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拉伤,也通常称为肌肉拉伤,是一种相当常见的损伤,尤其是在运动爱好者的身上。顾名思义,这种损伤指的是肌肉的拉伤或过度拉伸。引起肌肉拉伤的原因有过度使用肌肉、不当使用肌肉、因受伤或事故造成的肌肉损伤。拉伤膝盖时,肌肉纤维会被撕裂,或肌腱会因为被拉得太长而受到损伤。拉伤引起的疼痛可能会在受伤后立即出现,也有可能会在几小时后才出现。如果你认为自己的膝盖拉伤了,那么你最好能够知道相关症状和拉伤的检查方法,以及为了治疗拉伤需要采取的诊断和治疗措施。

部分 1
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检查自己的症状

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  1. 炎症实际上是身体为了尽早修复损伤而做的努力。为了自我修复,身体往往会出现肿胀、疼痛、发热或发红等症状。将手放到膝盖上,并仔细观察膝盖的外观,检查一下膝盖是否摸上去有点发热、肿大或发红。此外,检查一下是否有疼痛感和压痛感。 [1]
    • 伤处的发热是血液流量增加引起的,血流会将身体热量从核心输送到温度较低的外周组织。 [2]
    • 炎症是由身体对组织损伤的反应引起的,它会导致白细胞活动增加。 [3]
    • 发红是因为流向伤处的血液增加。 [4]
    • 有时伤处不会发红,反而会因为过度弯曲或过度伸展引起的扭曲变形而变色或出现淤青。 [5]
  2. 膝关节受伤后,损伤部位通常会有僵硬感,其活动范围也会减小。用未受伤的那条腿站立,轻轻抬起受伤的腿,看膝关节是否感觉特别虚弱或不稳定。你的膝关节可能会感觉特别无力,甚至伤处可能会出现抖动。 [6]
    • 出现这种僵硬感或虚弱感,是因为与肌肉相连的肌腱或组织受损。 [7]
    • 膝关节劳损最常见的症状就是疼痛。
    • 通常在开始做以前没有做过的运动或者增大运动量时,就容易导致膝关节疼痛。
  3. 有时受伤会让伤处感觉麻木,或引起突然和阵发性的肌肉痉挛。一定要检查自己膝盖或周围区域是否有刺痛感,这种刺痛是受伤期间遭受的创伤引起的。
    • 麻木是由暂时的感觉丧失或运动功能丧失引起的,发生损伤肌肉组织的事故后,有可能会出现这种情况。
  4. 小心地动一动腿,注意听有没有任何不寻常的声音,比如膝关节发出的摩擦声或爆裂声。这类声音说明你的膝关节组织或肌腱可能被撕裂了。检查是否能够听到异常声音时,你还可以确定一下自己的腿是否能够完全伸直。腿和膝盖无法完全弯曲或伸展就说明膝盖肯定被拉伤了。 [8]
  5. 受伤后,肌肉和肌腱的力量会受到影响。用膝盖受伤的那条腿支撑身体,站立一会儿,看是否能够站好,或腿是否会被压弯。另一种检查方法是通过走路或爬楼梯来判断你是否能够自如地活动。如果你的肌肉、肌腱或韧带受损,行走和爬楼梯会让你感到疼痛,觉得很费力。 [9]
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部分 2
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就诊

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  1. 就诊过程中,务必将过去的任何关节问题、手术并发症、炎症或损伤问题以及你的身体活动量都告知医生。
    • 回想一下最近是否发生过下列事情:跌倒、在不平整的地面上行走或奔跑、脚踝或腿扭曲或扭转、绊倒或膝盖突然受到冲击。
  2. 医生可能会做几项检测来检查你的膝关节韧带。知道韧带的运作情况是非常重要的,因为稳定膝关节的正是韧带。医生可能会检查的韧带有侧副韧带、后十字韧带、前十字韧带。 [10]
    • 外翻和内翻检查可以检查内侧和外侧的侧副韧带。
    • 向后拖曳检查可以检查后十字韧带。
    • 拉赫曼试验、向前拖拽检查和轴移试验可以检查前十字韧带(ACL)。
    • 如果医生根据膝关节韧带检查的结果,认为你的半月板有问题,她可能会做一次回旋挤压试验。
    • 如果做以上常规身体检查引起了十分剧烈的疼痛,医生可能会做关节活动度测量检查,来评估你膝关节的松动程度。不过,这种情况非常少见。
  3. 医生可能会对受伤部位做物理检查,以确定你的疼痛程度、肿胀程度、关节内的稳定性和活动度。那时,他可能会建议你接受X光、核磁共振或超声检查等额外检查。这些类型的检查可能以更加清楚地显示出膝关节的情况。
    • 只有在膝关节韧带检查无法确定问题的情况下,医生才会做这些检查。
    • X光可以检查有无骨折。
    • 核磁共振成像可以让医生观察你膝关节的内部结构,检查软组织是否肿胀,有无受损。 [11]
    • 超声波检查可以生成膝关节组织的图像,也是一种治疗方法。 [12]
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部分 3
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治疗膝盖拉伤

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  1. 非甾体抗炎药(NSAID)是常用的止痛药,你可以服用它们来减轻膝关节拉伤引起的疼痛、肿胀或发烧。服用任何药物前一定要咨询医生,因为它们可能引起肾脏问题或出血。如果这些非处方药无效,你可以服用处方药。 [13]
  2. 受伤后的休息是非常重要的,但你仍然可以四处走动。使用夹板、石膏、支架、绷带或拐杖等支撑设备,来减少膝关节愈合期间的活动量。这些设备可以限制膝关节的活动,从而有助于减轻疼痛。医生可能还会建议你在48小时内不要让受伤的腿承受重量。 [14]
  3. 为了控制疼痛,你应该抬高膝盖,并让膝盖休息。为了减少流向受伤部位的血流量,务必将膝盖抬到高于心脏的位置。 [15]
    • 试着坐到躺椅或椅子上,在前面放一个脚凳搁脚,在膝盖下垫几个枕头,或者躺在床上,放几个枕头到膝盖下面。
  4. 为了缓解疼痛和肿胀,你可以用冰敷住膝盖。用冰袋或一袋碎冰敷住膝盖,一次不要超过20分钟。你可以每小时敷一次。冰敷还可以防止组织受到进一步损伤。用绷带加压也可以减轻肿胀和疼痛。 [16]
    • 在膝盖受伤后的前48小时做冰敷治疗。
  5. 使用弹性绷带或布织绷带等压布加压,也有助于改善流向受伤部位的血液流量,还能对膝关节形成支撑。包扎膝盖有助于自己恢复,你也可以请专业的医务人员帮你包扎。 [17]
  6. 根据你拉伤的严重程度,医生可能会建议你做物理治疗。通过接受物理治疗,你可以学习一些锻炼方式,来减轻自己的疼痛,同时提高自己的力量和活动范围。
  7. 某些情况下,你需要到急诊科治疗膝盖损伤。如果出现以下症状,请立即就医: [18]
    • 受伤的腿无法承受重量或关节感觉不稳定。
    • 受伤部位发红或长出伸向四周的红色条纹。
    • 以前多次受伤的同一部位再次受伤。
    • 拉伤看上去非常严重。
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警告

  • 如果经过两周的家庭治疗后你仍然感到疼痛,膝盖发热,或膝盖肿痛并伴有发烧症状,那就得就医治疗。 [19]
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