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De nombreuses femmes souffrent de saignements vaginaux à un moment ou à un autre de leur grossesse, surtout lors du premier trimestre lorsque la grossesse vient de commencer. Dans de nombreux cas (surtout au début, lorsque les saignements sont minimes), cela peut être complètement normal. Cependant, vous devriez vous inquiéter si ces saignements continuent et consulter un médecin, surtout si les saignements s'accompagnent de douleurs, de crampes, de fièvre, de vertiges et d'évanouissements. Il est important de connaitre certaines techniques pour gérer et contrôler ces saignements lorsqu'ils se produisent et de savoir à quel moment consulter un médecin pour obtenir de l'aide et un traitement.

Méthode 1
Méthode 1 sur 2:

Estimer et contrôler le saignement

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  1. Il est très important d'avoir une idée de la quantité de sang que vous perdez lors d'un saignement. Cela aidera votre médecin à poser un éventuel diagnostic ainsi qu'à mettre en place un traitement. Commencez à suivre la quantité de sang que vous perdez dès que vous remarquez un saignement.
    • Vous pouvez le calculer en gardant une serviette hygiénique dans vos sous-vêtements jusqu'à ce qu'elle soit complètement imbibée. Comptez le nombre de serviettes que vous avez utilisées entre 8 heures le matin et 8 heures le soir. Écrivez ce nombre quelque part avant de l'apporter chez le médecin lors de la prochaine consultation.
    • Observez aussi les caractéristiques du saignement, par exemple si vous ressentez ou non des douleurs ou si les saignements sont intermittents ou constants  [1] . Ces informations à propos du saignement aideront votre médecin à comprendre la cause du saignement.
    • Prenez note de la couleur du saignement (rose, rouge ou brun) ainsi que de la présence ou de l'absence de caillots de sang ou d'autres corps solides qui auraient pu sortir en même temps que le sang  [2] . Si vous observez des masses qui sortent de votre vagin en même temps que le sang, vous devriez les conserver pour les montrer à votre médecin, car cela pourrait aussi l'aider à poser un diagnostic quant à la source de votre problème.
  2. Pour les petits saignements du début de la grossesse, le repos est le traitement idéal. Les médecins recommandent souvent de rester au lit pendant les premiers jours qui suivent un saignement.
    • Si le saignement ne s'arrête pas ou ne diminue pas après vous être reposée, il est important de consulter votre médecin pour qu'il procède à un examen en détail.
  3. Votre médecin va vous conseiller d'éviter les activités fatigantes ou difficiles, par exemple lever du poids, monter les escaliers fréquemment, courir, faire du vélo, etc. Ces activités peuvent provoquer des secousses dans l'utérus et rompre les vaisseaux délicats dans le placenta qui viennent de se former. Il est absolument nécessaire d'éviter ce genre d'activités, même si vous ne remarquez qu'une toute petite quantité de sang.
    • Vous devez limiter vos activités physiques et éviter de soulever du poids au moins pendant deux semaines après l'arrêt des saignements.
  4. Pour l'instant, arrêtez d'avoir des rapports sexuels  [3] . Parfois, les rapports sexuels peuvent provoquer ou aggraver les saignements dans le vagin.
    • Si vous remarquez des saignements pendant la grossesse, vous devez éviter d'avoir des rapports sexuels jusqu'à ce que votre médecin vous dise que vous pouvez les reprendre. En règle générale, il vous faudra attendre entre 2 à 4 semaines après l'arrêt des saignements.
  5. N'utilisez pas de tampon ou de poire de lavement  [4] . N'insérez aucun objet dans votre vagin après les saignements. Vous devez absolument éviter les tampons et les lavements, car ils pourraient abimer le col de l'utérus ou la paroi vaginale et provoquer d'autres saignements. Les lavements pourraient aussi introduire des bactéries et d'autres microorganismes dans le vagin, ce qui pourrait entrainer une infection grave.
  6. Il est très important de boire des quantités appropriées de liquides pendant les saignements. C'est d'autant plus important si les saignements sont conséquents.
    • Buvez au moins deux litres d'eau par jour pour rester hydratée et plus si vous avez soif. Les saignements sont des pertes de liquide que vous devez compenser en buvant plus que nécessaire.
    • Il est aussi important de rester bien hydratée pour la santé et le bienêtre de votre bébé.
  7. Cela peut vous aider à comprendre ce qu'il se passe dans votre cas particulier.
    • Les saignements sont en fait plutôt communs lors du premier trimestre (c'est-à-dire pendant les 12 premières semaines de la grossesse) et se produisent chez 20 à 30 % des femmes  [5] . La plupart des cas de saignements sont bénins, ce qui signifie qu'ils ne provoquent pas d'inquiétudes ni pour la mère ni pour le bébé et pourraient être simplement provoqués par l'implantation du fœtus dans la paroi de l'utérus ou par d'autres changements physiologiques  [6] .
    • Cependant, il existe aussi des possibilités plus préoccupantes associées à un volume plus important de sang ou des douleurs plus aigües lors du premier trimestre. Cela inclut par exemple les grossesses extra-utérines (lorsque le fœtus s'implante dans les trompes de Fallope au lieu de l'utérus), les grossesses môlaires (un trouble rare lors duquel des tissus anormaux grandissent à l'intérieur de l'utérus à la place du fœtus) ou une fausse couche  [7] .
    • Dans 50 % des cas de saignements vaginaux pendant les 20 premières semaines de grossesse, ils indiquent une fausse couche  [8] .
    • Les saignements qui interviennent plus tard pendant la grossesse (pendant le deuxième ou le troisième trimestre) sont plus inquiétants. Les causes en sont multiples : des problèmes au niveau du placenta ou de l'utérus (surtout si vous avez subi une césarienne), un travail prématuré (c'est-à-dire qui apparait avant la 37e semaine) ou bien sûr le travail en lui-même (si vous êtes proche du terme)  [9] .
    • Il existe aussi d'autres causes aux saignements qui ne sont pas liées à la grossesse, surtout des traumatismes (ou des blessures de la paroi vaginale) lors de rapports sexuels, des polypes (des masses autour du col de l'utérus qui pourraient saigner et qui peuvent apparaitre chez les femmes qu'elles soient enceintes ou non) et un cancer du col de l'utérus (une des formes de cancer les plus répandues chez les femmes qui ne passent pas des examens de dépistage réguliers contre le papillomavirus)  [10] .
  8. La grossesse dure en général 40 semaines ou 280 jours. Vous pouvez utiliser cette information pour calculer la date de votre accouchement, ajoutez simplement neuf mois et sept jours au premier jour de votre dernier cycle menstruel. Par exemple, si votre dernier cycle menstruel a commencé le 1er janvier 2015, la date de l'accouchement devrait être le 8 octobre 2014.
    • Les saignements rapprochés de votre date d'accouchement pourraient indiquer que le travail a commencé. La fourchette d'accouchement à partir de la date programmée est de 10 jours avant et 10 jours après. Vous devez contacter immédiatement votre médecin si vous pensez que le travail a commencé.
  9. Si les saignements ne s'arrêtent pas ou s'ils sont accompagnés d'un des symptômes suivants, vous devez vous rendre aux urgences le plus rapidement possible pour vous faire ausculter et traiter :
    • des douleurs ou des crampes aigües
    • des vertiges ou des étourdissements (qui indiquent une perte importante de sang)
    • des masses qui sortent du vagin en même temps que le sang (ce qui peut indiquer une fausse couche)
    • de la fièvre ou des frissons (ce qui peut indiquer une infection)
    • des saignements graves qui ne s'arrêtent pas  [11]
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Méthode 2
Méthode 2 sur 2:

Savoir quand consulter un médecin

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  1. Si vous ne saignez que très peu (c'est-à-dire quelques gouttes), si le sang est de couleur brune, si cela ne dure pas plus d'un ou deux jours et si vous ne ressentez pas de douleurs ou de crampes entre nous, vous pouvez en général les ignorer. C'est probablement du sang qui provient de l'implantation du fœtus ou de l'étirement de vaisseaux sanguins.
    • Quelle que soit la quantité de sang que vous observez, vous devez toujours éviter les tâches physiques fatigantes et surveiller la quantité de sang que vous perdez.
  2. Tout type de saignements conséquent pendant la grossesse doit être considéré comme une urgence. Un saignement devient conséquent lorsque sa quantité dépasse celle de la quantité de sang perdu pendant vos règles  [12] .
  3. Une douleur qui apparait et disparait indique des contractions de l'utérus, ce qui signifie en général que l'utérus essaye d'expulser le fœtus. Au début de la grossesse, les douleurs et les crampes peuvent être le signe d'une fausse couche et lors du troisième trimestre, elles peuvent indiquer que le travail a commencé  [13] . Ainsi, si vous ressentez des douleurs ou des crampes, vous devriez appeler votre médecin immédiatement.
    • Les douleurs ressenties pendant le travail sont régulières et apparaissent par intervalles. Elles augmentent petit à petit en intensité et en durée et elles sont associées à l'expulsion de mucus mélangé à du sang.
  4. Cela pourrait être le symptôme d'une perte de sang importante  [14] .
  5. Les saignements qui apparaissent combinés à de la fièvre indiquent généralement une infection, par exemple une infection dans l'utérus après une fausse couche naturelle ou un avortement. Par conséquent, vous devez contacter immédiatement votre médecin si vous observez une montée de votre fièvre  [15] .
  6. Vous faites probablement une fausse couche si vous observez des morceaux de tissu qui ressemblent à de la chair et qui sortent de votre vagin. Si cela se produit, consultez immédiatement votre médecin pour qu'il puisse nettoyer l'utérus et contrôler le saignement  [16] .
  7. Quelle que soit la cause de vos saignements vaginaux (une fausse couche, une grossesse extra-utérine, une infection ou le début des contractions), ils vont provoquer un stress conséquent sur votre corps. Dans la plupart des cas, votre médecin va vous recommander de vous reposer, de ne pas faire d'exercices fatigants, de vous abstenir de rapports sexuels pendant un moment et de boire beaucoup d'eau. Assurez-vous de suivre à la lettre les conseils de votre médecin pour vous remettre le plus vite possible ainsi que pour prévenir d'autres complications.
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