Загрузить PDF
Загрузить PDF
Примерно 5% людей страдают от агорафобии, тревожного расстройства, которое с греческого переводится, как «страх рынков». Это боязнь самого страха или возникновения панической атаки в общественном месте. У женщин агорафобия встречается в два раза чаще, чем у мужчин, и характеризуется сильной тревогой во время встреч на людях, при общении или в незнакомой обстановке. Определение того, есть у вас агорафобия или нет, является первым этапом на пути к выздоровлению.
Шаги
-
Обратите внимание на свою потребность в компании, когда вы выходите на люди. Людям с агорафобией часто нужна помощь, когда им необходимо попасть в новое место, потому что им страшно идти туда одним. [1] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику Им также трудно что-то делать самостоятельно и их успокаивает наличие друга или партнера.
- Если одна лишь мысль о походе в продуктовый магазин за молоком заставляет вас нервничать, скорее всего, что у вас агорафобия.
-
Определите, создали ли вы для себя установленные маршруты. [2] X Источник информации Люди с агорафобией могут побояться пойти в места, в которых могут находиться причины их тревожных расстройств. Человек с агорафобией может создать для себя «безопасный» маршрут, по которому он будет ежедневно идти, например, на работу или домой.
- Если вы заметили, что идете домой исключительно по одному и тому же пути и стараетесь ходить по одни и тем же дорогам, аллеям и пешеходным дорожкам, боясь пройти по другим, вероятно, вы испытываете агорафобию.
-
Обратите внимание на спад в общении. Люди с агорафобией часто сокращают количество мест, куда они могут пойти, чтобы снизить вероятность встретить то, что может вызвать у них паническую атаку. [3] X Надежный источник National Health Service (UK) Перейти к источнику Люди с агорафобией чувствуют себя неуютно, знакомясь с новыми людьми, поэтому предпочитают оставаться в «безопасных зонах», например, на работе или дома. Если у вас агорафобия, вы заметите, если ваша социальная жизнь станет ограниченной.
- Возможно, что до того, как у вас развилась агорафобия, помимо работы и учебы, вы также ходили с друзьями по барам, на вечеринки и в кино. Также возможно, что со временем вы начали сильно переживать о том, что у вас может возникнуть приступ паники, поэтому вы перестали ходить на вечеринки. Затем, когда семестр закончился, вы не записались на занятия, боясь, что в классе у вас может возникнуть паническая атака. Теперь вы видитесь с друзьями гораздо реже и как можно меньше времени проводите на работе. Такое поведение может указывать на наличие агорафобии.
-
Определите, ощущаете ли вы страх или тревогу в толпе. [4] X Источник информации Перехватывает ли у вас дыхание, когда вы стоите в толпе в супермаркете, на концерте или на рынке? Если даже мысли о большой толпе людей приводят к возникновению симптомов тревоги, к которым относятся потные ладони, чрезмерное беспокойство, учащенное сердцебиение и бессвязные мысли, это может указывать о наличии агорафобии.
- Даже если вы на самом деле и не испытываете приступа паники, боязнь возникновения такого приступа в социальной ситуации может быть симптомом агорафобии.
-
Осознайте наличие страха или тревоги, пребывая в замкнутом пространстве. Симптомы паники из-за агорафобии могут возникнуть, когда человек ощущает, что не может убежать. [5] X Источник информации Проанализируйте свои ощущения, когда будете находиться в замкнутом пространстве. Проезд через туннель в автомобиле или на поезде, езда в лифте, автобусах, самолетах и поездах могут вызвать симптомы паники или паническую атаку.
-
Вспомните ситуации, когда вы придумывали отговорку, чтобы уйти. Люди с агорафобией часто боятся, что не смогут покинуть место или какую-то ситуацию. [6] X Источник информации Однако, придумывая отговорку, с целью избежать какой-то ситуации, вы также можете испытать стыд и смущение. Чтобы скрыть свой страх, вы можете начать лгать о причине, из-за которой вам внезапно пришлось покинуть то или иное мероприятие или ситуацию. [7] X Источник информации
- Например, у вас может возникнуть приступ паники, когда вы будете на футболе с друзьями. Вместо того, чтобы сказать друзьям, что вам страшно находиться в толпе, вы можете сказать, что должны вернуться домой и выпустить пса. Помимо подобного рода отговорок, вы также можете избежать неприятной ситуации, прикинувшись больным.
Реклама
-
Остерегайтесь частых приступов тревоги. Основным признаком агорафобии является беспокойство из-за ситуации или места, из которого вы боитесь, что не сможете убежать. Когда вы попадаете в такого рода ситуацию (чаще всего вне дома), у вас может возникнуть чувство страха, как будто вот-вот случится что-то плохое. Чтобы вам могли поставить диагноз агорафобия, эти чувства должны присутствовать у вас в течение не меньше полугода.
- Некоторые люди также испытывают симптомы паники или паническую атаку в тревожных ситуациях. Во время панической атаки у человека может возникнуть сочетание таких симптомов, как боль в груди, головокружение, дрожь, потоотделение, затрудненное дыхание, тошнота, чувство оторванности, нехватка контроля или то, что он сходит с ума или умирает, а также озноб или жар. [8] X Источник информации
-
Определите ситуации, из-за которых вы ощущаете страх. Виды страхов у человека с агорафобией бывают очень конкретными. Чтобы человеку поставили диагноз агорафобия, диагностическое и статистическое руководство по психическим болезням указывает на то, что пациент должен испытывать страх в следующих двух и более ситуациях: [9] X Источник информации
- нахождение в толпе или ожидание в очереди
- нахождение на открытом пространстве, например, на рынке или на парковке
- нахождение в закрытом пространстве, например, в кофейне или в кинотеатре
- езда на общественном транспорте, например, на автобусе, поезде, самолете или пароме
- выход из дома в одиночку
-
Осознайте, что вам страшно быть одному. Если вам не нравится быть одному из-за страха того, что в приступе паники у вас может перехватить дыхание, возникнуть учащенное сердцебиение и спутанные мысли, которые случаются во время приступа агорафобии, скорее всего, у вас таки агорафобия. [10] X Источник информации Обратите внимание на обостренное чувство страха, которое вы испытываете в одиночестве.
- Существует два вида страха, которые испытывает человек, когда он один. Первый вид относится к агорафобии. Второй – это страх, который возникает из-за того, что человек один и чувствует себя уязвимым перед нападением хищников. Такой страх не является показательным при агорафобии. Если вы сможете четко определить свои чувства, то сможете понять, действительно ли страдаете от агорафобии.
-
Учитывайте факторы риска. Женщины и лица, не достигшие 35, имеют повышенный риск развития агорафобии. К прочим факторам риска агорафобии относятся: [11] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- наличие другого расстройства, например, панический синдром или другая фобия
- ощущение беспокойства или тревоги большую часть времени
- стрессовый период, например, потеря родителя, нападение или издевательства
- случаи агорафобии в семье (например, у кровных родственников)
- наличие депрессии
- злоупотребление алкоголем или наркотиками [12] X Источник информации
Реклама
-
Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема лекарств. Агорафобия не лечится одними лишь лекарствами, но их сочетание с терапией окажет должный эффект. Для лечения агорафобии чаще всего применяют следующие препараты: [13] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- Антидепрессанты. Если у вас возникают приступы паники, вам могут помочь селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), например, Пароксетин и Флуоксетин. Вам также могут выписать трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
- Успокоительные. Такие лекарства, как бензодиазепины, могут за короткое время снять симптомы психического расстройства. Однако эти препараты вызывают привыкание, а потому их следует применять лишь в крайнем случае, например, при панической атаке.
-
Посещайте терапию. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является наиболее эффективной формой лечения агорафобии. Данный метод сочетает когнитивную терапию (основное внимание уделяется тому, что определенные типы мышления ведут к развитию психических болезней) с поведенческой терапией (внимание акцентируется на способности человека менять вредное для него поведение). [14] X Источник информации
- Эффективная КПТ длится несколько недель, сеансами по 50 минут каждая. Во время сеансов психолог проведет вас через ваши ощущения и попросит вас проанализировать модель своего мышления и своих действий.
- В конечном итоге, вас подвергнут более интенсивным социальным взаимодействиям, дабы убрать чувства и мысли, возникающие при агорафобии. Сперва вас попросят пойти на рынок на 15 минут, затем на полчаса, затем на час и так далее, пока вы не привыкните к социальным ситуациям.
-
Измените свое мышление. Агорафобия является результатом неправдивых мыслей, возникающих у вас в голове: «Ты в ловушке», «Здесь не безопасно» или «Никому не доверяй». Изменив и отвергнув это ложное представление, вы сможете преодолеть агорафобию. Первое, что вы должны сделать, чтобы изменить свое мышление, это принять тот факт, что ваши мысли спутаны и что они и прочие получаемые вами сигналы не верны.
- Например, когда ваш мозг говорит вам испугаться. предчувствуя близкую опасность, вам необходимо собрать больше информации. Вспомните предыдущие приступы паники и то, что вы пережили и преодолели их без каких-либо травм или смертей (наиболее распространенный страх среди людей с агорафобией). [15] X Источник информации
-
Стратегия не избегания. Стратегия не избегания заставляет пациента переживать ситуации, которые он может интерпретировать как угрожающие. Чтобы избавиться от боязни перед ситуациями, которые сейчас вызывают у вас тревогу, вам следует самому пережить эти ситуации. [16] X Источник информации Лишь пройдя через пламя страха, вы сможете обновиться и окрепнуть духом.
- Например, если вы ощущаете или боитесь паники, которая охватывает вас при походе на футбол, сходите на матчи местной младшей лиги на 15-20 минут. Затем постепенно начните увеличивать это время, сначала до 30-40 минут, затем до 50-60 минут. В итоге попытайтесь сходить на один тайм матча высшей лиги, а затем и на весь матч.
- Будьте честны с собой относительно своего уровня комфорта. Ваша цель не заключается в стимулировании приступа паники, а в определении триггеров, которые вызывают этот приступ. Не торопите процесс лечения, слишком рано подвергая себя слишком сильным триггерам. Не спешите и ведите дневник, в котором записывайте ощущения после того, как подвергнетесь влиянию триггера, дабы оценить свой прогресс.
Реклама
Предупреждения
- Обратитесь к специалисту в области психотерапии, если считаете, что страдаете от этого тревожного расстройства.
Реклама
Источники
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/agoraphobia/Pages/Symptoms.aspx
- ↑ http://www.adaa.org/understanding-anxiety/panic-disorder-agoraphobia
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/agoraphobia/Pages/Symptoms.aspx
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000923.htm
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000923.htm
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000923.htm
- ↑ https://www.psychologytoday.com/blog/fighting-fear/201305/cure-panic-disorder-and-agoraphobia
- ↑ http://psychcentral.com/disorders/panic-attack-symptoms/
- ↑ http://psychcentral.com/disorders/agoraphobia-symptoms/
- ↑ https://books.google.com/books?id=ha-vskwaFrcC&lpg=PP1&pg=PA167#v=onepage&q&f=false
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/basics/risk-factors/con-20029996
- ↑ http://www.healthline.com/health/agoraphobia#Causes3
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/basics/symptoms/con-20029996
- ↑ http://patient.info/health/agoraphobia-leaflet
- ↑ https://books.google.com/books?id=ha-vskwaFrcC&lpg=PA82&pg=PA83#v=onepage&q&f=false
- ↑ https://books.google.com/books?id=ha-vskwaFrcC&lpg=PA82&pg=PA84#v=onepage&q&f=false
Реклама
