Загрузить PDF
Загрузить PDF
Защемленный нерв в шее, спине, руках и других местах может доставлять сильную боль и существенно нарушать повседневную деятельность. Нервы окружены различными тканями, в частности костями, хрящами, мышцами, которые иногда пережимаются и могут сдавливать нерв. [1] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Прочитайте эту статью, чтобы знать, как помочь себе дома и когда при защемлении нерва обратиться к врачу.
Шаги
-
Знайте, что представляет собой защемление нерва. Защемление нерва происходит при некотором повреждении и сжатии нерва, когда по нервному волокну не проходит сигнал. Такое происходит при наличии грыжи межпозвонкового диска, артрите, костной шпоре, а также во время активных занятий, приводящих к травме, из-за сколиоза, повторяющихся движений, спорта, увлечения и ожирения. Любой нерв может быть защемлен, но чаще всего это межпозвонковые, шейные, запястные и локтевые нервы.
- Защемление нерва приводит к его воспалению, из-за чего нерв сдавливается еще сильнее и передача сигналов через него ухудшается.
- Ухудшить симптомы защемленного нерва могут плохое питание и плохое состояние здоровья.
- В зависимости от тяжести случая защемление может быть обратимым и необратимым. [2] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику [3] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
-
Симптомы. По существу, защемление нерва — это физическое нарушение в системе нервных волокон. К симптомам защемленного нерва относятся онемение, незначительный отек, резкая боль, покалывание, мышечные спазмы и мышечная слабость. Защемление нерва обычно сопровождается стреляющими болями в пораженной области.
- Такие симптомы обусловлены тем, что защемленный нерв не может эффективно проводить сигнал. [4] X Источник информации Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.).
-
Щадите себя. После обнаружения защемленного нерва необходимо щадить себя. Не напрягайте и не двигайте пораженной областью лишний раз. Напряжение мышц, суставов и связок приведет к дальнейшему сдавливанию нерва, вследствие отека. Самым простым способом немедленно облегчить боль при защемлении нерва — дать себе отдых и не напрягать пораженную область до тех пор, пока отек и защемление не пройдут.
- Избегайте сгибательных и иных движений в пораженной области. Некоторые движения могут привести к ухудшению симптомов, поэтому необходимо стараться максимально обездвижить пораженный участок.
- Если определенные движения или позы вызывают усиление симптомов и боль, изолируйте пораженную область и не двигайте ею.
- В случае поражения карпального тоннеля (защемление нерва запястья) для облегчения боли старайтесь не сгибать запястье даже во время сна. [5] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
-
Больше спите. Увеличение продолжительности сна на несколько часов способствует восстановлению организма. Увеличивайте длительность сна каждую ночь, пока не почувствуете облегчение или улучшение. Несколько часов дополнительного сна обеспечит отдых тела и пораженной области, что значительно облегчит симптомы.
- Сон способствует длительному обездвиживанию пораженной области. Чем дольше сон, тем меньше движений. Однако, сон полезен не только обездвиживанием, но и отдыхом и восстановлением всего организма.
-
Используйте шину или бандажи. В случаях, когда возможности отдохнуть нет и нужно идти работать, в школу или по другим причинам, для иммобилизации пораженного участка воспользуйтесь шиной или бандажом. Иммобилизация пораженной области позволит заниматься обычной деятельностью.
- Например, при защемлении шейного нерва воспользуйтесь воротником Шанца для снижения нагрузки на мышцы шеи в течение дня.
- Если произошло защемление нерва запястья вследствие карпального сидрома, воспользуйтесь бандажом (шиной) для запястья или локтя, чтобы обездвижить руку. [6] X Источник информации Агабеги С. (2013). Пошаговая медицина (3-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
- Бандаж можно приобрести в аптеке. Внимательно прочтите инструкцию. Обратитесь к врачу, если у вас появились вопросы или опасения по применению шины или бандажа.
-
Приложите холодный и теплый компресс. Защемление нерва сопровождается отеком, который усиливает сдавливание. Для уменьшения отека и улучшения кровоснабжения чередуйте воздействие холода и тепла на пораженную область — этот метод называется гидротерапией. В течение 15 минут 3–4 раза в день накладывайте на пораженную область холодный компресс для уменьшения воспаления. После холодного компресса накладывайте на 1 час теплый — делайте это 4-5 ночей в неделю для облегчения симптомов.
- Плотно приложите к пораженной области пакет со льдом. Такой пакет можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Это охладит пораженную область. Между пакетом со льдом и кожей должна быть мягкая ткань. Не накладывайте холод более чем на 15 минут, поскольку это приведет к уменьшению кровотока и замедлит выздоровление.
- После холода используйте бутылку с горячей водой (или грелку) для стимуляции кровообращения — это ускорит восстановление. Не прикладывайте тепло более чем на 1 час, поскольку это усилит воспаление.
- Можно принять горячую ванну для расслабления мышц пораженной области и увеличения кровотока. [7] X Источник информации
-
Пройдите курс массажа. Массаж пораженной области снимает напряжение с мышц и уменьшает боль. Массаж всего тела обеспечит расслабление мышц в целом, а в особенности мышц пораженного участка. Аккуратный прицельный массаж пораженной области может быть использован для ограниченного расслабления и стимуляции восстановления нерва.
- Для некоторого облегчения симптомов массаж пораженной области можно провести самостоятельно. Аккуратно пальцами руки массируйте пораженную область для стимуляции кровотока и расслабления мышц, которые являются причиной защемления нерва.
- Избегайте сильного, глубокого массажа — такое воздействие лишь усилит давление и нерв пережмется еще больше. [8] X Источник информации
-
Прием лекарств. Большинство безрецептурных обезболивающих средств прекрасно справяляются с болью при защемлении нерва. Примите нестероидные противовоспалительные препараты (например, ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен) для уменьшения отека и боли.
- Внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Проконсультируйтесь с врачом, если затрудняетесь с выбором препарата, подбором дозировки или побочными эффектами.
-
Обратитесь к врачу. Если симптомы и боль утихают, но через несколько недель или месяцев возобновляются, обратитесь к врачу. Если вышеописанные методы облегчения боли стали неэффективны, обратитесь к врачу для назначения другого лечения.
- Обратитесь к врачу-невропатологу, если постоянно чувствуете онемение или боль в пораженной области, несмотря на минимальное движение, или если в мышцах пораженной области нарастает слабость.
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы очень сильные или пораженная область холодная, либо выглядит бледной или синей.
Реклама
-
Выполняйте легкие упражнения. Необходимо сочетать расслабление защемленного нерва и стимуляцию кровотока. Для восстановления нерву необходим хороший кровоток и кислород. Ежедневная активность должна быть умеренной и делать что-либо необходимо только при хорошем самочувствии. Например, плавание и прогулки дают умеренную нагрузку на мышцы и минимальную нагрузку на суставы и сухожилия.
- Обездвиженность приведет к потере мышечной силы и замедлит процесс восстановления нерва. [9] X Источник информации Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.). [10] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
- Следите за правильной осанкой во время работы и отдыха. Правильная осанка снижает напряжение с пораженного участка.
- Поддерживайте здоровый вес, чтобы предотвратить защемление нерва.
-
Потребляйте больше кальция. Одной из причин защемления нерва является недостаток кальция. Необходимо употреблять больше продуктов, богатых кальцием — к таким продуктам относятся молоко, сыр, йогурт и зелень (например, шпинат и капуста). Прием кальция будет способствовать восстановлению нерва и укреплению здоровья.
- Попробуйте пищевые добавки с кальцием. Их можно приобрести в магазинах здорового питания, супермаркетах и аптеках. Внимательно прочтите инструкцию или проконсультируйтесь с врачом для определения дозировки. Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы.
- Обращайте внимание на этикетки. Некоторые бренды предлагают продукты, обогащенные кальцием.
-
Употребляйте продукты, богатые калием. Калий — это ключевой элемент клеточного метаболизма. Недостаток калия способствует уменьшению связи между нервами, а дефицит калия может вызывать симптомы защемления нерва. Диета, богатая калием, способствует восстановлению функций нервов и облегчает симптомы защемления нерва.
- Богаты калием такие продукты, как абрикосы, бананы, авокадо и орехи. Улучшить усвоение калия могут такие напитки, как обезжиренное молоко и апельсиновый сок.
- Пищевые добавки с калием следует принимать регулярно в дополнение к здоровой диете. Проконсультируйтесь с врачом перед приемом добавок калия, особенно при наличии других заболеваний (в частности болезней почек) или приеме других препаратов. Врач может назначить анализ крови на калий прежде, чем рекомендовать добавки калия.
- Дефицит калия должен диагностировать врач. Для коррекции дефицита калия применяют диету, богатую калием. Проконсультируйтесь с врачом. [11] X Источник информации [12] X Источник информации
Реклама
-
Обратитесь к физиотерапевту. Необходимо посетить физиотерапевта, если заболевание прогрессирует и вышеописанные методы неэффективны. Физиотерапевт предложит специальные методы растяжки и упражнения для облегчения боли. Некоторые упражнения облегчают боль, благодаря снятию давления с пораженного нерва. Очень важно, чтобы весь процесс проводил квалифицированный профессионал.
- Со временем физиотерапевт может порекомендовать дополнительные упражнения, которые можно выполнять самостоятельно. Не следует выполнять какие-либо другие упражнения, помимо тех, что рекомендовал врач.
-
Эпидуральная инъекция гормональных препаратов. Такая процедура, как правило, используется для облегчения боли при лечении защемления седалищного нерва. Во время процедуры врач делает инъекцию стероидов в позвоночный столб. Врач может рекомендовать тот или иной метод лечения только после тщательного осмотра и определения типа и степени защемления нерва. [13] X Источник информации Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.).
- Эпидуральная инъекция гормонов быстро и эффективно избавляет от боли. Проводимая квалифицированными медицинскими работниками эта процедура исключает побочные эффекты и риски. В редких случаях побочными эффектами могут быть тошнота, рвота, понос, боль в спине, кровотечение в месте инъекции. [14] X Источник информации
-
Хирургическое решение проблемы. При выраженных болях или симптомах, которые невозможно снять лекарственными препаратами, прибегают к хирургической операции. Операция помогает снять давление на нерв путем частичного удаления окружающих тканей. Когда человек восстанавливается после операции, как правило, боль проходит. Рецидив защемления происходит редко.
- При защемлении нерва запястья врачи иногда прибегают к разрезу определенных мышцы предплечья, чтобы снизить давление в этой области.
- Защемление нерва, вызванное межпозвонковой грыжей, исправляется благодаря полному или частичному удалению межпозвонкового диска с последующей стабилизацией позвоночника. [15] X Источник информации Агабеги С. (2013). Пошаговая медицина (3-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins. [16] X Источник информации Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.). [17] X Источник информации
-
Стремитесь к продолжительному результату. После снятия симптомов важно продолжать выполнять упражнения, поддерживать достаточный мышечный тонус и правильную осанку, избегать факторов риска. Восстановление после защемления нерва зависит от ряда факторов, включающих степень повреждения нерва, режим лечения и сопутствующие заболевания.
- Полное выздоровление после защемления межпозвонкового нерва наступает в большинстве случаев. Острая боль в спине, вызванная защемлением нерва, стихает через 6 недель у 90 % людей, получающих лечение. [18] X Источник информации Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.).
-
Избегайте защемления нервов. В большинстве случаев защемления нервов полностью восстанавливаются, и чаще всего благодаря лечению симптомы проходят. Чтобы предотвратить повторное защемление, избегайте движений, которые способствовали прошлому защемлению. Очень важно слушать свое тело. Если какое-либо движение вызывает дискомфорт или симптомы защемления, остановитесь и дайте пораженной зоне возможность восстановиться.
- Обсудите с врачом план и режим правильного лечения, режим отдыха и работы пораженного нерва.
- Используйте бандажи, чтобы предотвратить защемление нерва.
Реклама
Советы
- Если симптомы появились внезапно или после травмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Для полного восстановления после защемленного нерва может понадобиться много времени. Нервы лечатся «сверху-вниз», поэтому полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от места защемления.
- Посетите остеопата, мануального терапевта или массажиста, если у вас есть боли в спине. Профессионал облегчит давление на нерв, и боли прекратятся.
Реклама
Источники
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/basics/definition/con-20029601
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/basics/causes/con-20029601
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/basics/definition/con-20029601
- ↑ Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.).
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/basics/definition/con-20029601
- ↑ Агабеги С. (2013). Пошаговая медицина (3-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
- ↑ http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/carpal-tunnel-syndrome
- ↑ http://www.wisegeekhealth.com/why-should-i-drink-water-after-a-massage.htm#didyouknowout
- ↑ Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.).
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17606066
- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hypokalemia
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/325733-overview#aw2aab6b7
- ↑ Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.).
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/325733-overview#aw2aab6b7
- ↑ Агабеги С. (2013). Пошаговая медицина (3-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
- ↑ Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.).
- ↑ http://www.ninds.nih.gov/disorders/carpal_tunnel/carpel_tunnel_fs.pdf
- ↑ Домино Ф. Стандарт пятиминутной клинической консультации 2015 (23-е изд.).
Реклама
