Загрузить PDF
Загрузить PDF
Вывих коленного сустава или надколенника происходит, когда коленная чашечка выскальзывает по направлению к вешней стороне ноги, из-за чего набухает суставная сумка и появляется отек. [1] X Источник информации Patellofemoral instability and malalignment. In: Essentials of Musculoskeletal Care, 2nd, Green WB. (Ed), American Academy of Orthopedic Surgeons, Rosemont 2001. p.387. Вывих сустава сопровождается болью и отеком, движение в коленном суставе затруднено. Часто в связи с вывихом коленной чашечки колено становится частично согнуто, и вы не сможете выпрямить ногу. [2] X Источник информации Конечно, есть целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при лечении вывиха коленного сустава, чтобы гарантировать правильное заживление и отсутствие вторичного вывиха.
Шаги
-
Если вы подозреваете у себя вывих коленного сустава, срочно обратитесь в отделение неотложной медицинской помощи. Важно вовремя попасть к врачу, чтобы он оценил тяжесть травмы, прежде чем наступят ухудшения. Вовремя выясненные и вылеченные травмы обычно заживают намного быстрее, к тому же, для их лечения требуется меньше медицинский вмешательств.
-
Не пытайтесь вернуть вывихнутое колено в правильное положение. Ни в коем случае не занимайтесь вправлением вывиха самостоятельно, коленный сустав нельзя вправлять или как-то перемещать. Это может сделать только квалифицированный врач, к тому же, сустав вправляется только в случае вывиха, а вы еще не знаете наверняка, есть ли у вас вывих, или же это другая травма.
-
Осмотрите колено и обратите внимание на то, есть ли на нем еще какие-то травмы. Из всех суставов нашего тела именно коленный сустав больше всего склонен к вывихам и травмам. Дело в том, что в коленном суставе участвует несколько костей, которые должны работать синхронно, чтобы обеспечить подвижность сустава. [3] X Источник информации
- Врач проведет визуальный осмотр коленного сустава, пальпацию (прощупывание), оценит степень отека, неправильное положение и движение сустава. [4] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
- Перед тем, как назначить лечение, врач направит вас на рентгеновское исследование, чтобы убедиться, что у вас нет перелома. Примерно 10% вывихов коленного сустава происходят из-за перелома коленной чашечки. [5] X Источник информации Bachman D, Santora S. Orthopedic trauma. In: Textbook of Pediatric Emergency Medicine, 3rd, Fleisher GR, Ludwig S, Henretig FM. (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2006. p.1525
Реклама
-
Подготовьтесь к тому, что сустав нужно будет вправить на место. Если врач диагностировал вывих коленной чашечки, скорее всего, он вправит сустав на место. Суть этой процедуры в том, что при манипуляциях врача надколенник будет скользить на место. [6] X Источник информации
- Перед тем, как вправить коленный сустав, врач может сделать вам анестезию, чтобы свести к минимуму боль и дискомфорт. Обычно после процедуры врач снова направляет пациента на рентгеновское исследование, чтобы убедиться, что сустав вправлен правильно.
- Опять же, важно, чтобы эту процедуру проделал именно врач, ни в коем случае не делайте этого самостоятельно. Во-первых, трудно выяснить при визуальном осмотре, нуждается ли ваша травма в хирургическом или другом лечении. Во-вторых, вы можете неправильно выполнить процедуру вправления, из-за чего могут возникнуть осложнения.
-
Имейте в виду, что некоторые вывихи лечатся путем хирургического вмешательства. Если у вас сильное или нестандартное смещение или какие-то дополнительные травмы и осложнения, возможно, врач отправит вас на консультацию к хирургу-ортопеду (врач-хирург, который специализируется на травмах костей). Врач решит, требуется ли вам хирургическое вмешательство. [7] X Источник информации Young GM. Reduction of common joint dislocations and subluxations. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, Henretig RM, King C. (Eds), Williams & Wilkins, Baltimore 1997. p.1088.Реклама
-
Не нагружайте ногу. Всегда следуйте указаниям врача. Вот несколько общих рекомендаций для обеспечения покоя коленного сустава и уменьшения отека: [8] X Надежный источник Science Direct Перейти к источнику
- Приподнимите колено.
- Приложите пакет со льдом или холодный компресс к колену на 10-15 минут.
- Повторяйте процедуру 4 раза в день в течение нескольких дней после вывиха.
-
Купите выпускающиеся без рецепта обезболивающие препараты. Если врач одобрит, примите ибупрофен, который снимет боль и отек. [9] X Надежный источник Cleveland Clinic Перейти к источнику Следуйте рекомендациям врача или фармацевта.
- Вы также можете принять ацетаминофен (тиленол), но он только уменьшает боль, не снимая отек.
- Если вы чувствуете, что вам приходится принимать эти препараты дольше недели, обратитесь к врачу.
-
Наденьте повязку на колено. После того, как вам вправят сустав на место, скорее всего, на колено наденут специальную повязку (бандаж), чтобы предотвратить возможность повторного вывиха. [10] X Источник информации Чтобы сустав окончательно зажил и снова нормально функционировал, может потребоваться несколько недель.
- Очень важно носить повязку (бандаж), потому что она обеспечивает суставу стабильность.
-
Примите во внимание следующие рекомендации. [11] X Источник информации Если у вас уже не болит колено, возможно, вы решите пару раз перенести визит к врачу. Тем не менее, повторный осмотр необходим, чтобы врач мог убедиться, что сустав заживает правильно, что нет никаких вторичных травм и осложнений, которые могли быть пропущены при первичном осмотре.
- Рассчитывайте, что следующий визит к врачу состоится уже через несколько дней после первого обращения.
-
В течение следующих нескольких недель после получения травмы будьте особенно осторожны. Старайтесь избегать стресса и не оказывайте давления на колено в течение нескольких недель после вывиха. Коленный сустав должен работать, чтобы вы могли нормально двигаться, но в то же время дайте ему возможность восстановиться. Обсудите с врачом, когда вам можно будет выйти на работу и начать активную деятельность.
-
Если необходимо, сходите на процедуры физиотерапии. [12] X Источник информации Если врач направил вас к физиотерапевту, как только коленный сустав начал заживать, обязательно выполняйте назначения и, если терапевт вам посоветовал, выполняйте физические упражнения дома.
- Даже когда коленный сустав начнет заживать, его нужно будет зафиксировать, чтобы избежать повторного вывиха и обеспечить полный диапазон движений. К тому же, такие меры помогут избежать осложнений в дальнейшем.
-
Если вы спортсмен, проконсультируйтесь с врачом по спортивной медицине. [13] X Источник информации Kibler WB. The knee. In: American College of Sports Medicine's Handbook for the Team Physician, Williams & Wilkins, Baltimore 1996. p.324. Спортсмены, у которых травма коленного сустава, направляются к врачу спортивной медицины, чтобы получить назначение по лечению и рекомендации по поводу восстановления тренировок.
- В основном на заживление и восстановление коленного сустава требуется от четырех до шести недель, только после этого вы сможете вернуться к тренировкам. [14] X Источник информации Kibler WB. The knee. In: American College of Sports Medicine's Handbook for the Team Physician, Williams & Wilkins, Baltimore 1996. p.324.
-
Примите добавки глюкозамина. Исследования в этом направлении, нужно сказать, сомнительны, но есть некоторые сведения о том, что эти добавки помогают улучшить движение коленного сустава после травмы. [15] X Источник информации
-
Носите удобную качественную обувь. Во время восстановления сустава и в течение нескольких недель после выздоровления, когда вы возвращаетесь к нормальной активности, обязательно носите удобную обувь хорошего качества. [16] X Источник информации Удобная обувь облегчит восстановление нормальной походки при ходьбе и беге, равномерно распределяя давление на коленный сустав.Реклама
Советы
- Чтобы вывих и смещение сустава не стало хроническим заболеванием, возможно, придется сделать операцию для восстановления подвижности сустава. В связи с этим мышцы будут первое время напряжены, чтобы удерживать коленный сустав на месте.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-то добавки, например, глюкозамин, которые могут вызвать аллергические реакции при взаимодействии с другими препаратами.
- Важно не подвергать себя нагрузкам в течение нескольких недель. Коленному суставу нужно время, чтобы восстановиться.
- Имейте в виду, если у вас произошел вывих коленного сустава, высок риск того, что это может произойти снова. [17] X Источник информации
Реклама
Источники
- ↑ Patellofemoral instability and malalignment. In: Essentials of Musculoskeletal Care, 2nd, Green WB. (Ed), American Academy of Orthopedic Surgeons, Rosemont 2001. p.387.
- ↑ http://www.runnersworld.com/advice/the-owners-manual-for-the-female-runner
- ↑ http://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/tc/patellar-dislocation-topic-overview
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3445142/
- ↑ Bachman D, Santora S. Orthopedic trauma. In: Textbook of Pediatric Emergency Medicine, 3rd, Fleisher GR, Ludwig S, Henretig FM. (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2006. p.1525
- ↑ http://journals.lww.com/co-pediatrics/Abstract/2004/02000/Traumatic_patellar_dislocation_in_children_and.7.aspx
- ↑ Young GM. Reduction of common joint dislocations and subluxations. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, Henretig RM, King C. (Eds), Williams & Wilkins, Baltimore 1997. p.1088.
- ↑ http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278591905700454
- ↑ http://health.clevelandclinic.org/2013/09/acetaminophen-vs-ibuprofen-which-works-better/
- ↑ http://ajs.sagepub.com/content/25/2/213.abstract
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/recognition-and-initial-management-of-lateral-patellar-dislocations
- ↑ http://reference.medscape.com/article/90068-treatment
- ↑ Kibler WB. The knee. In: American College of Sports Medicine's Handbook for the Team Physician, Williams & Wilkins, Baltimore 1996. p.324.
- ↑ Kibler WB. The knee. In: American College of Sports Medicine's Handbook for the Team Physician, Williams & Wilkins, Baltimore 1996. p.324.
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/807.html
- ↑ http://www.runnersworld.com/advice/the-owners-manual-for-the-female-runner
- ↑ http://www.udel.edu/PT/PT%20Clinical%20Services/journalclub/sojc/11_12/October/acute%20patellar%20dislocation%20in%20children%20and%20adolescents%20RCT.pdf
Реклама
