Загрузить PDF
Загрузить PDF
Камни в почках могут вызывать умеренную или сильную боль, но к счастью, они редко приводят к постоянным повреждениям или осложнениям. Хотя почечные камни и вызывают дискомфорт, в большинстве случаев они довольно мелки и выходят самостоятельно, без медицинской помощи. Пейте достаточно воды, смягчайте боль с помощью лекарственных препаратов, и если порекомендует врач, принимайте средства для расслабления мышц мочевыводящих путей. Чтобы снизить риск образования почечных камней в будущем, перейдите на низкожировую диету, ограничьте потребление соли и предпримите другие изменения рациона питания в соответствии с рекомендациями врача. [1] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Шаги
-
Если вы подозреваете, что у вас почечные камни, обратитесь к врачу. К симптомам почечнокаменной болезни относятся острая боль в боках, спине, паху и пояснице, а также боль при мочеиспускании, мутная моча и неспособность помочиться. Посетите врача, чтобы он поставил точный диагноз и назначил подходящий план лечения. [2] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Врачи диагностируют почечнокаменную болезнь по результатам анализов крови и мочи, ультразвукового и рентгеновского исследования. Анализы и методы визуальной диагностики позволяют врачу определить тип камней, их величину и то, достаточно ли они малы, чтобы выйти самостоятельно.
-
Выпивайте по меньшей мере 6–8 стаканов (1,5–2 литра) воды в день. Вода вымывает почечные камни и помогает им выйти из организма. Чтобы оценить, достаточно ли вы употребляете жидкости, обратите внимание на свою мочу. Если она светло-желтая, то вы пьете достаточно воды. Если моча темная, у вас обезвоживание. [3] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Поддержание водного баланса организма поможет предотвратить образование почечных камней в будущем, поэтому ежедневно пейте достаточное количество воды.
- Лучше всего пить воду, хотя можно также употреблять в умеренных количествах имбирный эль и некоторые 100-процентные фруктовые соки. Старайтесь не пить грейпфрутовый и клюквенный соки, так как они повышают риск образования камней в почках. [4] X Источник информации
- Откажитесь от кофеина или ограничьте его потребление, так как он способствует обезвоживанию. Старайтесь выпивать не более 1 стакана (250 миллилитров) кофеиносодержащего кофе, чая или кока-колы в день. [5] X Источник информации
-
При необходимости или по указанию врача принимайте обезболивающие средства . В большинстве случаев почечные камни выходят сами, и это довольно болезненный процесс. Чтобы справиться с болью, принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие препараты, например ибупрофен или аспирин. Руководствуйтесь при этом указаниями по применению. [6] X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
- Если безрецептурные средства окажутся неэффективными, попросите врача выписать вам другие препараты. При необходимости врач назначит вам более сильнодействующий препарат (например, на основе ибупрофена), а в некоторых случаях может выписать наркотическое болеутоляющее средство. [7] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Принимайте рецептурные препараты в соответствии с указаниями врача.
-
Поинтересуйтесь у врача насчет альфа-адреноблокаторов. Эти препараты расслабляют мышцы мочевыводящих путей, в результате чего почечные камни легче проходят через них. Как правило, альфа-адреноблокаторы отпускаются по рецепту, и их следует принимать ежедневно через 30 минут после еды в одно и то же время. [8] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- К побочным эффектам альфа-адреноблокаторов относятся головокружение, дурнота, слабость, диарея и обмороки. Не спешите, когда встаете с кровати или стула, — это поможет предотвратить головокружение и потерю сознания. В случае постоянных или сильных побочных эффектов посоветуйтесь с врачом. [9] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
-
Если врач порекомендует, попытайтесь найти образец камня. Для этого врач может посоветовать помочиться в стакан, а затем процедить мочу. Образец камня может понадобиться при блокировке мочевыводящих путей, или если тип почечных камней не установлен. [10] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Долговременное лечение почечнокаменной болезни зависит от типа камней и вызвавшей их причины. Врачу может потребоваться образец камня, чтобы он мог назначить эффективный план лечения.
- При необходимости врач даст вам все, что необходимо, и объяснит, как набрать и процедить мочу, чтобы получить образец камня.
-
Подождите хотя бы несколько недель, пока почечные камни выйдут. Чтобы вышли мелкие камни, может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. В течение этого времени продолжайте принимать назначенные вам препараты в соответствии с указаниями врача. Пейте достаточно жидкости, контролируйте боль и соблюдайте предписанную врачом диету. [11] X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
- Ожидание того, пока выйдут мелкие камни, может быть довольно нелегким. Однако наберитесь терпения. Хотя мелкие почечные камни обычно выходят сами, иногда необходимо медицинское вмешательство. Обратитесь к врачу, если симптомы ухудшатся (например, в случае сильной боли, неспособности помочиться или при наличии крови в моче).
Реклама
-
В случае серьезных симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. К таким симптомам относятся присутствие крови в моче, жар или озноб, изменение цвета кожи, сильная боль в спине или по бокам, рвота, жжение при мочеиспускании. Если вы ждете, пока выйдет мелкий камень, и у вас появился один из этих симптомов, свяжитесь с лечащим врачом, если у вас есть его телефон. [12] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Если вы не посещали врача или у вас не диагностировали почечнокаменную болезнь, при перечисленных выше симптомах обратитесь за медицинской помощью.
- Врач проведет ультразвуковое или рентгеновское исследование, чтобы обнаружить почечные камни. Если камень окажется слишком крупным для того, чтобы выйти самостоятельно, вам порекомендуют один из методов лечения. Конкретный метод зависит от размеров и местонахождения камня.
-
Принимайте лекарства, чтобы предотвратить образование и рост почечных камней. Врач может назначить препараты, которые помогут растворить и вывести вещества, из которых образуются почечные камни. Например, для избавления от наиболее распространенных кальциевых камней принимают цитрат калия. При камнях мочевой кислоты часто назначают аллопуринол, который понижает концентрацию мочевой кислоты в организме. [13] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Прием препаратов может сопровождаться различными побочными эффектами, в том числе расстройством желудка, диареей, тошнотой и сонливостью. В случае постоянных или сильных побочных эффектов проконсультируйтесь с врачом. [14] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
-
При необходимости обсудите с врачом лечение возможной причины. Почечнокаменная болезнь может быть связана с расстройством пищеварения, подагрой, заболеванием почек, ожирением, приемом некоторых лекарственных препаратов. Чтобы уменьшить риск образования почечных камней в дальнейшем, проконсультируйтесь с врачом насчет лечения возможной причины, изменения рациона питания или перехода на другие медикаменты. [15] X Надежный источник National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Перейти к источнику
- Смешанные почечные камни могут образоваться в результате инфекции, и в этом случае врач, вероятно, назначит антибиотики. Принимайте препараты в соответствии с указаниями врача и не заканчивайте курс лечения без консультации с ним.
-
Измельчите крупные камни с помощью ударно-волновой терапии. Литотрипсия, или ударно-волновая терапия, помогает измельчить относительно крупные камни в почках и верхних мочевыводящих путях. Аппарат посылает в тело интенсивные звуковые волны, которые разбивают крупные камни на более мелкие фрагменты. Эти фрагменты выводятся затем при мочеиспускании. [16] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Вам дадут препарат, который поможет расслабиться или заснуть во время процедуры. Процедура продолжается около часа, и примерно 2 часа требуется для восстановления. Большинство пациентов покидают больницу в тот же день.
- Отдохните 1–2 дня, прежде чем возобновить привычный образ жизни. Осколки камней могут выходить еще в течение 4–8 недель. В этот период возможны боль в спине и по бокам, тошнота, наличие небольшого количества крови в моче. [17] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
-
При наличии крупных камней в нижних мочевыводящих путях вам могут сделать цистоскопию. К нижним мочевыводящим путям относятся мочевой пузырь и уретра — трубка, через которую моча выводится из организма. Чтобы обнаружить и удалить крупные камни из этих органов, используют специальное тонкое устройство. [18] X Источник информации
- Чтобы удалить камни из мочевыводящих путей, соединяющих почки и мочевой пузырь, врач может порекомендовать подобную процедуру, уретроскопию. Если камень слишком велик, его разбивают лазером на более мелкие кусочки, которые выводятся при мочеиспускании.
- Цистоскопию и уретроскопию часто проводят под общим наркозом, то есть во время процедуры пациент спит. Большинство пациентов выписывают домой через двое-трое суток.
- Первые 24 часа после процедуры возможно жжение при мочеиспускании, в моче может присутствовать небольшое количество крови. Если эти симптомы продолжаются дольше одного дня, сообщите об этом своему врачу. [19] X Надежный источник National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Перейти к источнику
-
Если другие методы не дали результатов, узнайте у врача насчет операции. Хотя при почечнокаменной болезни редко требуется операция, она может понадобиться в том случае, если другие методы лечения оказались бесполезными или недостаточно эффективными. При этом через небольшой надрез на спине в почку вставляется трубка, после чего камни удаляются или измельчаются с помощью лазера. [20] X Надежный источник National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Перейти к источнику
- После нефролитотомии, то есть хирургической операции на почке, пациенты обычно проводят в больнице не менее пяти дней. Врач расскажет вам, как следует менять повязку, ухаживать за местом разреза и поправляться после операции. [21] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
Реклама
-
Проконсультируйтесь с врачом насчет того, как можно предотвратить образование почечных камней определенного типа. Исходя из конкретного вида камней врач порекомендует соответствующие изменения в рационе питания. Ограничение потребления натрия, низкожировая диета и поддержание водного баланса помогут предотвратить образование всех видов почечных камней. Помимо этих шагов могут понадобиться дополнительные профилактические меры, рассчитанные на камни определенного типа. [22] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Например, при образовании камней мочевой кислоты следует исключить из рациона сельдь, сардины, анчоусы, ливер (например, печень), грибы, спаржу и шпинат.
- При кальциевых камнях необходимо отказаться от пищевых добавок с кальцием и витамином D и ограничить потребление богатых кальцием продуктов до 2–3 порций в день, а также избегать антацидных препаратов с кальцием.
- Помните, что риск образования почечных камней повышен у тех, у кого они уже были в прошлом. В течение 5–10 лет почечные камни повторно появляются примерно у 50% пациентов. Тем не менее, профилактические меры помогают уменьшить вероятность рецидивов почечнокаменной болезни. [23] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
-
Постарайтесь употреблять не более 1500 миллиграммов соли в день. Хотя рекомендуемая суточная доза соли для взрослых не превышает 2300 миллиграммов, врач может посоветовать снизить ее до 1500 миллиграммов. Не подсаливайте готовые блюда и постарайтесь использовать меньше соли при приготовлении пищи. [24] X Надежный источник National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Перейти к источнику
- Вместо соли добавляйте в пищу свежие и сушеные травы, сок и цедру цитрусовых.
- Готовьте еду самостоятельно и старайтесь как можно реже посещать рестораны и другие пункты общественного питания, так как там нет возможности контролировать количество соли.
- Не покупайте готовую, переработанную и маринованную пищу. Кроме того, избегайте соленых продуктов, таких как чипсы.
-
Включите в свой рацион лимоны, особенно если у вас кальциевые камни. Пейте воду с соком свежевыжатого лимона или ежедневно выпивайте стакан лимонада с низким содержанием сахара. Лимонный сок помогает растворить кальциевые камни и предотвратить их образование. [25] X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
- Кроме того, лимонный сок снижает риск образования камней мочевой кислоты.
- Старайтесь не пить лимонад и другие напитки из лимона с высоким содержанием сахара. [26] X Источник информации
-
В умеренных количествах употребляйте нежирную белковую пищу. Вероятно, врач порекомендует вам умеренно употреблять нежирную белковую пищу животного происхождения, например белое мясо птицы и яйца. Чтобы уменьшить риск образования почечных камней любого типа, воздерживайтесь от жирного красного мяса и старайтесь получать как можно больше белка с растительной пищей, такой как фасоль, чечевица и орехи. [27] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Если у вас повышен риск образования камней мочевой кислоты, старайтесь съедать не более 85 граммов мяса за один прием пищи. Не исключено, что врач порекомендует полностью отказаться от животных белков, в том числе яиц и мяса птицы, чтобы предотвратить появление камней мочевой кислоты. [28] X Надежный источник National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Перейти к источнику
-
Включите в свой рацион богатые кальцием продукты, но при этом воздерживайтесь от приема пищевых добавок. При кальциевых камнях не следует полностью исключать кальций из своего рациона. Этот микроэлемент необходим для здоровья костей, поэтому ежедневно выпивайте 2–3 порции молока, ешьте немного сыра или йогурта. [29] X Источник информации
- Не принимайте пищевые добавки с кальцием, витамином D или витамином C, а также антацидные средства, в состав которых входит кальций.
-
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, но при этом пейте больше воды, чтобы поддержать водный баланс. Постарайтесь заниматься спортом около 30 минут в день. Регулярная физическая активность очень важна для здоровья. Прекрасно подойдут быстрая ходьба или велосипедные прогулки, особенно в том случае, если вы не привычны к физическим нагрузкам. [30] X Источник информации
- При занятиях физическими упражнениями обращайте внимание на то, насколько интенсивно вы потеете. Чем сильнее вы потеете, тем больше следует пить. Чтобы предотвратить обезвоживание, старайтесь выпивать около 1 стакана (250 миллилитров) воды каждые 20 минут при интенсивных занятиях спортом, в жаркую погоду или в случае сильного потоотделения.
Реклама
Советы
- Необходимо предпринять меры, которые помогут предотвратить рецидивы почечнокаменной болезни в будущем. Однако учтите, что почечные камни повторно образуются примерно у половины людей. [31] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
Реклама
Источники
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/000458.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/000458.htm
- ↑ https://urology.wustl.edu/en/Patient-Care/Kidney-Stones/Kidney-Stones-Overview
- ↑ http://healthywa.wa.gov.au/Articles/J_M/Kidney-stones
- ↑ https://www.health.harvard.edu/blog/5-things-can-help-take-pass-kidney-stones-2018030813363
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/000458.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000135.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698012.html
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000135.htm
- ↑ https://www.health.harvard.edu/blog/5-things-can-help-take-pass-kidney-stones-2018030813363
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/000458.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/000458.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682673.html
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/definition-facts# more-likely
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/007113.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000136.htm
- ↑ http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/stonesadults/index.aspx# treated
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/treatment
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000137.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000135.htm
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5817324/
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/eating-diet-nutrition# sodium
- ↑ https://www.health.harvard.edu/blog/5-things-can-help-take-pass-kidney-stones-2018030813363
- ↑ https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones_prevent
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000135.htm
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/eating-diet-nutrition#uric
- ↑ https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones_prevent
- ↑ https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones_prevent
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755
Реклама
