Лимфедема — это скопление жидкости в мягких тканях организма из-за закупорки или удаления лимфатических узлов. Чаще всего лимфедема возникает вследствие удаления лимфатических узлов после лечения рака, но может быть вызвана и факторами окружающей среды или генетической предрасположенностью. В большинстве случаев лимфедема проявляется в течение трех лет после операции. Лимфедема также может возникнуть из-за аномального развития лимфатической системы при рождении, хотя симптомы могут проявиться позже. Лучший способ предотвратить лимфедему заключается в том, чтобы как можно раньше распознать ее симптомы и сразу же приступить к лечению.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Шаги
-
Проконсультируйтесь с врачом, как только обнаружите признаки лимфедемы. К симптомам лимфедемы относятся отек рук, ног, ладоней, пальцев, шеи и груди. Если вы заметите отек или другие перечисленные ниже признаки, немедленно запишитесь на прием к врачу. [1] X Источник информации
- Знание ранних признаков лимфедемы поможет вам вовремя начать лечение и предотвратить ухудшение состояния.
- Хотя лимфедема неизлечима, раннее лечение помогает свести к минимуму ее симптомы и предотвратить появление новых.
- Лимфедема может возникнуть в течение дней, недель, месяцев или даже лет после лечения рака.
-
Не следует брать кровь из рук, подверженных риску лимфедемы. Обычно лимфедема развивается в той же четверти тела, в которой была сделана операция. Избегайте любых инъекций, в том числе внутривенных, в руку, подверженную риску развития лимфедемы. [2] X Источник информации
- При измерении артериального давления накладывайте жгут на ту руку, в которой меньше вероятность развития лимфедемы.
- Желательно приобрести медицинский браслет для предупреждения, чтобы другие не брали кровь, не вводили капельницы и не делали инъекции в пораженную лимфедемой руку.
-
Не принимайте продолжительные горячие ванны или душ. Не погружайте конечности, которые могут быть поражены лимфедемой, в горячую воду, паровые бани и другие горячие места. Если вы решили принять горячую ванну, не опускайте в воду руки. [3] X Надежный источник BreastCancer.org Перейти к источнику
- Не используйте грелки и другие средства лечения теплом.
- Избегайте глубокого массажа пораженных участков.
- Тепло и массаж вызывают прилив жидкости к соответствующему участку тела, что может спровоцировать лимфедему.
- Старайтесь не подставлять больную руку под прямые солнечные лучи.
-
Не носите тяжести и наплечные сумки. В период восстановления после операции или терапии рака не носите на больной стороне тела тяжелые предметы. Будьте осторожны и не слишком напрягайте руку, подверженную риску развития лимфедемы. [4] X Надежный источник BreastCancer.org Перейти к источнику
- Если вам приходится переносить что-либо тяжелое, держите руку выше пояса.
- После того как вы окрепнете со временем, можно будет постепенно приступить к переносу более тяжелых предметов.
-
Не носите тесные предметы одежды и украшения. Если часы, кольца, браслеты или другие украшения давят, ослабьте или снимите их. Следите, чтобы одежда была свободной и не стесняла движений. [5] X Надежный источник BreastCancer.org Перейти к источнику
- Не носите рубашки, футболки и тому подобное с узким вырезом, если есть риск развития лимфедемы головы или шеи.
- Теснота вокруг шеи, руки, ноги, запястья или другой части тела может способствовать скоплению жидкости в этой области.
-
Приподнимайте конечность. Если у вас есть риск развития лимфедемы, один из способов предотвратить ее заключается в том, чтобы по возможности приподнимать соответствующую конечность. Таким образом вы предотвратите скопление жидкости в конечности, которое может вызвать отек. [6] X Источник информации
- Эта профилактическая мера наиболее эффективна для предотвращения лимфедемы рук, ладоней и пальцев.
- Во время сна можно приподнимать ноги над уровнем сердца, если вы спите на спине. Подкладывайте подушку под колени или ступни.
-
Изменяйте свою позу. Старайтесь не сидеть и не стоять слишком долго. Не забывайте регулярно менять позу. Не закидывайте ногу на ногу, когда сидите, и приподнимайте верхнюю часть тела во время сна. [7] X Источник информации
- Приподнятое положение в кровати позволит улучшить движение лимфатической жидкости в организме.
- Возможно, стоит установить регулярные оповещения на телефоне или таймере, которые будут напоминать вам о том, что следует регулярно двигаться. Пользуйтесь также различными случайными напоминаниями. Например, при просмотре телевизора меняйте позу всякий раз, когда показывают рекламу.
-
Носите защищающую одежду. Порезы, солнечные и другие ожоги, укусы насекомых и царапины кошки могут вызвать приток крови к больному участку и тем самым повысить вероятность лимфедемы. Носите одежду со свободными длинными рукавами и брюки, чтобы защитить кожу от повреждений. [8] X Надежный источник BreastCancer.org Перейти к источнику
- Следите, чтобы ваша одежда была свободной, а не тесной.
- Ни в коем случае не носите спортивные ручные повязки, так как они сдавливают руки.
-
Защищайте конечности от возможных повреждений. Любые порезы, открытые раны, царапины и ожоги больной руки или ноги могут привести к инфекции. Инфекция не позволяет лимфатической жидкости отфильтровывать бактерии и вирусы. К признакам инфекции относятся отек, боль, покраснение, ощущение тепла и жар. В случае этих симптомов обратитесь за медицинской помощью в ближайшую поликлинику или больницу. [9] X Надежный источник BreastCancer.org Перейти к источнику
- Будьте осторожны с острыми предметами, чтобы не проткнуть ими кожу.
- Обязательно используйте наперсток, когда шьете, надевайте плотные перчатки при работе в саду и используйте средства защиты от насекомых, когда выходите на улицу.
- Наносите на кожу мягкие увлажняющие средства, чтобы она оставалась влажной, не высыхала и не растрескивалась.
- Применяйте дополнительные меры предосторожности при бритье, если вы пользуетесь обычной бритвой.
- Если вы делаете маникюр, не срезайте и не выдергивайте кутикулы. Постарайтесь найти мастера маникюра, который знаком с вашей историей болезни и при работе может учесть ваши особые потребности. Если вы собираетесь посетить нового мастера маникюра, поищите в интернете отзывы о нем. Никогда не посещайте места, на которые жалуются, что там не соблюдают санитарные правила, или если у клиентов были бактериальные, грибковые или вирусные инфекции.
- Надевайте перчатки во время работы по дому или в саду, чтобы избежать травм рук, пальцев и ногтей.
- Носите удобную обувь с закрытым носком, чтобы снизить риск травмы стопы и пальцев.
-
Соблюдайте сбалансированную диету с низким содержанием натрия. Ежедневно съедайте 2–3 порции фруктов и 3–5 порций овощей. Употребляйте богатые пищевыми волокнами продукты, в том числе хлеб, каши, макароны и рис из цельного зерна, свежие фрукты и овощи. Лучше воздерживаться от алкогольных напитков или ограничить их употребление одной порцией в день (одна порция соответствует 350 миллилитрам пива, 150 миллилитрам вина или 40 миллилитрам крепких напитков). [10] X Надежный источник American Cancer Society Перейти к источнику
- Избегайте высококалорийных и содержащих мало питательных веществ блюд фастфуда и другой вредной пищи. Помимо большого числа калорий и низкой пищевой ценности, подобная пища часто содержит много натрия.
- Ограничьте потребление красного мяса и переработанных мясных продуктов, таких как колбасные изделия, сосиски и бекон.
-
Поддерживайте здоровый вес. Лишний вес и ожирение увеличивают риск развития лимфедемы. Это объясняется тем, что избыточный вес создает дополнительное давление на уже опухшие участки и препятствует дальнейшему оттоку лимфатической жидкости. [11] X Источник информации
- В поддержании оптимального веса тела ключевую роль играют правильный рацион питания, физические упражнения и самодисциплина.
- Если вам необходима помощь в этом вопросе, проконсультируйтесь со своим врачом. Он сможет посоветовать вам, как лучше сбросить лишний вес, и порекомендует подходящих специалистов.
-
Приучайте себя к здоровому образу жизни. Достижение нормального веса и его поддержание поможет предотвратить дальнейшее развитие лимфедемы. Соблюдайте здоровые привычки питания и регулярно занимайтесь физическими упражнениями — это неотъемлемая часть здорового образа жизни. [12] X Надежный источник American Cancer Society Перейти к источнику
- Уделяйте достаточно времени сну, чтобы поддерживать иммунитет и уменьшить риск развития лимфедемы.
- При помощи своего врача составьте подходящую программу занятий спортом. Вероятно, вам не подойдут интенсивные тренировки, но тем не менее постарайтесь включить умеренные занятия спортом в свой повседневный распорядок.
-
Не курите. В результате курения сужаются капилляры и мелкие кровеносные сосуды, что затрудняет свободное перемещение жидкости по организму. Из-за этой вредной привычки ухудшается снабжение кожи кислородом и необходимыми питательными веществами, которые переносятся кровью. Кроме того, курение приводит к тому, что кожа становится менее упругой. [13] X Надежный источник BreastCancer.org Перейти к источнику
- Если вам необходима помощь, чтобы отказаться от курения , посоветуйтесь со своим врачом. Есть множество вспомогательных средств и ресурсов для тех, кто хочет бросить курить.
- Отказ от курения поможет также свести к минимуму риск развития различных видов рака и других проблем со здоровьем.
Реклама
-
Обратите внимание на отек рук, ног, груди или ладоней. Отек мягких тканей рук и ног является одним из основных признаков лимфедемы. На ранних стадиях кожа остается мягкой. После нажатия на отекший участок на нем может оставаться след. [14] X Источник информации
- Врач может измерить пораженную область рулеткой, чтобы наблюдать за отеком.
- На более поздних стадиях лимфедемы отек становится твердым. При нажатии на отекший участок на нем не остается следа.
-
Обратите внимание на тяжесть в руках и ногах. В дополнение к отеку или перед ним вы можете ощущать вес скопившейся в руках и ногах жидкости. Вам может быть тяжело шевелить конечностями. Если вы подвержены риску развития лимфедемы, это может быть ранним симптомом. [15] X Источник информации
- Если вы перенесли какую-либо хирургическую операцию, лучевую терапию или удаление лимфатических узлов, внимательно осматривайте свое тело в зеркале в полный рост и проверяйте, нет ли отеков.
- Сравните обе половины своего тела и проверьте, не различаются ли они.
-
Обратите внимание на ухудшившуюся подвижность суставов. Ригидность пальцев рук и ног, коленей, локтей или других суставов может быть признаком того, что в них скопилась жидкость из-за лимфедемы. Хотя тугоподвижность суставов может быть связана с самыми разными причинами, вызванное скопившейся жидкостью давление на суставы служит признаком возможной лимфедемы. [16] X Надежный источник National Cancer Institute Перейти к источнику
- Симптомы лимфедемы могут развиваться постепенно или проявиться сразу же.
- Лучше изучите свой организм, чтобы знать, что является для вас нормой.
-
Обратите внимание на зуд или жжение в пальцах ног и ногах. Это может быть признаком целлюлита — незаразной инфекции кожи. Лимфедема влияет на иммунную систему, поэтому при симптомах целлюлита следует немедленно обратиться к врачу.
- Целлюлит может возникнуть из-за укусов насекомых или царапин.
- При инфекции врач назначит антибиотики. Не откладывайте лечение инфекции, так как она может быстро стать опасной для жизни.
-
Проверьте, нет ли у вас утолщения кожи (гиперкератоза). Скопление жидкости может вызвать утолщение кожи. Если вы заметите, что на ваших руках, ладонях, ногах или ступнях утолщена кожа без каких-либо других изменений, например мозолей или бородавок, это может быть признаком лимфедемы. [17] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- При гиперкератозе необходимо тщательно следить за чистотой кожи.
- Ежедневно используйте терапевтическое увлажняющее средство для кожи и избегайте ланолиновых и ароматизированных лосьонов.
-
Обратите внимание, по-прежнему ли вам подходят привычная одежда и украшения. Многим больным лимфедемой тесны их бюстгальтеры, даже если они не набрали вес. Если кольцо, наручные часы или браслет начали жать, это может быть признаком лимфедемы. [18] X Надежный источник American Cancer Society Перейти к источнику
- Вы можете заметить, что с трудом просовываете одну руку в рукав, в то время как вторая проходит свободно.
- Нередко симптомы лимфедемы развиваются постепенно, поэтому вы можете не замечать отек руки или плеча до тех пор, пока привычная одежда не станет тесной. Если одежда начала жать с одной стороны или вы с трудом надеваете облегающую рубашку или пиджак, присмотритесь к признакам лимфедемы.
-
Присмотритесь к натянутой, блестящей, теплой или красной коже. Кожа может казаться «глянцевой» или «растянутой». Это может быть признаком целлюлита. Если цвет или текстура кожи изменились подобным образом, немедленно обратитесь к врачу. [19] X Источник информации
- Пораженный участок может быстро расширяться.
- Возможны также усталость, жар, боль и напоминающие грипп симптомы. Эти признаки могут и отсутствовать.
Реклама
-
Обратите внимание на отек глаз, лица, губ, шеи или области ниже подбородка. Симптомы лимфедемы головы и шеи обычно проявляются через 2–6 месяцев после лечения рака в области головы. Иногда лимфедема развивается в полости рта и глотке. Она может также возникнуть с внешней стороны на шее и лице, либо представлять собой сочетание внешнего и внутреннего отека, в зависимости от того, какие лимфатические каналы перекрыты. [20] X Источник информации
- Обратитесь к врачу при каких-либо признаках лимфедемы головы или шеи.
- Неконтролируемый отек может вызвать дополнительное воспаление в разных местах, что быстро усложнит лечение.
-
Обратите внимание на стесненность или отек в пораженных местах. Иногда бывает сложно обнаружить внешние признаки отека в голове и шее, но первые симптомы лимфедемы в этих областях часто ощущаются. Обратите внимание на какие-либо признаки стесненности в голове и шее. [21] X Источник информации
- Вам может быть трудно двигать головой, шеей или мышцами лица. Может возникнуть ощущение жесткости и дискомфорта в коже, хотя какие-либо видимые признаки отека могут отсутствовать.
- Врач может назначить дополнительные анализы, чтобы установить, действительно ли у вас лимфедема, в том числе лимфосцинтиграфию или другой метод визуализации, при котором в организм впрыскивается контрастная жидкость для того, чтобы выявить нарушения течения лимфатической жидкости.
-
Не игнорируйте изменение зрения из-за отека глаз. Нечеткое зрение, чрезмерное или необъяснимое слезотечение, покраснение глаз или ощущение боли за глазом — все это признаки возможного синдрома лимфедемы-дистихиаза. Это генетическое заболевание присутствует уже при рождении, однако его признаки могут не проявляться до наступления половой зрелости. [22] X Источник информации
- Признаком синдрома лимфедемы-дистихиаза является также рост дополнительных ресниц на внутренней стороне века.
- При данном заболевании возможны и другие проблемы с глазами, в том числе неправильное искривление и рубцевание роговицы.
-
Присмотритесь, не испытываете ли вы трудности при глотании, речи или дыхании. В более тяжелых случаях лимфедемы отек тканей шеи и горла может повлиять на основные функции организма. Например, изо рта может вытекать слюна или проливаться пища. [23] X Источник информации
- Отек может также вызвать заложенность носа или боль во внутреннем ухе. Он может поразить носовые пазухи и проходы.
- Чтобы подтвердить наличие лимфедемы в области шеи и головы, врач может назначить ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти тесты помогут определить, в какой именно области головы расположена лимфатическая жидкость.
Реклама
Советы
- Даже если у вас есть риск развития лимфедемы, ваш врач должен исключить другие возможные причины характерных для лимфедемы симптомов.
Предупреждения
- Немедленно сообщите врачу о каких-либо признаках инфекции, к которым относятся температура выше 38 °C, чрезмерное потоотделение, постоянный озноб, кожная сыпь и другие проблемы с кожей, такие как повышенная чувствительность, покраснение и отек.
Источники
- ↑ https://www.adclinic.com/18-steps-to-lymphedema-prevention-in-upper-extremeties/#.VkN5wXvCTMM
- ↑ https://www.adclinic.com/18-steps-to-lymphedema-prevention-in-upper-extremeties/#.VkN5wXvCTMM
- ↑ http://www.breastcancer.org/treatment/lymphedema/reduce_risk/avoid
- ↑ http://www.breastcancer.org/treatment/lymphedema/reduce_risk/avoid
- ↑ http://www.breastcancer.org/treatment/lymphedema/reduce_risk/avoid
- ↑ http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/lymphedema
- ↑ http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/lymphedema
- ↑ http://www.breastcancer.org/treatment/lymphedema/reduce_risk/avoid
- ↑ http://www.breastcancer.org/treatment/lymphedema/reduce_risk/avoid
- ↑ http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/002876-pdf.pdf
- ↑ https://www.adclinic.com/18-steps-to-lymphedema-prevention-in-upper-extremeties/#.VkSLunvCTMN
- ↑ http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/002876-pdf.pdf
- ↑ http://www.breastcancer.org/treatment/side_effects/lymphedema
- ↑ http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/lymphedema
- ↑ http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/lymphedema
- ↑ http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/lymphedema/lymphedema-pdq
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphedema/basics/symptoms/con-20025603
- ↑ http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/physicalsideeffects/lymphedema/whateverywomanwithbreastcancershouldknow/lymphedema-with-breast-cancer-signs-of-lymphedema
- ↑ http://www.lymphoedemasupport.com/articles/focus-on-cellulitis
- ↑ http://torontophysiotherapy.ca/head-and-neck-lymphedema-following-cancer-treatment/
- ↑ http://torontophysiotherapy.ca/head-and-neck-lymphedema-following-cancer-treatment/
- ↑ http://ghr.nlm.nih.gov/condition/lymphedema-distichiasis-syndrome
- ↑ http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/lymphedema