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耳真菌病或“游泳耳”是一种主要影响耳道的真菌感染,占外耳炎、耳道发炎和感染的7%。最常见的致病真菌是假丝酵母菌和曲霉菌。人们经常将真菌感染和细菌感染搞混。医生也常把它当作细菌感染来治疗,给你开抗生素。然而,抗生素不能对抗真菌感染,所以是无法改善病情的。之后,医生会给你开处方抗真菌药,并让你在家进行治疗。 [1]

方法 1
方法 1 的 3:

了解耳真菌病的症状

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  1. 耳朵痒是很正常的情况。耳朵上和耳朵里面有许许多多的纤毛,很容易发痒。如果耳朵一直很痒,抓挠也无法止痒,那你可能就是被真菌感染了。耳朵痒是耳真菌病的主要症状。 [2]
  2. 真菌感染一般是局部性,通常只有一个耳朵痛,不会两个耳朵都痛。有时候,患者会将耳朵痛形容为耳朵“有压迫感”,或“感觉很胀”。疼痛可以很轻微,也可以很严重。一直触碰耳朵会导致疼痛加剧。 [3]
  3. 如果是真菌感染,耳朵分泌物通常很粘稠,可能呈透明、白色或黄色,有时候会带血或散发臭味。不要将它们和正常耳垢搞混。用棉签擦拭耳朵。小心,不要将棉签两头的尖端伸进耳道。耳朵会有一些耳垢,这是正常的。不过,要是耳垢量或是颜色看起来不正常,可能就是被真菌感染了。 [4]
  4. 耳真菌病患者可能说话含糊不清,很难明白别人说的话,听不清辅音。有时候,人们比较容易通过行为变化察觉到听力丧失。听不到别人说话会让患者感到受挫,避免和别人交谈,避开社交场合。 [5]
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方法 2
方法 2 的 3:

用药

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  1. 耳朵受感染时,最好就医,获取准确的诊断,找出最佳治疗方案。如果你感到剧痛、听觉丧失或是有其它异常症状,就应该寻求专业医生的帮助。 [6]
    • 医生可以用吸引装置彻底清洁耳道,并给你开治疗耳朵感染的药。
    • 医生也可能建议你服用非处方止痛药。如果痛得很厉害,他可能会开处方止痛药。 [7]
  2. 浓度1%的克霉唑溶液是医生最常用来治疗耳真菌病的抗真菌药。它可以杀灭假丝酵母菌和曲霉菌。真菌需要麦角固素来维持细胞膜的完整性。而克霉唑可以抑制负责转换麦角固素的酶,促使麦角固素水平下降,真菌无法生长。 [8]
    • 克霉唑有一些副作用,包括造成耳朵刺痛、有灼热感或不适。 [9] 副作用多见于口服药,外用药比较少出现副作用。
    • 首先,用流水和温和的肥皂洗手。用温水清洁耳朵,洗掉所有肉眼可见的分泌物。用干净的布轻轻抹干耳朵。不要用力擦掉剩余的液体,以免加重病情。 [10]
    • 躺下来或是侧头露出耳道。将耳垂往下再往后拉,让耳道变直。将2到3滴克霉唑滴到耳朵里。保持侧头姿势2到3分钟,让溶液流进受感染的部位。然后,往反方向侧头,让药流出来,用纸巾接着它们。 [11]
    • 将药瓶的盖子盖好,放在小孩子无法够到的地方。收在干燥、阴凉的地方。避免阳光直接照射,避开热源。 [12]
    • 如果克霉唑无法治好耳朵感染,医生会尝试开其它抗真菌药,比如咪康唑。 [13]
  3. 如果你的耳真菌病比较严重,医生可能给你开氟康唑。它和克霉唑的功能一样。最常见的副作用是头痛、恶心、头晕、味觉改变、拉稀便、腹痛、起皮疹和肝酶水平升高。 [14]
    • 医生会开氟康唑片剂,通常第1天服用1剂200毫克,之后连续3到5天每天服用100毫克。 [15]
  4. 它们只能治疗细菌感染,无法对抗真菌感染。
    • 抗生素可能会杀死耳朵或身体其它部位的有益细菌。这些细菌帮助对抗真菌感染,杀死它们反而使真菌感染恶化。 [16]
  5. 大约1周后,你需要再次就医,看看治疗是否有效。如果没有效,医生会尝试其它治疗方案。
    • 如果症状恶化或是没有好转,你也要去看医生。
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方法 3
方法 3 的 3:

使用家庭偏方

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  1. 用医用滴管将2到3滴过氧化氢滴到受感染的耳朵里。等待5到10分钟,然后侧头让它们流出来。过氧化氢帮助软化已经硬化或结硬皮的污垢,进而将耳朵里的真菌菌落冲出耳朵外。 [17]
  2. 调到最低温,举在离受感染耳朵至少25厘米远的位置。这个方法可以吹干耳道里的水分,抑制真菌生长。 [18]
    • 小心不要烫伤自己。
  3. 取一个干净的毛巾浸在温水中。不要让毛巾变得太热。将温热的毛巾敷在受感染的耳朵上,等待毛巾变凉。这个方法让你不需要吃止痛药,也能缓解疼痛,还可以促进受感染部位的血液循环,使它更快痊愈。 [19]
  4. 以1:1的比例将它们混匀。用医用滴管将几滴混合液滴到受感染的耳朵里。等待10分钟,然后侧头让它们流出来。每4小时重复1次,坚持长达2周。
    • 外用酒精有脱水作用,可以去掉耳道里引发真菌感染的水分,也能给耳道皮肤消毒。醋的酸性会减缓真菌生长,因为假丝酵母菌和曲霉菌在碱性环境下更容易生长。 [20]
    • 这种混合液可以消毒,让耳朵变干,缩短病程。 [21]
  5. 被真菌感染损伤的组织需要维生素C来生长和修复。维生素C帮助身体产生胶原蛋白,是皮肤、软骨和血管等组织的重要组成成分。医生建议每天通过食物摄取500到1000毫克维生素C。
    • 富含维生素C的食物包括橙、青柠、柠檬等柑橘类水果,蓝莓、蔓越莓、草莓、树莓等浆果,还有菠萝、西瓜、木瓜、西兰花、菠菜、抱子甘蓝、卷心菜和花椰菜。 [22]
  6. 取一个大蒜油胶囊,刺穿它,将油倒入受感染的耳朵里。等待10分钟,然后侧头让它们流出来。你可以每天重复,长达2周。研究发现大蒜油可以抵抗曲霉菌,也就是两个主要感染耳朵的真菌之一。
    • 研究还发现大蒜油的治愈率和耳真菌病处方药差不多,甚至更好。 [23]
  7. 耳朵被真菌感染时,会分泌白色或黄色液体。此外,耳朵也会产生过多耳垢。所有这些都会堵住耳咽管。而橄榄油可以十分有效地软化耳垢。
    • 用医用滴管将3滴橄榄油滴入受感染的耳朵里。等待5到10分钟,然后侧头让它们流出来。橄榄油有点像过氧化氢,可以软化耳道里的耳垢和其它变硬的分泌物,以便排出耳朵外。它也含有大量多酚,有抗炎作用,可以减轻真菌感染引发的炎症。 [24]
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参考

  1. Khurshid A, Muhammad SG. Otomycosis: clinical features, predisposing factors, and treatment implications. Pak J Med Sci. 2014 May-Jun; 30 (3): 564-567.
  2. http://www.aafp.org/afp/2012/1201/p1055.htm
  3. Khurshid A, Muhammad SG. Otomycosis: clinical features, predisposing factors, and treatment implications. Pak J Med Sci. 2014 May-Jun; 30 (3): 564-567.
  4. Khurshid A, Muhammad SG. Otomycosis: clinical features, predisposing factors, and treatment implications. Pak J Med Sci. 2014 May-Jun; 30 (3): 564-567.
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/basics/symptoms/con-20027684
  6. https://www.entnet.org/content/swimmers-ear
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swimmers-ear/diagnosis-treatment/treatment/txc-20201524
  8. http://www.drugbank.ca/drugs/db00257
  9. http://patient.info/medicine/clotrimazole-for-ear-infections-canesten

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