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Muitas mulheres têm sangramento vaginal em algum momento da gestação, principalmente no primeiro trimestre. Em vários casos, quando ele é mínimo, isso é completamente normal. No entanto, um sangramento contínuo pode ser sinal de preocupação, principalmente se ele vier acompanhado de dor, cólica, febre, tontura ou desmaio. Nesse caso, a avaliação de um médico é fundamental. É importante conhecer maneiras de lidar e controlar o problema e, claro, saber o momento certo de marcar uma consulta médica.

Método 1
Método 1 de 2:

Avaliando e controlando o sangramento

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  1. É importante ficar de olho na quantidade de sangue expelida durante um episódio desse tipo. Isso vai ajudar o médico a diagnosticar o problema e elaborar um tratamento. Comece a monitoração assim que perceber a situação.
    • Uma dica é colocar um absorvente externo e esperar que fique encharcado. Dentro de 24 horas, conte quantos absorventes você usou — de 8 da manhã de um dia até 8 da manhã do outro, por exemplo. Faça anotações para não se esquecer do número correto e depois forneça essa informação ao médico.
    • Analise também outras características do sangramento. Você está com dor? Ele é intermitente ou constante? [1] Qualquer informação, por menor que seja, poderá ser de grande ajuda para o médico na hora do diagnóstico.
    • Qual a cor do sangue? Rosa, vermelho ou marrom? Analise também se há ou não uma presença de coágulos ou outros “tecidos”. [2] Se você perceber qualquer tecido junto ao sangue, a dica é coletar e guardar dentro de um recipiente para mostrar ao médico.
  2. No comecinho da gestação, e se o sangramento for mínimo, essa dica vale ouro. Os médicos aconselham que a grávida fique de molho na cama por alguns dias após o episódio.
    • Se o sangramento não diminuir, é importante se consultar com um profissional para receber um diagnóstico mais detalhado.
  3. O médico certamente vai aconselhá-la a ficar longe de atividades vigorosas, tais como musculação, subida frequente de escadas, corrida, ciclismo etc. Esses exercícios fazem o útero balançar e podem causar a ruptura dos vasos sanguíneos recém-formados na placenta. Lembre-se de que evitar tais atividades é extremamente necessário, mesmo o sangramento sendo pequeno.
    • Limite os exercícios físicos e evite fazer trabalhos pesados por pelo menos duas semanas após o fim do episódio.
  4. [3] Muitas vezes, a relação sexual pode agravar o sangramento da vagina.
    • Em caso de sangramento, evite relações com penetração até que o médico libere. Geralmente, você vai precisar esperar de duas a quatro semanas.
  5. [4] Jamais insira nada dentro da vagina durante e logo após um sangramento. Evite absorventes internos e duchas vaginais, pois ambos podem machucar o colo do útero ou as paredes vaginais, causando um sangramento ainda maior. A ducha vaginal também pode introduzir bactérias e outros micro-organismos no corpo, podendo levar a uma infecção.
  6. Durante um episódio, é importante que você beba uma quantidade adequada de líquido. Se a hemorragia for grave, isso é imprescindível.
    • Beba pelo menos oito copos de água por dia. O sangramento está relacionado a uma perda de fluidos, portanto é preciso beber bastante água para repor os líquidos perdidos.
    • Também é importante se manter hidratada por causa da saúde do bebê.
  7. Isso é fundamental para diferenciar o que pode estar acontecendo com você em particular.
    • Um sangramento é muito comum no primeiro trimestre (primeiras 12 semanas) de qualquer gravidez e ocorre com 20 a 30% das mulheres. [5] Muitos desses casos são benignos, ou seja, não devem ser motivo de preocupação. Geralmente, quando o feto está se implantando na parede do útero, a mulher pode sangrar um pouco. Outros fatores fisiológicos também podem causar essa alteração. [6]
    • No entanto, caso a hemorragia seja muito grande e a mulher esteja sentindo dor, o problema pode ser mais grave. O diagnóstico pode ser de “gravidez ectópica” (o bebê está se desenvolvendo em uma das trompas de Falópio e não no útero), “gravidez molar” (uma condição rara na qual um tecido anormal, e não um feto, cresce no útero) ou até mesmo um aborto espontâneo. [7]
    • Em metade dos casos de sangramento vaginal nas primeiras 20 semanas de gestação, um aborto está acontecendo. [8]
    • Uma hemorragia nos segundo ou terceiro trimestres já causa uma preocupação maior. As causas incluem problemas com a placenta, problemas com o útero (principalmente se você já fez alguma cesariana anteriormente), parto prematuro (antes de 37 semanas de gestação) ou, claro, o parto em si (se você estiver perto de dar a luz). [9]
    • Causas não relacionadas com a gravidez incluem “trauma” (ou lesões nas paredes vaginais) causado por relações sexuais, pólipos cervicais (crescimentos que podem aparecer inclusive em mulheres não grávidas), displasia cervical (células anormais que podem levar ao surgimento de um câncer) e/ou câncer no colo do útero (um dos principais tipos de câncer em mulheres que não fazem o exame papanicolau regularmente). [10]
  8. Normalmente, uma gestação dura 40 semanas, ou 280 dias. Use essa informação para estimar a data do parto — pegue o primeiro dia do último ciclo menstrual e some com nove meses mais sete dias. Por exemplo, vamos pensar que uma mulher esteja grávida em 2014. Se a última menstruação dela começou em 1º de janeiro, o parto está estimado para acontecer em 8 de outubro.
    • Sofrer uma hemorragia perto da data estimada para o parto pode ser apenas um indicador de que ele começou. Para isso, considere dez dias antes e dez dias depois da data calculada anteriormente. Caso você tenha suspeitas de ter entrado em trabalho de parto, ligue para o médico imediatamente.
  9. Primeiro de tudo: qualquer sangramento durante a gestação deve ser discutido com um profissional. Se o problema vier acompanhado de algum dos sintomas abaixo, o mais recomendado é ir para o pronto-socorro para ter um atendimento mais rápido: [11]
    • Dor severa ou cólica;
    • Tonturas ou desmaios (sinais de hemorragia);
    • Tecido presente no sangue que sai da vagina (pode ser sinal de aborto espontâneo);
    • Febre e/ou calafrios (pode ser sinal de infecção);
    • Hemorragia que não diminui nem para.
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Método 2
Método 2 de 2:

Sabendo a hora de procurar um médico

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  1. Se você estiver sangrando bem pouco (somente algumas gotas), o sangue for marrom, o problema durar menos de um ou dois dias e não estiver associado a dores ou cólicas, você provavelmente poderá ignorá-lo. As causas podem incluir a implantação do feto ou até mesmo ser um resultado do estiramento dos vasos sanguíneos.
    • Independente da intensidade do sangramento, evite fazer muito esforço por alguns dias. Da mesma forma, você deve monitorar a quantidade do sangue minuciosamente.
  2. Qualquer tipo de sangramento mais abundante deve ser encarado como emergência. “Sangramento abundante” significa qualquer quantidade acima daquela que você está acostumada durante a menstruação. [12]
  3. Se a dor vem e volta, o útero pode estar contraindo, ou seja, ele está tentando expelir o feto. No começo de qualquer gestação, dores e cólicas podem indicar um aborto espontâneo. No terceiro trimestre, podem indicar o começo do trabalho de parto. [13] Portanto, se você sentir qualquer um desses sintomas, entre em contato com um médico imediatamente.
    • A dor do parto é regular e ocorre em intervalos. Aumenta aos poucos, tanto em intensidade quanto em duração, e está associada à expulsão de muco misturado com sangue.
  4. Ambos os sintomas indicam uma perda significativa de sangue. [14]
  5. Se o sangramento vier acompanhado de febre, geralmente indica uma infecção — como aquela que o útero apresenta após o aborto de um feto. Em caso de febre, consulte um médico imediatamente. [15]
  6. Essa é um indício muito sério de aborto espontâneo. Se isso acontecer, corra para o médico. Se necessário, ele vai evacuar o útero e, consequentemente, controlar a hemorragia. [16]
  7. Independente da causa do sangramento vaginal (aborto espontâneo, gravidez ectópica, infecção, trabalho de parto), o corpo vai sofrer. Por isso, é comum os médicos recomendarem muito descanso, pouco esforço e nada de sexo por um tempo. Além disso, é importante beber muita água. Siga todas as instruções ao pé da letra para se recuperar mais rapidamente e também prevenir quaisquer outras complicações.
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Avisos

  • Se você tiver sangue com RH negativo, é importante informar o médico sobre qualquer sangramento. Nesse caso, poderá ser necessária uma injeção de Rhogam.
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