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Arthritis kommt bei Amerikanern und Europäern sehr häufig vor, besonders, wenn sie über 50 sind. Arthritis bedeutet verschiedenen Grade von Schmerzen, Entzündungen und Deformitäten in im Grunde allen Gelenken des Körpers, obwohl die Hände, die Knie und die Wirbelsäule am häufigsten betroffen sind. Es gibt mehr als 100 verschiedene Formen von Arthritis, wobei die häufigsten Formen Osteoarthritis (OA) rheumatische Arthritis (RA) und psoriatische Arthritis (PsA) sind. [1] Die Symptome von Arthritis zu erkennen ist wichtig, um die richtige Behandlung zu bekommen und das Risiko einer dauerhaften Einschränkung zu mindern.

Teil 1
Teil 1 von 3:

Die frühen Symptome von Arthritis erkennen

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  1. Gelenkschmerzen sind das häufigste Symptom aller Arthritisarten. [2] Du bemerkst vielleicht, dass du nach dem Sport oder der intensiven Belastung deiner Gelenke Schmerzen hast, was bei „Gelenkverschleiß“ (OA) der Fall ist oder nach dem Aufwachen oder längerem Nichtbelasten der Gelenke, was eher ein Zeichen für RA ist.
    • Arthritische Schmerzen werden normalerweise als dumpf, schmerzhaft und/oder pochend beschrieben. Bei den destruktiveren Formen von Arthritis können auch stechende und elektrische Schmerzen auftreten.
    • Arthritische Schmerzen beginnen normalerweise harmlos und werden mit der Zeit schlimmer. Die Schmerzen bei OA werden schrittweise schlimmer, während bei manchen stark entzündlichen Arten (wie bei Anfällen von Gichtarthritis), der Schmerz sehr schnell sehr schlimm wird.
  2. Auch wenn der Begriff Arthritis normalerweise für Gelenkentzündungen steht, treten bei manchen Arten stärkere Schwellungen auf als bei anderen. Im Allgemeinen führt der Gelenkverschleiß von OA nicht zu starken Schwellungen oder Rötungen. Im Gegensatz dazu treten bei RA starke Schwellungen und Rötungen auf, da das Immunsystem des Körpers die Ummantelung der Gelenkkapsel (die Synovialmembran) angreift. [3] Gichtarthritis ist auch für starke Entzündungen bekannt, da sie scharfe Harnsäurekristalle in den Gelenkkapseln ablagert, besonders im großen Zeh.
    • Zu PsA gehört auch, dass das Immunsystem Gelenke angreift, weshalb sie als Autoimmunerkrankung eingestuft wird. Die Schwellungen und Rötungen sind daher stärker.
    • RA löst nicht nur ersten Entzündungen in den betroffenen Gelenken (normalerweise in den Händen und Handgelenken) sondern auch schwache Entzündungen im ganzen Körper.
    • Wenn du deine Ringe nicht abnehmen kannst, ist das ein Zeichen dafür, dass die Fingergelenke geschwollen sind.
  3. Steifheit ist ein weiteres häufiges Zeichen für so gut wie alle Arten von Arthritis. [4] Es handelt sich dabei um die Unfähigkeit, die Gelenke frei zu bewegen, entweder aufgrund von Schmerzen, Schwellungen und/oder einem gewissen Ausmaß an Gelenkzerstörung. Zusätzlich zu der Steifheit könntest du auch knarrende oder krachende Geräusche hören, wenn du die Gelenke nach einer inaktiven Phase wieder bewegst, besonders bei OA.
    • Anfänglich geht mit der Steifheit nicht unbedingt eine eingeschränkte Beweglichkeit einher, aber das ist ein Zeichen, dass es ein Problem im Gelenk gibt, das wahrscheinlich schlimmer werden wird.
    • Steifheit und andere Symptome treten normalerweise nur auf einer Seite des Körpers auf, wenn du an OA und Gichtarthritis leidest, während bei autoimmunen Arthristisarten wie OA und Gichtarthritis beide Seiten betroffen sind. [5]
    • Bei RA und PsA ist die Steifheit normalerweise am Morgen schlimmer, bei OA jedoch am Abend.
  4. Erschöpfung (extreme Müdigkeit) kann ein weiteres frühes Zeichen für manche Arten von Arthritis sein, aber nicht für alle Arten. [6] Die autoimmunen Arten (RA und PsA) neigen dazu, Entzündungen und andere Probleme im ganzen Körper auszulösen, nicht nur in einzelnen Gelenken. Daher wird der Körper vom Kampf gegen all die Entzündungen erschöpft. Chronische Erschöpfung kann die Emotionen, die Stimmung, das sexuelle Verlangen, die Aufmerksamkeit, Kreativität und Produktivität beeinträchtigen.
    • Erschöpfung von RA und PsA kann auch mit Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust einhergehen.
    • Andere Arten von Arthritis, wie OA, können chronische Müdigkeit auslösen, wenn die Gelenkschmerzen stark genug sind, um deine Schlaf- und Essgewohnheiten zu beeinträchtigen.
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Teil 2
Teil 2 von 3:

Die fortgeschrittenen Symptome von Arthritis erkennen

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  1. Wenn die Schmerzen, Entzündungen, Steifheit und/oder Schäden in deinen Gelenken schlimmer werden, wirst du irgendwann die Fähigkeit verlieren, sie normal zu bewegen. Daher ist eine reduzierte Beweglichkeit (Bewegungseinschränkung) ein häufiges Zeichen für fortgeschrittene Arthritis und einer der wichtigsten Auslöser von Einschränkungen. [7] Du wirst dich vielleicht nicht mehr so tief bücken können wie früher oder nicht mehr so beweglich sein wie früher.
    • Bei OA reduziert sich die Beweglichkeit langsam und schrittweise, wenn die Knorpel sich abnutzen und die Knochen mit einander in Kontakt kommen und du Knochensporne und andere Knochengewächse entwickelst.
    • Bei RA und PsA hängt die Beweglichkeit häufig von dem Ausmaß der Gelenksschwellungen ab, welche kommen und gehen können. Mit der Zeit sind RA und PsA jedoch ebenso destruktiv für die Knöchel und können die Beweglichkeit der Gelenke deutlich einschränken.
    • Septische Arthritis wird von einer Infektion im Gelenk ausgelöst und zeichnet sich durch plötzliche, starke Schmerzen und Schwierigkeiten, das betroffene Gelenk zu verwenden, aus. Diese Art der Infektion kann ein Gelenk sehr schnell – innerhalb von Wochen – zerstören. [8]
  2. Schwäche geht mit stärker werdenden Schmerzen und verminderter Beweglichkeit in den Gelenken einher. Die Schwäche könnte sowohl daran liegen, dass du versuchst, Schmerzen zu vermeiden oder an der fortschreitenden Zerstörung des Gelenks. Außerdem führt mangelnde Bewegung (häufig bei Arthritispatienten) zu einem Verlust an Muskelmasse, was zu Kraftverlust führt. [9] Du merkst vielleicht, dass du nicht mehr so viel heben oder so weit gehen kannst, wie früher. Die Kraft, mit der du Dinge festhältst oder dein Händedruck, könnten schwächer geworden sein.
    • Muskelschwund (Abnehmen der Muskelmasse und Verlust von Kraft) ist in Muskeln, die arthritische Gelenke umgeben, häufig.
    • Schwache Muskeln und Gelenke fühlen sich instabil an und zittern oder zucken, wenn sie stark belastet werden.
    • Zusätzlich zu einer fortschreitenden Schwäche ist ein Verlust an Geschicklichkeit, Fingerfertigkeit und Koordination. Wenn du Arthritis in den Händen hast, wirst du dich vielleicht tollpatschig fühlen und häufig Dinge fallen lassen.
  3. Gelenkverformungen oder -Entstellung tritt irgendwann bei allen Formen von Arthritis auf, auch wenn sie sich bei verschiedenen Formen rascher und deutlicher entwickeln. RA ist dafür bekannt, ernste Verformungen in den Händen und Füßen auszulösen, weil die Entzündungen die Erosion von Knorpel und Knochen vorantreiben, und auch die Gelenkbänder lockerer werden lassen. [10] Langfristig ist RA destruktiver als alle anderen Arthritisformen und löst die stärksten Einschränkungen für Menschen aus.
    • OA kann auch zu Gelenkverformungen führen (was oft als Knoten bezeichnet wird), löst aber nicht die extremen Verformungen, die für RA typisch sind, aus. [11]
    • Wenn du in der nähe deiner Gelenke Knoten (große,weiche Bällchen) entdeckst, ist das wahrscheinlich ein Zeichen für RA. Knoten treten bei 20-30% der RA-Fälle auf, normalerweise in den Händen, Füßen, Ellenbogen und Knien. [12]
  4. Ein weiteres spätes Zeichen für Arthritis sind Veränderungen der Haut. [13] Neben den möglichen Knötchen, lösen RA und PsA oft typische Veränderungen der Hautoberfläche und Hautfarbe aus, sowohl neben den schmerzenden Gelenken als auch in weiter entfernten Bereichen des Körpers. RA lässt die Haut normalerweise röter aussehen, da kleine Blutgefäße unter der Haut anschwellen (was Vasculitis genannt wird).
    • Im Gegensatz dazu führt PsA normalerweise zu Schuppenflechte auf der Haut, was bedeutet, dass sich dicke, silbrige Schuppen und trockene, rote Flecken auf der Haut formen. [14]
    • Gichtarthritisausbrüche gehen normalerweise mit krustenartigen Gebilden auf der Haut in der Nähe des schmerzenden Gelenks einher.
    • Alle Arten von Arthritis die deutliche Schwellungen und Entzündungen auslösen, erhöhen die Temperatur unter der Haut und können diese ledriger aussehen lassen.
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Teil 3
Teil 3 von 3:

Die wichtigsten Arten von Arthritis unterscheiden

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  1. Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Art von Arthritis und wird durch die schrittweise Abnutzung von Gelenken durch Überbelastung, Übergewicht und/oder Gelenkverletzungen ausgelöst. [15] Bei OA treten keine starke Entzündungen auf und sie kann oft durch Gewichtabnahme, veränderte Aktivitäten/Sportarten, die sanfter für die Gelenke sind und Veränderungen der Ernährungsgewohnheiten (weniger Zucker und Konservierungsstoffe und mehr Wasser und frisches Obst und Gemüse) unter Kontrolle gebracht werden.
    • OA betrifft meist Gelenke, die Gewicht tragen, wie die Knie, die Hüfte und die Wirbelsäule, wobei OA in den Händen auch häufig auftritt.
    • OA wird durch eine körperliche Untersuchung und Röntgenaufnahmen diagnostiziert. Die Abnutzung des Knorpels und die Entwicklung von kleinen Knochenspornen sind beim Röntgen Hinweise auf OA.
    • Die Behandlung von OA dreht sich um Lebensstilveränderungen und entweder nichtsteroidale Antirheumatika (NSARs) wie Ibuprofen oder Schmerzmittel wie Parecetamol.
  2. Rheumatische Arthritis (RA) ist bei weitem nicht so häufig wie OA, aber scheint im Vergleich mit vergangen Jahrzehnten häufiger zu werden. Was es auslöst, liegt noch etwas im Dunklen, aber es wird davon ausgegangen, dass das Immunsystem verwirrt ist und versehentlich Gelenkgewebe und andere Körperteile angreift – das wird auch als hyperaktives Immunsystem bezeichnet. [16] RA zeichnet sich durch starke Entzündungen und Schmerzen aus, welche kommen und gehen können (und Ausbrüche genannt werden).
    • RA betrifft den Körper normalerweise auf beiden Seiten – jeweils die gleichen Gelenke auf beiden Seiten des Körpers zur gleichen Zeit.
    • RA scheint etwas mehr mit denen Genen zu tun zu haben. Wenn es deine engen Verwandten haben, ist es wahrscheinlicher, dass du es entwickelst.
    • Bei Frauen ist das Auftreten von RA wahrscheinlicher als bei Männern.
    • Im Gegensatz zu OA, kann RA bei Kindern auftreten – es wird dann juvenile idiopathische Arthritis oder JIA genannt.
    • RA wird durch eine körperliche Untersuchung, eine Röntgenaufnahme und einen Bluttest festgestellt. Entzündungen und Verformungen in den Gelenken sind typisch für RA im Röntgen. Zwischen 70 und 80% der Menschen mit RA haben im Blut auch ein Kennzeichen welches Rheumafaktor genannt wird. [17]
    • Die Behandlung von RA basiert hauptsächlich auf starken NSARs und langwirksamen Antirheumatika (LWAR) und Medikamenten, die die biologische Reaktion beeinflussen (Biologika).
  3. Verwechsle Gichtarthritis nicht mit OA oder RA. Gichtarthritis wird von einem hohen Niveau an Harnsäure im Blut ausgelöst, was an einer purinreichen Ernährung liegt. [18] Hohe Spiegel an Harnsäure verlassen irgenwann den Blutkreislauf und formen scharfe Kristalle, welche in und um die Gelenke herum abgelagert werden. Die scharfen Kristalle schaffen rasch starke Entzündungen und Schmerzen, meist im großen Zeh, aber auch in den Gelenken in den Füßen, Händen und den Gliedmaßen. Gichtausbrüche dauern normalerweise nicht lange an (etwa ein paar Tage), aber können regelmäßig wiederkehren.
    • Harnsäurekristalle können krustenartige Brocken oder Knötchen, die Tophi genannt werden, um die betroffenen Gelenke formen, was ein ähnliches Bild wie RA ergibt.
    • Purinreiche Ernährung enthält Organfleisch (Leber, Nieren), Speck, Krustentiere, Sardinen, Sardellen, Hühnchen und Saucen. Zu viel Bier oder Rotwein kann ebenfalls zu Gichtattacken führen.
    • Gichtarthritis wird durch eine körperliche Untersuchung, Anamnese der Ernährung, Röntgen und einen Bluttest festgestellt. Menschen mit Gichtarthritis werden ein hohes Niveau an Harnsäure im Blut haben (genannt Hyperurikämie).
    • Die Behandlung von Gichtarthritis basiert auf kurzzeitiger Anwendung von NSARs oder Corticosteroiden und Colchicin. Die langfristige Vorbeugung basiert auf veränderten Ernährungsgewohnheiten.
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Tipps

  • Gelegentlich werden sich entzündete Gelenke warm anfühlen, weil sich darin Flüssigkeit aufstaut.
  • Es ist möglich, mehrere Arten von Arthritis gleichzeitig zu haben.
  • Sein Geweicht unter Kontrolle zu halten senkt erwiesenermaßen das Risiko, Gichtarthritis und Osteoarthritis zu bekommen.
  • Deine Gelenke vor Verletzungen oder wiederholter Belastung zu schützen, kann das Risiko von Osteoarthritis senken.
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Warnung

  • Wenn du den Verdacht hast, unter Arthritis zu leiden, suche so bald wie möglich deinen Arzt auf. Eine frühe Diagnose und bestimmte Medikamente können den Verlauf mancher Arthritisformen (wie rheumatische Artritis) verändern.

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