الهربس هو مرض فيروسي يسببه فيروس الهربس البسيط وله نوعان؛ فيروس الهربس البسيط من النوع الأول وفيروس الهربس البسيط من النوع الثاني. عادةً ما يظهر فيروس الهربس البسيط من النوع الأول في هيئة قرح البرد أو قرح الفم، لكنه أحيانًا يظهر على منطقة الأعضاء التناسلية؛ أما فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني فهو الهربس الذي يصيب تحديدًا الأعضاء التناسلية. يعد فيروس الهربس البسيط أحد أشهر الأمراض الفيروسية المنقولة جنسيًا، ويسبب التهاب الجلد والأغشية المخاطية والشرج والعينين والجهاز العصبي المركزي، بالإضافة إلى أنه من الأمراض المنقولة جنسيًا الدائمة وغير قابلة للعلاج بشكل نهائي. [١] X مصدر بحثي A Wald, Genital HSV-1 Infections, Sexually Transmitted Infections, 2005 June, 82( 3), 189-190 إذا كنت تظن أنك تعاني من فيروس الهربس البسيط، اتبع الخطوات التالية للتأكد من تشخيصك.
الخطوات
-
ابحث عن أي قرح مسببة للحكة. الطريقة الأساسية لمعرفة ما إذا كنت تعاني من الهربس التناسلي أم لا هي من خلال ملاحظة ظهور القرح على منطقة الأعضاء التناسلية، فعادةً ما تتكون بعد حوالي 6 أيام من التقاط العدوى. تظهر قرح فيروس الهربس البسيط من النوع الأول على الفم أو بداخله، بينما تظهر قرح فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني على الفخذين والأرداف والشرج والعجان. تظهر القرح على الفرج والشفرتين ومدخل المهبل الداخلي وعنق الرحم لدى الإناث بينما تظهر على غدد القضيب وعلى القضيب وداخل الإحليل لدى الذكور.
- عادةً ما تظهر على شكل تجمع من القرح الحمراء على المنطقة المصابة أولًا [٢] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر ويصفها المرضى كقرح مؤلمة تسبب الحكة والحرقان في الساعات الأولى إلى الأيام الأولى من ظهورها. [٣] X مصدر بحثي Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534 .
-
لاحظ الأعراض البدنية الأخرى. عادةً ما يصاحب تكوّن القرح بعض الأعراض البدنية الأخرى مثل الصداع أو الإعياء أو ارتفاع درجة حرارة الجسم أو تورم العقد اللمفاوية في منطقة الأعضاء التناسلية (العقد الموجودة أعلى وعلى جانبي الأعضاء التناسلية). [٤] X مصدر بحثي قد تعاني أيضًا من بعض الأعراض الفيروسية نتيجة لمقاومة جسمك لفيروس الهربس. [٥] X مصدر بحثي Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534 .
- يتضمن ذلك الأعراض المشابهة لأعراض الإنفلونزا مثل ارتفاع درجة الحرارة وآلام الجسم والشعور بعدم راحة كلي. [٦] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
-
انتبه إلى حدوث تغيرات في القرح. ستبدأ القرح التي تسبب الحكة والشعور بالحرقان في التغير خلال عدة ساعات أو أيام من ظهورها وفقًا لحالتك؛ حيث تتحول من قرح تسبب الحكة والشعور بالحرقان إلى فقاعات تفرز الإفرازات ثم تبدأ في تكوين بقع أو صفوف من القرح التي تفرز مادة تشبه الصديد. [٧] X مصدر بحثي
- عادةً ما يكون لون السائل الذي تفرزه القرح أصفر باهت به خيوط من الدماء. [٨] X مصدر بحثي Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534 .
-
سجّل مراحل التحسن. مع الوقت، ستبدأ القرح في تكوين قشرة ثم سيبدأ الجلد المحيط بالقرح في الشفاء وتكوين جلد جديد غير متهيّج في موضعه بعد فترة قصيرة وعادةً ما لا تخلف القرح أي ندوب مكانها بعد الشفاء. تعتمد الفترة الزمنية لفترة الشفاء على شدة القرح.
- تشير تلك الأعراض إلى المرحلة الأولى من تكون البثور. عادةً ما تكون القرح التي تتكون في المرحلة الأولى أسوأ وأكثر شدة من القرح التي تتكون في المراحل التالية ويمكن أن تتراوح مدة المرحلة الأولى ما بين 2-6 أسابيع. تستمر أي نوبات بثور تالية إلى حوالي أسبوع واحد في المتوسط. [٩] X مصدر بحثي Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534
-
تعرّف على الأنواع المختلفة. هناك نوعان مختلفان من فيروس الهربس؛ يعد فيروس الهربس البسيط من النوع الأول مسؤولًا عن قرح البرد إلا أنه أحيانًا ما يسبب الهربس التناسلي [١٠] X مصدر موثوق Centers for Disease Control and Prevention الانتقال إلى المصدر بينما يعد فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني المسبب الرئيسي للهربس التناسلي. تعد حالات الإصابة بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول أكثر من الهربس البسيط من النوع الثاني، فحوالي 65% من سكّان الولايات المتحدة أصيبوا بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول خاصةً خلال فترة الطفولة. [١١] X مصدر موثوق PubMed Central الانتقال إلى المصدر لا يعلم العديد من مصابي الهربس البسيط أنهم مصابون به، خاصةً عندما لا يسبب أي أعراض أخرى بجانب القرح؛ لهذا السبب توجد الآلاف من حالات الهربس في الولايات المتحدة كل عام، ولا تظهر أعراض فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني على حوالي 80% من الأشخاص المصابين به. [١٢] X مصدر بحثي
- يعد لمس القرح أو الإفرازات التي تحتوي على الفيروس أسهل طريقة لنقل الهربس، لكن يمكن أن ينتقل الهربس من شخص إلى آخر حتى في المراحل التي تختفي فيها القرح عند ذرف الفيروس من الجلد الذي يبدو سليمًا ظاهريًا. [١٣] X مصدر موثوق Centers for Disease Control and Prevention الانتقال إلى المصدر يقل ذرف الفيروس تدريجيًا مع مرور الوقت بعد الإصابة الأولى، ويقل إلى ما يصل إلى 70% بعد 10 سنوات. [١٤] X مصدر بحثي
-
احصل على تأكيد معملي من طبيبك. إذا كنت تظن أنك تعاني من قرح أو جروح الهربس، قد تحتاج إلى الخضوع إلى بعض الفحوصات الطبية للتأكد. يعد فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل الطريقة التقليدية للتحقق من الإصابة بفيروس الهربس حيث يقوم المختص بنسخ حمضك النووي من خلال عينة من الدماء (أو من قرحة أو من السائل الشوكي) ثم يقوم بفحص هذا الحمض النووي لاكتشاف ما إذا كنت مصابًا بفيروس الهربس البسيط وتحديد نوعه. [١٥] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- قد يخضعك الطبيب إلى فحص زراعة الفيروس أيضًا. [١٦] X مصدر موثوق Centers for Disease Control and Prevention الانتقال إلى المصدر يقوم الطبيب خلال هذا الفحص بأخذ مسحة من أحد القرح ووضع تلك العينة في طبق بتري. يحتاج هذا الفحص إلى مدة طويلة حيث يجب منح الفيروس فترة كافية لينمو ثم سيقوم الطبيب باختبار الفيروس بعد نموه للتأكد من نوعه. [١٧] X مصدر بحثي Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534 [١٨] X مصدر موثوق Centers for Disease Control and Prevention الانتقال إلى المصدر يكمن عيب هذا الفحص في طول مدته كما أنه أقل دقة من فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل. [١٩] X مصدر موثوق Centers for Disease Control and Prevention الانتقال إلى المصدر
-
خذ فالاسيكلوفير (فالتريكس). لا يوجد علاج للهربس، لكن توجد بعض الأشياء التي تساعد على تقصير مدة نوبات القرح. يجب عليك الذهاب إلى طبيبك والحصول على دواء فور الشعور بأنك على وشك الإصابة بنوبة قرح. بعد التشيخص الرسمي، سيمنحك أغلب الأطباء وصفة طبية دائمة لتسهيل شراء العلاج وتعاطيه فورًا في أي وقت. يعد الفالاسيكلوفير أحد أشهر الأدوية الموصوفة طبيًا لعلاج نوبات الهربس. [٢٠] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر إذا كانت تلك هي نوبة القرح الأولى لك، يجب أن تبدأ في تعاطي الدواء خلال 48 ساعة من ظهور العرض الأول لمدة 10 أيام. تعتمد الجرعة المناسبة على حالة المريض، لذا يجب أن تتبع تعليمات طبيبك. [٢١] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- بشكل عام، الجرعة هي 1000 مجم مرتين يوميًا لمدة 10 أيام للنوبة الأولى ثم 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 3 أيام للنوبات التالية.
- إذا كنت تعاني من نوبات متكررة، أي أكثر من 9 نوبات في العام الواحد، يمكنك استخدام فالاسيكلوفير كطريقة لكبح الأعراض أي يجب أن تتعاطى الدواء لمنع النوبات من الحدوث بدلًا من انتظار ظهور أولى أعراضها. إذا كانت تلك هي حالتك، تعاط الدواء وفقًا لتعليمات الطبيب. عادةً ما تكون الجرعة العامة 500 مجم مرتين يوميًا.
- تتمثل الأعراض الأولى في الشعور بالوخز والحكة في المنطقة ثم يتطور الأمر وتتكون الفقاعات خلال ساعات إلى أيام. ابدأ في تعاطي الدواء عند بدء الشعور بالحرقان أو الحكة أو الوخز. [٢٢] X مصدر بحثي Simmons, Anthony, Clinical Manifestations and Treatment Considerations of Herpes Simplex Virus Infection, Journal of Infectious Diseases, 2002 186, Sup 1, S71- S77
-
جرب الأسيكلوفير (زوفيراكس). [٢٣] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر على الرغم من أن فالاسيكلوفير هو أحدث دواء لعلاج الهربس، يمكنك أن تجرب دواءً أقدم لم يعد يستخدم كثيرًا؛ هذا لأن تكرار الجرعات يسبب تراجعًا في استجابة المريض للدواء. مع ذلك، ستجد أن الأسيكلوفير أرخص بكثير من الفالاسيكلوفير. تختلف الجرعة وفقًا لحالة المريض تمامًا كأي دواء آخر، لذا يجب أن تتعاطى الدواء حسب إرشادات الطبيب. [٢٤] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- للنوبة الأولى، غالبًا ما سيصف لك الطبيب 200 مجم فمويًا 5 مرات في اليوم وأنت مستيقظ لمدة 10 أيام أما إذا كنت تعاني من نوبات متكررة، يجب أن تأخذ 200 مجم فمويًا 2-5 مرات يوميًا وأنت مستيقظ لمدة 5 أيام (أو إلى ما يصل إلى عام كامل).
- يمكنك الحصول على الأسيكلوفير على هيئة كريم. لا يعد الكريم فعّالًا مثل الأقراص، لكنه قد يساعد على شفاء القرح الفموية. ضع الكريم كل 3 ساعات وأنت مستيقظ لمدة أسبوع. [٢٥] X مصدر بحثي Simmons, Anthony, Clinical Manifestations and Treatment Considerations of Herpes Simplex Virus Infection, Journal of Infectious Diseases, 2002 186, Sup 1, S71- S77
-
اطلب من طبيبك الفامسيكلوفير (فامفير). يفضل أن تطلب من طبيبك أن يصف لك الفامسيكلوفير خلال 48 ساعة من بدء أعراضك تمامًا كما تفعل مع أي علاج آخر للهربس. [٢٦] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر تختلف الجرعة اللازمة من مريض إلى آخر، لذا يجب أن تتعاطى الدواء حسب إرشادات طبيبك. [٢٧] X مصدر موثوق Mayo Clinic الانتقال إلى المصدر
- الجرعة العامة لعلاج نوبة القرح هي 1000 مجم مرتين يوميًا لمدة يوم واحد، بينما تكون الجرعة العامة لمنع تكرار النوبات 250 مجم مرتين يوميًا لمدة تصل إلى عام كامل.
- بشكل عام، ستحتاج إلى قرص مرتين لمدة يوم لعلاج النوبات المتكررة، أما لمنع تكرار النوبات؛ قد يقترح عليك طبيبك أن تأخذ القرص مرتين في اليوم لمدة تصل إلى عام كامل. [٢٨] X مصدر بحثي
-
جرب العلاجات المنزلية. هناك عدد من العلاجات المنزلية التي يمكنك أن تجربها للمساعدة على شفاء نوبات الهربس ومنها اللايسين الذي يعد حمضًا أمينيًا أثبت قدرته على تخفيف نوبات القرح وخاصةً القرح الفموية. يجب أن تأخذ 1000 مجم من اللايسين 3 مرات يوميًا كما يمكنك أن تحصل على اللايسين عن طريق تناول الأطعمة الغنية به كالسمك والدجاج والبيض والبطاطس.
- يمكنك كذلك أن تتناول الأسبرين لتخفيف النوبات، لكن تحدث مع طبيبك قبل البدء في نظام العلاج بالأسبرين. يعد لحاء شجرة الصفصاف أحد مكونات الأسبرين الفعالة وهو يساعد على كبح الفيروس. خذ 325 مجم مرة في اليوم.
- يمكنك وضع بلسم الليمون على القرح مباشرةً أيضًا حيث قد يساعد على تحسين حال القرح عند وضعه عليها 4 مرات يوميًا حتى تبدأ القرح في الشفاء.
- يمكنك شراء كريم الزنك الموضعي حيث تشبه نتيجته نتيجة كريم الزوفيراكس. ضع الكريم الذي يحتوي على أوكسيد الزنك يوميًا على قرح الهربس لتعزيز شفائها ويمكنك أيضًا أن تدلك جل الصبار على القرح لتسريع علاجها وتعزيز نمو خلايا الجلد الجديدة. [٢٩] X مصدر بحثي Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534
المصادر
- ↑ A Wald, Genital HSV-1 Infections, Sexually Transmitted Infections, 2005 June, 82( 3), 189-190
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/symptoms/con-20020893
- ↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/9000.htm
- ↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/symptoms-causes/syc-20356161
- ↑ https://www.plannedparenthood.org/learn/stds-hiv-safer-sex/herpes/what-are-the-symptoms-of-herpes
- ↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534
- ↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534
- ↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK47447/
- ↑ http://www.medscape.com/viewarticle/821875_3
- ↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm
- ↑ http://www.medscape.com/viewarticle/821875_3
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/tests-diagnosis/con-20020893
- ↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm
- ↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534
- ↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm
- ↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/treatment/con-20020893
- ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/valacyclovir-oral-route/proper-use/drg-20066635
- ↑ Simmons, Anthony, Clinical Manifestations and Treatment Considerations of Herpes Simplex Virus Infection, Journal of Infectious Diseases, 2002 186, Sup 1, S71- S77
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/treatment/con-20020893
- ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/acyclovir-oral-route-intravenous-route/proper-use/drg-20068393
- ↑ Simmons, Anthony, Clinical Manifestations and Treatment Considerations of Herpes Simplex Virus Infection, Journal of Infectious Diseases, 2002 186, Sup 1, S71- S77
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/treatment/con-20020893
- ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/famciclovir-oral-route/proper-use/drg-20063776
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a694038.html
- ↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes: A Review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15, 72(8): 1527-1534