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La mycose de l'ongle, aussi appelée onychomycose ou mycose unguéale, est une affection assez courante qui touche aussi bien les ongles des mains que des pieds, même si ces derniers sont le plus souvent touchés  [1] . Elle commence par une simple tache blanche ou jaune qui s'étend jusqu'à l'ensemble de l'ongle, si elle n'est pas traitée  [2] . Si vous savez reconnaitre les signes d'une mycose, vous pourrez agir en conséquence et mieux la soigner avant qu'elle s'étende à d'autres doigts ou orteils. Ce n'est certes pas mortel, mais très disgracieux.

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Identifier une mycose de l'ongle

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  1. Elle est causée par un champignon microscopique, souvent un dermatophyte, mais elle peut aussi s'expliquer par la prolifération de levures et de moisissures  [3] . Ces champignons, ces levures ou ces moisissures ont besoin de conditions particulières pour s'implanter durablement.
    • Ils peuvent pénétrer par de petites coupures proches de l'ongle ou par un espace entre l'ongle et la pulpe du doigt.
    • Une mycose se contracte souvent dans des lieux humides qu'on fréquente souvent, comme une piscine, une douche ou quand on a tendance à transpirer dans ses chaussures  [4] .
  2. Personne n'est à l'abri d'une mycose des ongles, mais certaines personnes sont plus à risque que d'autres  [5] . Parmi les facteurs qui prédisposent à la mycose, citons  [6]  :
    • l'âge, qui explique une moins bonne circulation sanguine et une pousse plus lente des ongles,
    • le sexe, surtout chez les hommes ayant des antécédents familiaux de mycose,
    • les lieux que vous fréquentez (si vous travaillez, par exemple, en milieu humide),
    • une forte transpiration ,
    • la façon de vous habiller, en portant des chaussettes et des chaussures qui entrainent une forte transpiration des pieds,
    • le fait que vous viviez avec une personne qui a déjà une mycose,
    • avoir un pied d'athlète ,
    • le fait d'avoir des problèmes de peau, comme du psoriasis ,
    • avoir du diabète , un problème de circulation sanguine ou le système immunitaire déficient.
  3. Les problèmes aux ongles sont très vite visibles, les symptômes sont assez caractéristiques. Parmi ceux-ci, citons  [7]  :
    • un épaississement de l'ongle,
    • un blanchiment ou une décoloration, avec ou sans taches blanches sous l'ongle,
    • un ongle friable, cassant et présentant un vilain aspect,
    • une forme anormale de l'ongle,
    • un ongle terne,
    • un ongle qui finit par noircir à cause d'une accumulation sous l'ongle,
    • une séparation marquée de la plaque du lit (ou pulpe).
  4. Après votre toilette, inspectez de temps en temps vos ongles pour voir s'ils sont en bonne santé. Remarquez tout changement qui vous semble anormal. Ainsi, vous pourrez agir rapidement, enrayer et surtout soigner cette mycose assez longue à éradiquer  [8] .
    • L'un des premiers signes d'une atteinte fongique est la formation de taches blanches ou jaunes sur l'ongle (la plaque) ou sur les côtés  [9] .
    • Remarquez en particulier un changement de la structure de votre ongle, comme un ternissement ou un épaississement de l'ongle, un ongle plus cassant  [10] .
    • Si vous en mettez, retirez votre vernis à ongles au moins une fois par semaine pour voir l'évolution. Un vernis ne permet pas de repérer rapidement une mycose des ongles.
  5. Dans les cas les plus sévères, on a constaté une douleur au niveau de l'ongle et une inflammation de l'ongle et des tissus environnants (sous l'ongle et à côté  [11] ). L'épaississement de l'ongle est aussi un signe associé à la douleur, phénomène qu'on ne peut pas confondre avec un ongle incarné  [12] . En cas d'infection marquée, la douleur est surtout vive quand on marche ou quand on a des chaussures trop étroites.
    • Voyez si votre ongle vous fait mal. Appuyez sur l'ongle ou dans ses environ immédiats pour voir si vous ressentez une quelconque douleur.
    • Soyez certain que cette douleur n'est pas due à une chaussure trop étroite qui écraserait un ou plusieurs orteils.
  6. Les tissus nécrosés sous ou à proximité de l'ongle dégagent une mauvaise odeur de décomposition  [13] . C'est un signe certes tardif de la mycose des ongles, mais le traitement est toujours possible  [14] .
    • L'odeur qui se dégage est une odeur de pourri, difficile à décrire, mais suffisamment marquée pour vous dire qu'il y a quelque chose d'anormal.
  7. Vous vous êtes aperçu que vous aviez une mycose et vous avez essayé de la traiter, en vain, avec des remèdes à vous, il est temps d'aller consulter afin d'avoir un traitement plus efficace  [15] . Votre médecin examinera de près les ongles des orteils et des doigts pour voir de quoi il retourne. Pour affiner son diagnostic et son traitement, il pourra faire faire une analyse en laboratoire  [16] .
    • Votre médecin vous demandera depuis combien de temps vous avez cette mycose, si vous ressentez une quelconque douleur ou si vous avez senti une odeur particulière.
    • Un simple examen visuel attentif permettra souvent l'établissement d'un diagnostic et la mise en route d'un traitement  [17] .
    • Votre médecin pourra faire un prélèvement sous l'ongle qu'il enverra ensuite pour analyse. Le but est de rechercher la cause de l'infection  [18] .
    • Certaines pathologies, comme le psoriasis, présentent dans leur tableau clinique une mycose de l'ongle  [19] .
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Partie 2
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Traiter une mycose des ongles

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  1. Une mycose est difficile à traiter uniquement avec des produits topiques, il faut souvent y associer des médicaments. Parmi les molécules les plus efficaces, il y a la terbinafine (Sandoz ou Biogaran) et l'itraconazole (Sporanox  [20] ).
    • Suivez ce traitement pendant six à douze semaines. Avec une mycose de l'ongle, il faut être très appliqué et très patient (plus de quatre mois  [21] ).
    • Ces médicaments ne sont pas anodins, il peut y avoir des effets secondaires comme une éruption cutanée ou un problème hépatique. Signalez bien à votre médecin les traitements que vous suivez actuellement afin qu'il n'y ait pas d'interaction  [22] .
  2. Coupez correctement vos ongles. Que vous ayez ou non une mycose, il faut se couper les ongles correctement, c'est-à-dire les couper en suivant la forme du doigt ou de l'orteil et les affiner sur les côtés pour qu'ils puissent se relever au centre. Après ces soins, la douleur s'atténue  [23] . Si soins il y a, ils doivent se faire après la taille  [24] .
  3. Cela peut être étrange, mais des études ont démontré que le Vicks VapoRub pouvait traiter la mycose des ongles  [27] . Il suffit d'en appliquer une fine couche chaque jour jusqu'à disparition de l'infection  [28] .
    • Pour une application précise, utilisez un coton-tige  [29] .
    • Appliquez le produit le soir et laissez agir toute la nuit. Nettoyez votre ou vos ongles le lendemain matin.
    • Recommencez l'opération jusqu'à la disparition de l'infection.
  4. Certaines plantes, de par leurs propriétés antifongiques ou antiinfectieuses, sont capables de venir à bout d'une mycose  [30] . C'est le cas de l'eupatoire rugueuse et de l'arbre à thé  [31] .
  5. Si vous avez remarqué des taches blanches ou jaunes, vous pouvez appliquer sur votre ongle des pommades ou des gels antifongiques délivrés en vente libre ou sur ordonnance. Dans les cas les plus sévères, votre médecin vous prescrira un produit plus efficace  [33] . Le but de ces produits est de contenir l'infection  [34] .
    • Pour une meilleure pénétration, limez la surface de l'ongle, puis faites tremper votre ongle dans de l'eau. Séchez bien et appliquez la crème  [35] .
    • Suivez à la lettre la posologie donnée par votre médecin ou celle indiquée dans la notice.
  6. C'est votre médecin qui vous le prescrira et qui vous indiquera le mode d'administration qu'il pense être le plus adapté  [36] . L'objectif est double : traiter la mycose et l'empêcher de se développer  [37] . Il faut se tenir à ce traitement pendant un mois, faute de quoi tout sera à recommencer.
  7. Les atteintes plus sévères nécessitent des traitements plus lourds. Demandez à votre médecin ce qu'il pense du traitement au laser ou de l'ablation chirurgicale de l'ongle  [40] .
  8. Il est quelques précautions à prendre pour ne pas avoir de mycose ou ne pas faire de récidive. Ce sont des gestes ou des habitudes simples à mettre en œuvre. Voici quelques conseils que vous pouvez suivre  [44]  :
    • ayez des mains et des pieds propres et coupez-vous régulièrement les ongles,
    • portez des chaussettes absorbantes,
    • achetez des chaussures aérées,
    • jetez vos vieilles chaussures,
    • mettez un produit antifongique (poudre ou suspension) dans vos chaussures,
    • évitez d'enlever la peau autour des ongles,
    • portez des chaussures dans les espaces publics (plage, piscine),
    • retirez votre vernis à ongles et vos faux ongles,
    • lavez-vous les mains et les pieds après avoir touché un ongle infecté.
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Conseils

  • Commencez le traitement le plus tôt possible. Sans soins, une mycose s'étend rapidement aux autres ongles.


Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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  1. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001330.htm
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/definition/con-20019319
  3. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/definition/con-20019319
  4. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/causes/con-20019319
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/symptoms/con-20019319
  6. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/symptoms/con-20019319
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/symptoms/con-20019319
  8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/tests-diagnosis/con-20019319
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/tests-diagnosis/con-20019319
  10. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/tests-diagnosis/con-20019319
  11. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/treatment/con-20019319
  12. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/treatment/con-20019319
  13. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/treatment/con-20019319
  14. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  15. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  16. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  17. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  18. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  19. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  20. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  21. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/alternative-medicine/con-20019319
  22. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/alternative-medicine/con-20019319
  23. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/alternative-medicine/con-20019319
  24. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/treatment/con-20019319
  25. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/alternative-medicine/con-20019319
  26. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  27. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  28. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  29. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  30. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20019319
  31. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/treatment/con-20019319
  32. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/treatment/con-20019319
  33. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/treatment/con-20019319
  34. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/treatment/con-20019319
  35. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/basics/prevention/con-20019319

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