронхитом), легочной эмболией (тромбоэмболией легочной артерии), плевритом (воспалением плевры), проколом легкого, легочной гипертензией (высоким давлением в легких). [2] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Почти все эти заболевания сопровождаются кашлем и/или хрипами. В то же время растяжение мышц грудной клетки или туловища не приводит к появлению кашля, хотя и может вызывать чувство дискомфорта при глубоком дыхании, если поврежденные мышцы связаны с ребрами.
- Кашель с кровью часто наблюдается при раке легких, запущенной пневмонии и проколе легкого из-за травмы. Если вы обнаружите в мокроте кровь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- С ребрами связаны межреберные, косые, брюшные и лестничные мышцы. [3] X Источник информации Эти мышцы двигаются при дыхании, поэтому их растяжение может вызывать боль при глубоком вдохе, но не сопровождается кашлем.
-
Постарайтесь определить источник боли. Растяжение мышц грудной клетки и верхней части туловища нередко случается в результате тренировок в тренажерном зале и занятий спортом. При этом часто возникает ноющая, тупая и ограничивающая движения боль. Обычно боль возникает с одной стороны тела, вокруг источника болевых ощущений. [4] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Поэтому пощупайте грудную клетку и попытайтесь найти источник дискомфорта. Травма мышц часто сопровождается их напряжением и спазмами (при этом они напоминают натянутые канаты). Если вам удастся найти причиняющую дискомфорт область, то у вас растяжение мышц, а не проблемы с легкими. Для большинства заболеваний легких характерна диффузная (ее часто описывают как острую) боль, которую невозможно локализовать снаружи грудной клетки.
- Осторожно ощупайте ребра — связанные с ними мышцы часто подвергаются чрезмерному кручению и изгибу. Если вы испытываете сильную боль в области грудной кости (грудины), возможно, у вас не простое растяжение мышц, а разрыв реберного хряща.
- При растяжении мышц боль обычно возникает лишь при движении или глубоком дыхании, в то время как проблемы с легкими (особенно рак и инфекционные заболевания) могут вызывать постоянную боль.
- Непосредственно перед легкими находятся грудные мышцы (основные и второстепенные). Эти мышцы можно растянуть при выполнении отжиманий, подтягиваний или сведения рук на тренажере «бабочка».
-
Проверьте, нет ли у вас синяков. Снимите рубашку и майку и внимательно осмотрите грудь и туловище — возможно, вы обнаружите синяки или покрасневшие участки. Умеренные и сильные растяжения мышц сопровождаются частичным разрывом мышечных волокон, что приводит к кровоизлиянию в окружающие ткани. [5] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику В результате образуется темно-фиолетовый или красный синяк, который со временем светлеет и становится желтоватым. Покраснение на туловище может также возникнуть в результате спортивной травмы или падения. В то же время при заболеваниях легких синяки обычно не наблюдаются, за исключением случаев прокола легких сломанными ребрами.
- Легкие растяжения мышц обычно не сопровождаются синяками и покраснением, хотя часто приводят к небольшому отеку.
- Помимо покраснения, поврежденные мышцы иногда подергиваются и дрожат в течение нескольких часов (или даже дней) в процессе заживления. Такие «фасцикуляции» служат дополнительным признаком растяжения мышц, а не проблем с легкими.
-
Измерьте температуру тела. Многие распространенные болезни легких вызываются патогенными организмами (бактериями, вирусами, грибками и другими паразитами) или окружающими раздражителями (асбестом, острыми волокнами, пылью, аллергенами). Ввиду этого они часто сопровождаются не только болью в грудной клетке и кашлем, но и повышенной температурой (жаром). В то же время растяжение мышц почти никогда не влияет на общую температуру тела, если только оно не настолько серьезно, чтобы вызвать гипервентиляцию. Поэтому измерьте с помощью цифрового термометра температуру под языком. В нормальном состоянии температура во рту должна быть близка к 36,8 °C. [6] X Источник информации
- Легкий жар часто полезен, так как помогает организму защититься от инфекции.
- Однако слишком высокая температура (более 39° C) может представлять опасность, и в этом случае необходимо внимательно следить за своим состоянием.
- Продолжительные хронические заболевания легких (рак, обструктивная болезнь легких, туберкулез) часто сопровождаются лишь незначительным повышением температуры тела.
Реклама
-
Запишитесь на прием к врачу. Лучший способ определить, чем именно вызвана боль, растяжением мышц или легочным заболеванием, заключается в том, чтобы посетить врача. Растяжение мышц в любом случае пройдет через несколько дней (или недель при сильном растяжении), поэтому если боль в грудной клетке или верхней части туловища продолжается дольше этого времени или усиливается, запишитесь на прием к врачу. Врач изучит вашу историю болезни, осмотрит вас и прослушает ваши легкие при дыхании. Шумное дыхание (потрескивание или хрип) является надежным признаком того, что что-то (посторонний объект или жидкость) блокирует ваши дыхательные пути либо делает их слишком узкими (это может быть отек или воспаление). [7] X Надежный источник American Lung Association Перейти к источнику
- Помимо кашля с кровью и болью в груди при глубоком дыхании, к другим признакам рака легких относятся хрипота, потеря аппетита, относительно быстрая потеря веса и общая вялость. [8] X Надежный источник American Cancer Society Перейти к источнику
- Врач может взять образец мокроты (слизи, слюны или крови) на посев, чтобы выявить возможную бактериальную инфекцию (бронхит, пневмонию). Скорее всего, врач направит вас на рентген или компьютерную томографию легких, а также даст направления на другие анализы — все это поможет ему поставить правильный диагноз.
-
Сделайте рентген. Если врач исключит растяжение мышц и заподозрит легочную инфекцию, он направит вас на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок грудной клетки поможет выявить сломанные ребра, скопление жидкости в легких (отек легких), опухоль легких и любое другое повреждение тканей легких в результате курения, раздражения окружающей средой, эмфиземы, кистозного фиброза или туберкулеза. [9] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Рентген практически всегда позволяет выявить прогрессирующий рак легких, однако на ранних стадиях заболевание может остаться незамеченным.
- Рентгеновский снимок помогает выявить признаки сердечной недостаточности.
- На рентгеновском снимке нельзя увидеть растяжение мышц грудной клетки и туловища. Если врач подозревает, что у вас разорваны мышцы или сухожилия, он может направить вас на ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию.
- Компьютерная томография позволяет получить изображение грудной клетки в разрезе, что поможет врачу поставить диагноз, если внешний осмотр и рентген не дали однозначных результатов.
-
Сдайте анализ крови. Врач может назначить анализ крови. Острая легочная инфекция (бронхит, пневмония) приводит к резкому повышению уровня лейкоцитов в крови, поскольку иммунная система использует их для уничтожения патогенных микроорганизмов (бактерий и вирусов). [10] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Анализ крови позволит также оценить содержание кислорода в крови, которое является косвенным показателем функционирования легких.
- В то же время анализ крови не может подтвердить или исключить даже сильное растяжение мышц.
- Анализ крови не позволяет определить уровень оксигенации.
- Анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) помогает определить, пребывает ли организм в состоянии стресса, а также выявить хронические воспалительные процессы.
- Анализ крови не очень эффективен для выявления рака легких — в этом случае более полезны компьютерная томография и биопсия тканей.
Реклама
Советы
- Если боль сопровождается кашлем с кровью, флегмой или бесцветной слизью, застойным и постоянным кашлем, то она, скорее всего, вызвана заболеванием легких.
- Раздражение легких может быть вызвано вдыханием раздражителей (например, дыма), или такими заболеваниями, которые раздражают окружающие ткани, например плевритом.
- Боль может быть вызвана астмой, курением или гипервентиляцией.
- Боль в легких часто встречается при пневмонии, причем она может продолжаться в течение нескольких недель после выздоровления.
- Гипервентиляция чаще всего возникает из-за тревоги, паники или в виде реакции на чрезвычайную ситуацию.
Реклама
Источники
- ↑ http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/warning-signs-of-lung-disease/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/basics/causes/con-20030540
- ↑ http://www.humankinetics.com/excerpts/excerpts/learn-the-anatomy-and-physiology-of-the-muscles-involved-in-breathing
- ↑ http://www.mayoclinic.org/symptoms/muscle-pain/basics/causes/sym-20050866
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprains-and-strains/basics/symptoms/con-20020958
- ↑ http://adctoday.com/learning-center/about-thermometers/how-take-temperature
- ↑ http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/warning-signs-of-lung-disease/
- ↑ http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/moreinformation/lungcancerpreventionandearlydetection/lung-cancer-prevention-and-early-detection-signs-and-symptoms
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chest-x-rays/basics/why-its-done/prc-20013074
Реклама
