Загрузить PDF
Загрузить PDF
Кислотный рефлюкс, или отток желудочной кислоты в пищевод, горло или ротовую полость, — самый известный симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). К другим ее симптомам относятся изжога, кашель, постназальный синдром (затекание слизи из носа в горло), затрудненное глотание и даже разрушение зубной эмали. Без надлежащего лечения это хроническое заболевание может иметь очень серьезные последствия. К счастью, большинство случаев рефлюкса хорошо поддаются терапии, заключающейся в изменении образа жизни и применении ряда лекарственных средств. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Шаги
-
Исключите из рациона продукты, вызывающие избыточное выделение желудочной кислоты. Если рефлюкс у вас наблюдается часто, то вы, возможно, уже смогли заметить, какие именно продукты усугубляют симптоматику. Чтобы рефлюкс возникал реже, рекомендуется ограничить потребление следующих продуктов: [1] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
- шоколад;
- острая пища (чипсы с острыми добавками, соус сальса, другие острые соусы, васаби);
- лук и чеснок;
- жареная и жирная пища;
- продукты и напитки с высоким содержанием кислоты, такие как цитрусовые и соки из них;
- блюда с томатом, такие как пицца, соус для пиццы, соус для спагетти или соус маринара;
- мята и перечная мята;
- газированные напитки.
-
Ешьте чаще, небольшими порциями. Когда вы съедаете много, ваш желудок растягивается и оказывает излишнее давление на нижний пищеводный сфинктер (мышечное кольцо вокруг отверстия, соединяющего желудок и пищевод). В результате кислота и другое содержимое желудка могут попасть в пищевод. [2] X Источник информации Чтобы этого избежать, ешьте маленькими порциями. Не ешьте больше, пока чувство сытости не пройдет.
-
После еды не ложитесь в течение нескольких часов. Помогите своей пищеварительной системе справиться с силой тяжести и удержать кислоту в желудке, не наедаясь перед сном. Отправляйтесь спать не раньше чем через 3 часа после еды. [3] X Надежный источник National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Перейти к источнику
-
Сбросьте лишний вес . Ожирение — одна из главных причин появления кислотного рефлюкса. При избыточной массе тела наблюдается усиление давления, оказываемого на пищевод, что приводит к обратному току желудочной кислоты. [4] X Надежный источник National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Перейти к источнику Диета и физические упражнения могут избавить вас от неприятных симптомов без какого-либо дополнительного лечения.
- Поговорите с врачом или диетологом о том, как безопасно и эффективно сбросить вес.
-
Не употребляйте алкоголь и кофеинсодержащие напитки. Алкоголь и кофеин могут усугубить кислотный рефлюкс. Они обладают способностью расслаблять нижний пищеводный сфинктер, и таким образом дают возможность кислоте проникать из желудка в пищевод. [5] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Избегайте употреблять их, особенно перед сном, и это может уменьшить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
- Чрезмерное потребление алкоголя может усугубить болезнь, так как из-за него желудок опустошается медленнее, а кишечник функционирует хуже. [6] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
-
Бросьте курить. Курение мешает нормальному пищеварению и может повредить стенки пищевода. Даже если вы не можете полностью отказаться от сигарет, максимально уменьшите их количество.
- Если вы хотите бросить курить, но испытываете трудности, поговорите с врачом. Он даст вам практический совет или даже пропишет препараты, которые смогут помочь.
-
Носите свободную одежду. Тугие пояса могут сдавливать внутренние органы и мешать здоровому пищеварению. Носите штаны и юбки с поясами из эластичных материалов. Если на работе вы носите строгую одежду, то, придя домой, сразу переодевайтесь в спортивный костюм или другие удобные вещи. [7] X Надежный источник National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Перейти к источнику
-
Приподнимите изголовье кровати на 10–15 сантиметров. ГЭРБ может усугубляться под действием силы тяжести, особенно если вы страдаете лишним весом или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, а также другими аномалиями зоны перехода пищевода в желудок. Когда же ваша голова немного приподнята, подняться кислоте в пищевод и выше не позволят законы физики. [8] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
- Используйте подставки в виде блоков, чтобы приподнять голову. Использование подушек в данном случае не слишком целесообразно, так как это создаст сильный изгиб в области талии.
Реклама
-
Спросите врача о пищеварительных ферментах и пробиотиках. Некоторые люди страдают ГЭРД из-за недостаточной выработки желудочной кислоты, что может вызывать проблемы с пищеварением и дисбаланс полезных бактерий, живущих в пищеварительном тракте. Поговорите с врачом о том, может ли ваша проблама заключаться в недостатке желудочной кислоты и могут ли вам помочь пищеварительные ферменты и пробиотические добавки. [9] X Источник информации
-
Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Безрецептурные антацидные препараты, такие как «Тамс», «Алка-Зельтцер» или «Ренни», помогут облегчить симптомы несварения, если они наблюдаются лишь от случая к случаю. Однако если вы испытываете сильную изжогу и кислотный рефлюкс или они случаются слишком часто, следует обратиться к врачу. [10] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Обратитесь за помощью к врачу, если изжога или несварение не проходят дольше двух недель. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать антацидные препараты на регулярной основе.
- Антацидные препараты могут влиять на усвоение других лекарств. Принимайте другие препараты по крайней мере за 1 час до или через 4 часа после приема антацидов. Уточните у врача, как они могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. [11] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
-
Попробуйте принимать H2-блокаторы. Такие препараты, как ранитидин («Зантак»), циметидин и фамотидин («Квамател»), блокируют гистаминовые рецепторы, которые дают сигнал желудку вырабатывать кислоту. [12] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Принимайте H2-блокаторы перед едой, чтобы избавиться от симптомов кислотного рефлюкса, или после еды, чтобы избавиться от изжоги.
- H2-блокаторы отпускаются без рецепта.
-
Попробуйте воспользоваться ингибиторами протонного насоса (ИПН). Такие препараты, как омепразол («Омез», «Ультоп») или эзомепразол («Эманера», «Нексиум») предотвращают выработку желудочной кислоты.
- Принимая ИПН в течение двух недель, вы сможете не только избавиться от симптомов кислотного рефлюкса, но и залечить повреждения стенки пищевода.
- Некоторые ИПН являются безрецептурными, другие отпускаются по рецепту.
- Прием ИПН или других препаратов для понижения кислотности в течение нескольких лет может понизить способность организма усваивать некоторые витамины и минералы, такие как витамин B12, фолиевая кислота, кальций, железо и цинк. Поговорите с врачом о том, стоит ли вам принимать эти вещества в форме добавок, чтобы предотвратить их дефицит в организме. [13] X Источник информации
-
Попробуйте народные средства. Если вы предпочитаете пользоваться только натуральными средствами, есть несколько таких средств, которые, считается, способны уменьшать кислотный рефлюкс:- Выпейте водный раствор, содержащий 1 столовую ложку соды.
- Съешьте сырого миндаля, который содержит мало кислоты и много кальция и иногда помогает снять симптомы рефлюкса. [14] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Принимайте ежедневно 1–2 чайные ложки (15–30 мл) яблочного уксуса, разведенные в стакане воды. Это может помочь нормальной работе пищеварительной системы.
- Пейте ромашковый чай. [15] X Источник информации
- Пейте сок алоэ вера. [16] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
-
Спросите врача о применении трав в лечении ГЭРБ: На протяжении многих веков для уменьшения избыточной выработки желудочной кислоты использовались травы. До изобретения новых препаратов, таких как H2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса, для борьбы с кислотным рефлюксом применялись средства на основе трав. Солодка (Glycerrhiza glabra), шатавари (Asparagus racemosus), сантал белый (Santalum album), сыть круглая (Cyperus rotundus), марена сердцелистная (Rubia Cordifolia), фикус бенгальский (Ficus benghalensis), дымянка мелкая (Fumaria parviflora), баугиния пестрая (Bauhinia variegata), манго индийское (Mangifera indica) могут помочь снизить выработку желудочной кислоты.
- Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травы. Некоторые растительные препараты могут взаимодействовать с вашими лекарствами или вызывать нежелательные побочные эффекты.
- Не полагайтесь на растительные средства для лечения заболеваний, которые потенциально могут угрожать жизни, например инфекции H. Pylori или эрозии стенки желудка или пищевода. Если вы подозреваете у себя какое-либо из этих заболеваний, обратитесь к врачу.
Реклама
-
Проконсультируйтесь с врачом, если кислотный рефлюкс не проходит, несмотря на принимаемые меры. В некоторых случаях народных средств, изменений образа жизни и безрецептурных препаратов недостаточно. Если симптомы болезненны, не проходят более двух недель или случаются два и более раз в неделю, обратитесь к врачу.
-
Пройдите обследование, чтобы выявить причину и исключить другие заболевания. Язва , рак и некоторые другие заболевания могут сопровождаться гастроэзофагальным рефлюксом. Скажите врачу, что хотели бы узнать, не является ли ваш рефлюкс проявлением какого-либо серьезного заболевания.
-
Узнайте о возможностях хирургического лечения. Некоторые проблемы, например, если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, решаются с помощью хирургического вмешательства. Если вы страдаете хроническим гастроэзофагальным рефлюксом, то вам следует подумать об использовании данного метода лечения. [17] X Надежный источник MedlinePlus Перейти к источнику
- Методы традиционной хирургии позволяют реконструировать входной отдел желудка таким образом, чтобы предотвратить возможность возникновения рефлюкса.
- Существуют менее инвазивные методы лечения с применением эндоскопа, которые включают в себя пликацию (сжатие) пищеводного сфинктера, баллонную дилатацию (расширение) рубцовых сужений (стриктур) пищевода и прижигание поврежденных тканей.
Реклама
Советы
- Если после двух недель приема лекарственных препаратов болезнь не проходит, обратитесь к врачу.
- Кислотный рефлюкс часто возникает во время беременности из-за изменения гормонального фона и повышенного давления на органы пищеварения. Обратитесь к вашему акушеру-гинекологу, чтобы он порекомендовал безопасное лечение.
- Если вы принимаете препараты для лечения сердечных заболеваний, например блокаторы кальциевых каналов или седативные препараты, сообщите об этом врачу, так как они могут провоцировать ГЭРБ или усиливать ее симптомы. [18] X Источник информации
Реклама
Предупреждения
- Если кислотный рефлюкс не лечить надлежащим образом, он может вызывать повышение кровяного давления. [19] X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику Также он может быть фактором, провоцирующим приступы астмы. [20] X Надежный источник Cleveland Clinic Перейти к источнику
- Регургитация (срыгивание) желудочной кислоты и содержимого желудка во время сна может спровоцировать возникновение аспирационной пневмонии и вызывать затруднение дыхания. [21] X Источник информации
- Если кислотный рефлюкс не лечить надлежащим образом, он может может привести к повреждению тканей, что, в свою очередь, может вызвать появления кровоточащих язв или развитие рака пищевода. [22] X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
Реклама
Источники
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940
- ↑ http://www.refluxmd.com/gerd-diet-importance-food-portion-control/
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/treatment
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/treatment
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16722996
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11151864
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/treatment
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2886414/
- ↑ https://chriskresser.com/get-rid-of-heartburn-and-gerd-forever-in-three-simple-steps/
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000198.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000198.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000382.htm
- ↑ https://chriskresser.com/get-rid-of-heartburn-and-gerd-forever-in-three-simple-steps/
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/002412.htm
- ↑ https://www.healthline.com/health/digestive-health/chamomile-tea-acid-reflux
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26742306
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/002925.htm
- ↑ https://www.everydayhealth.com/gerd/treating-gerd/medications-that-worsen-reflux.aspx
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28961574
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/articles/10686-gerd-and-asthma
- ↑ https://www.uptodate.com/contents/acid-reflux-gastroesophageal-reflux-disease-in-adults-beyond-the-basics
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/barretts-esophagus/symptoms-causes/syc-20352841
Реклама
