Как понизить уровень калия в организме

Соавтор(ы): Luba Lee, FNP-BC, MS

Хроническое повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия) обычно является признаком ухудшения работы почек. Также это может быть вызвано приемом определенных медикаментов, серьезными травмами, тяжелым диабетическим кризом (который называют «диабетический кетоацидоз»), а также другими причинами. Высокий уровень калия может быть опасен для здоровья и жизни (если он очень высокий) - такие состояния требуют наблюдения врача.

Метод 1

Метод 1 из 2:

Коррекция высокого уровня калия

Загрузить PDF

{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/07\/Lower-Potassium-Levels-Step-1.jpg\/v4-460px-Lower-Potassium-Levels-Step-1.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/07\/Lower-Potassium-Levels-Step-1.jpg\/v4-728px-Lower-Potassium-Levels-Step-1.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}

1
Помните, что высокий уровень калия чаще всего является следствием заболевания почек или употребления лекарственных препаратов. ^{[1]
X
Источник информации} Существуют и другие причины повышения уровня калия, но эти две причины являются самыми распространенными. Лечение высокого уровня калия, как правило, осуществляется путем увеличения выведения калия через мочу. ^{[2]
X
Источник информации}
- Начать лечение необходимо с анализа крови - только по результатам анализа врач может сказать, повышен уровень калия в организме или нет. Вообще этот диагноз сложно поставить только по симптомам, поэтому анализ крови крайне необходимо сделать еще до начала лечения. ^{[3]
  X
  Надежный источник
  Mayo Clinic
  Перейти к источнику}
- Другая менее распространенная, но достаточно серьезная причина высокого уровня калия - высокая концентрация глюкозы (называемая «диабетическим кетоацидозом»), который возникает при диабетическом кризе, а также при сильных травмах (например, в результате несчастных случаев). ^{[4]
  X
  Источник информации}
{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/bc\/Lower-Potassium-Levels-Step-2.jpg\/v4-460px-Lower-Potassium-Levels-Step-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/bc\/Lower-Potassium-Levels-Step-2.jpg\/v4-728px-Lower-Potassium-Levels-Step-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}

2
Сделайте электрокардиограмму. ^{[5]
X
Источник информации} Поскольку высокий уровень калия может быть чрезвычайно опасен для сердца (и часто именно проблемы с сердцем позволяют выявить это заболевание), врач может назначить вам электрокардиограмму. Электрокардиограмма - это медицинское обследование, при котором оценивается частота сердечных сокращений и сердечный ритм. Данное обследование необходимо пройти как можно быстрее, особенно если уровень калия превышен существенно.
- Если уровень калия превышен лишь немного, врач может использовать консервативный подход в лечении и попросит пройти обследование повторно.
- Результаты электрокардиограммы дадут врачу важную информацию о том, как работает сердце в данный момент. ^{[6]
  X
  Источник информации} Эта информация поможет не только поставить диагноз гиперкалиемии, но и выявить необходимость срочного лечения (высокий уровень калия несет потенциальную опасность для работы сердца), так как выбор стратегии по снижению уровня калия зависит от текущего состояния сердца.
{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/0\/05\/Lower-Potassium-Levels-Step-3.jpg\/v4-460px-Lower-Potassium-Levels-Step-3.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/0\/05\/Lower-Potassium-Levels-Step-3.jpg\/v4-728px-Lower-Potassium-Levels-Step-3.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}

3
Вместе с врачом внимательно изучите список принимаемых лекарств. Возможно, вы принимаете какое-то рецептурное лекарственное средство, которое приводит к гиперкалиемии, или высокому содержанию калия. Врач может заменить препарат или понизить дозу. Кроме этого врач может рекомендовать отменить прием каких-то калийных добавок или мультивитаминных комплексов, которые содержат калий. ^{[7]
X
Источник информации}
- Если уровень калия очень высокий, то врач отменит прием каких-либо лекарств, которые могут повышать уровень калия на короткий срок - это поможет ускорить восстановление. ^{[8]
  X
  Источник информации}
- Если только отмены препаратов, повышающих уровень калия, недостаточно, то могут потребоваться более агрессивные методы лечения.
{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/1\/1b\/Lower-Potassium-Levels-Step-4.jpg\/v4-460px-Lower-Potassium-Levels-Step-4.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/1\/1b\/Lower-Potassium-Levels-Step-4.jpg\/v4-728px-Lower-Potassium-Levels-Step-4.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}

4
Сделайте необходимые инъекции, которые назначит врач. ^{[9]
X
Источник информации} Если уровень калия в организме существенно превышен, врач может назначить более агрессивное лечение, которое включает внутривенное введении различных препаратов в форме капельниц.
- Скорее всего, врач назначит внутривенный прием кальция. Обычно дозировка составляет 500-3000 мг (10-20 мл) за один прием, от 0,2 до 2 мл в минуту.
- Также врач может рекомендовать принимать специальную смолу, которая помогает выводить излишек калия через кишечник. Обычная доза составляет 50 граммов, она принимается перорально или вводится при помощи 30 мл сорбита.
- Если врач считает необходимым, он может назначить инъекции инсулина и/или глюкозы для перемещения калия в клетки организма, где он должен быть. Обычная доза инсулина составляет 10 единиц на IV; обычная доза глюкозы 50% (D50W) 50 мл (25 граммов). Они вводятся как 1 ампула на IV в течение 5 минут, проявление через 15–30 минут или 2–6 часов.
{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/b\/b3\/Lower-Potassium-Levels-Step-5.jpg\/v4-460px-Lower-Potassium-Levels-Step-5.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/b\/b3\/Lower-Potassium-Levels-Step-5.jpg\/v4-728px-Lower-Potassium-Levels-Step-5.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}

5
Узнайте у врача о возможности приема диуретиков. Иногда для вывода излишка калия посредством мочеиспускания используют диуретики или мочегонные средства. Мочегонные средство принимают перорально в дозировке 0,5-2 мг 1-2 раза в день, или внутривенно в дозировке 0,5-1 мг. При необходимости через 2-3 часа врач может назначить еще до 2 доз препарата.
- Обратите внимание, что этого метода лечения может быть недостаточно для лечения неотложных случаев, хотя при умеренно высоком уровне калия этот метод будет эффективен.
{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/5\/53\/Lower-Potassium-Levels-Step-6.jpg\/v4-460px-Lower-Potassium-Levels-Step-6.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/5\/53\/Lower-Potassium-Levels-Step-6.jpg\/v4-728px-Lower-Potassium-Levels-Step-6.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}

При почечной недостаточности или при существенно повышенном уровне калия может помочь гемодиализ. Гемодиализ - это процесс искусственного удаления из крови продуктов жизнедеятельности, который используют в тех случаях, когда почки не справляются со своей задачей. ^{[10]
X
Источник информации}
{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/c\/c2\/Lower-Potassium-Levels-Step-7.jpg\/v4-460px-Lower-Potassium-Levels-Step-7.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/c\/c2\/Lower-Potassium-Levels-Step-7.jpg\/v4-728px-Lower-Potassium-Levels-Step-7.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}

7
Продолжайте наблюдаться у врача после завершения лечения. После прохождения соответствующего курса лечения гиперкалиемии, крайне важно следить за уровнем калия, чтобы он оставался в пределах нормы. Обычно после лечения гиперкалиемии пациенты остаются в больнице на короткий срок, где их подключают к «кардиомонитору» (прибору, который отслеживает работу сердца). Врач может отслеживать состояние пациента иным образом. Когда состояние стабильно и не вызывает опасений, пациента отправляют домой. ^{[11]
X
Источник информации}
- Высокий уровень калия является потенциально опасным для жизни состоянием, особенно из-за негативных эффектов, который он оказывает на работу сердца. ^{[12]
  X
  Источник информации} Таким образом, крайне важным является отслеживание работы сердца. В некоторых случаях тщательный мониторинг функций сердца даже спасал пациенту жизнь, помогая отследить любое потенциально опасное повышение уровня калия.
{"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/e\/e1\/4259936-8.jpg\/v4-460px-4259936-8.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/e\/e1\/4259936-8.jpg\/v4-728px-4259936-8.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}

Рацион питания, содержащий менее 2 граммов калия в сутки, может эффективно предотвращать резкие подъемы уровня калия. Важно также отметить, что употребление в пищу продуктов, богатых калием крайне редко приводит к гиперкалиемии. Как было указано ранее, обычно причиной высокого уровня калия является заболевание почек или прием лекарственных препаратов. ^{[13]
X
Источник информации}

Реклама